Обзор приобретенного ихтиоза

Ихтиоз представляет собой группу кожных заболеваний, вызывающих сухость, шелушение или толстую кожу. Выделяют два основных типа ихтиоза: наследственный и приобретенный. Большинство случаев являются наследственными и могут повлиять на любой пол или этническую принадлежность.

Приобретенные случаи чаще всего вызваны основным заболеванием, таким как:

• Рак: болезнь Ходжкина, неходжкинская лимфома (включая грибовидный микоз), рак легких, рак груди, рак яичников и рак шейки матки.
• Саркоидоз
• Проказа
• Заболевание щитовидной железы
• Гиперпаратиреоз
• Нарушения питания
• Хроническая почечная недостаточность
• ВИЧ-инфекция
• Аутоиммунные заболевания: системная красная волчанка, дерматомиозит.

Приобретенный ихтиоз также был связан с использованием определенных лекарств, таких как ниацинамид, тагамет (циметидин) и лампрен (клофазимин).

Приобретенный вульгарный ихтиоз, также известный как болезнь рыбьей чешуи из-за того, что накапливается сухая отмершая кожа, является наиболее распространенным типом приобретенного ихтиоза. Этот тип ихтиоза чаще всего появляется в зрелом возрасте и может появиться в любое время до или после диагностики системного состояния.

Оба типа ихтиоза считаются редкими: в США ежегодно диагностируется менее 200 000 случаев.

Симптомы приобретенного ихтиоза

Симптомы приобретенного ихтиоза часто очень похожи на симптомы наследственного ихтиоза. Типичные симптомы включают:

• Области грубой, сухой кожи
• Симметричный шелушение кожи, чешуйки могут быть мелкими и тонкими или большими и толстыми. У темнокожих особей чешуя часто бывает более темной. У человека может быть несколько типов чешуек на теле.
• Сухая чешуйчатая кожа головы
• Разрастание (гиперкератоз) кожи на ладонях и подошвах
• Потрескавшиеся складки кожи, которые могут потрескаться еще больше в сухую погоду
• Волосный кератоз (фолликулярный гиперкератоз), шишки, похожие на прыщи, на шее, тыльной стороне плеч, ягодицах или бедрах

Чешуйки чаще всего встречаются на локтях и голенях. Чешуйки в этих регионах также могут быть толще, чем на других участках тела, на которых они появляются. Симптомы, как правило, усиливаются в холодных и сухих условиях и могут улучшаться в более теплом и влажном климате.

Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или вызывающим беспокойство.

Диагностика приобретенного ихтиоза

Врач обычно может диагностировать ихтиоз на основании внешнего вида вашей кожи. Также можно взять образец кожи (биопсию) и исследовать его под микроскопом на предмет изменений, характерных для данного заболевания. Биопсия может помочь исключить другие заболевания, такие как экзема и дерматит. Чаще всего берут биопсию там, где кожа и чешуйки наиболее толстые, например, на локтях и голенях. Если приобретенный ихтиоз появляется до того, как будет диагностировано системное заболевание, вам, скорее всего, потребуется пройти обследование на наличие основного заболевания.

Лечение приобретенного ихтиоза

Тяжесть приобретенного ихтиоза обычно зависит от основного заболевания. По мере лечения системного состояния ихтиоз обычно улучшается. Кожу, пораженную ихтиозом, обрабатывают путем гидратации лосьонами с альфа-гидроксикислотами, такими как Lac-Hydrin (лактат аммония). Также можно использовать крем с ретиноидами для местного применения, такой как Retin-A (третиноин). Салициловая кислота позволяет уменьшить образование чешуек и кожных отложений.

Какое бы средство вы ни использовали, важно поддерживать кожу увлажненной с помощью лосьона, который не испаряется. Если вы заразились ихтиозом, обязательно проконсультируйтесь с дерматологом и другими специалистами, наблюдающими за основными заболеваниями.