При лечении корневых каналов пространство внутри зуба от центра, известное какпульповая камера, который проходит по длине корня к кончику (иливершина) называется «каналом» или, точнее, корневым каналом. Человеческие зубы могут иметь от одного до четырех корневых каналов, в зависимости от анатомии зуба. Моляры могут иметь от 2 до 4 каналов, премоляры могут иметь от 1 до 2 каналов, клыки могут иметь от 1 до 2 каналов и, наконец, резцы обычно имеют 1 канал. Дополнительные каналы могут отходить от основного канала, называемые дополнительными каналами. Количество каналов и анатомия могут варьироваться в зависимости от зубов.
Роберт Дейли / Getty ImagesЦель хирургии корневых каналов
Крошечные каналы содержат пульпу зуба, также обычно называемую нервом, который берет начало в пульповой камере. Любая травма или инфекция нерва приведет к необходимости лечения корневых каналов. Общие причины лечения корневых каналов включают:
- Кариес поражает зуб, проникая через эмаль, а затем дентин в пульпу.
- Зуб превратился в абсцесс (также известный как инфицированный) в результате кариеса.
- Возникает травма, например, отколотый или сломанный зуб, что приводит к обнажению нерва.
- Зуб медленно умирает из-за перенесенной травмы, которая не потребовала лечения во время травмы.
Чего ожидать в день операции
Лечение корневых каналов может проводиться за одно или несколько визитов. Однако перед процедурой стоматолог посоветует вам количество посещений, необходимых для заполнения канала. Если у вас была инфекция или абсцесс в зубе, стоматолог может назначить вам прием антибиотиков до завершения корневого канала. Ваш стоматолог начнет прием с того, что даст вам местный анестетик, чтобы «обезболить» зуб, над которым вы работаете.
После того, как зуб «онемел», вас могут ожидать следующие процедуры:
- Дентальный рентгеновский снимок зуба, на котором виден весь зуб на пленке (так называемый «периапикальный рентгеновский снимок»), делается стоматологом для обращения во время процедуры.
- Дантист закроет вам рот резиновой прокладкой. Этот пластиковый экран, изготовленный из латексных или нелатексных материалов, используется для изоляции зуба от слюны и его высыхания до того, как будут предприняты последние шаги для завершения процедуры. Дантист будет использовать различные химические растворы для дезинфекции зуба изнутри. Резиновая дамба помогает предотвратить попадание этих растворов в рот.
- Затем дантист начнет процедуру с просверливания небольшого отверстия в зубе в области, известной как пульповая камера - это место, где расположен нерв зуба.
- Ваш стоматолог начнет использовать крошечные файлы, которые предназначены для удаления нервов из зуба и любых инфицированных тканей. Некоторые файлы можно использовать вручную; другие подключены к более медленно движущемуся стоматологическому наконечнику, называемому «вращающимся инструментом». На этом этапе стоматологу может потребоваться еще один рентгеновский снимок, чтобы определить длину корня. Очень важно удалить весь нерв, чтобы предотвратить зубную боль после процедуры и повторное инфицирование зуба, что может привести к необходимости повторного лечения или удаления зуба. Чтобы предотвратить это, стоматолог должен подойти как можно ближе к кончику или верхушке зуба, чтобы удалить весь нерв. Обычно это самая продолжительная часть процедуры.
- Как только стоматолог убедится, что весь зуб был очищен, зуб сушат с помощью крошечных штифтов из впитывающей бумаги. Когда зуб полностью высохнет, стоматолог поместит в зуб материал (называемый «гуттаперча»). Гуттаперча - это резиновый материал, предназначенный для герметизации внутренней части зуба.
- Ваш стоматолог удалит оставшийся кариес с зуба и решит либо наложить временную пломбу, чтобы закрыть зуб, либо приступить к установке постоянной пломбы. Если ваш корневой канал выполняется эндодонтом, стоматологом, который специализируется на корневых каналах, он установит временную реставрацию и отправит вас обратно к вашему стоматологу общего профиля для восстановления. Скорее всего, ваш стоматолог порекомендует надеть коронку на зуб. Поскольку нерв и кровоснабжение зуба были прекращены, зуб со временем может стать хрупким, что приведет к потрескавшемуся зубу. Корона предназначена для предотвращения этого.
Восстановление
Когда действие местного анестетика закончилось, ваш зуб может болеть после процедуры. Ваш стоматолог может порекомендовать обезболивающее, которое нужно взять дома, и в зависимости от обстоятельств корневого канала могут быть прописаны антибиотики, чтобы избавиться от любой оставшейся инфекции в зубе. Если перед процедурой вы принимали антибиотики, стоматолог посоветует вам закончить прием оставшихся лекарств.