Дорлинг Киндерсли / Getty Images
Анальный сфинктер - это группа мышц в конце прямой кишки, которая окружает задний проход и контролирует выделение стула, тем самым поддерживая воздержание. Есть две мышцы сфинктера: одна внутренняя, а другая внешняя.
Функция
Наружная мышца анального сфинктера помогает поддерживать удержание мочи и удерживать стул в прямой кишке. При потере мышечного контроля в сфинктере может возникнуть недержание кала. Внутренняя мышца не находится под произвольным контролем, а контролируется вегетативной нервной системой.
Внешний сфинктер можно контролировать произвольно, то есть его можно сжимать и разжимать. Внутренние и внешние мышцы работают вместе, выводя стул из организма через дефекацию.
Заболевания и состояния
Есть несколько заболеваний и состояний, которые могут повлиять на анальный сфинктер.
Анальный стеноз
Анальный стеноз не является распространенным заболеванием, но он может быть связан с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК), причем при болезни Крона в большей степени, чем при язвенном колите. При анальном стенозе анальный сфинктер сужается до такой степени, что затрудняется опорожнение кишечника. Другие симптомы включают боль и кровотечение.
Анальный стеноз может возникнуть после операции, особенно после удаления геморроя, или быть связан с чрезмерным употреблением слабительного или инфекциями.
Анальная болезнь Крона
Поскольку болезнь Крона может поражать любую часть пищеварительного тракта от рта до ануса, она также может поражать анальный сфинктер. Подсчитано, что около трети пациентов с болезнью Крона будут иметь осложнения в перианальной области (части тела вокруг анального отверстия).
У людей с болезнью Крона могут развиться заболевания анального сфинктера, в том числе:
- Абсцессы: абсцесс - это область гноя, которая собирается после инфекции.
- Трещины: трещина - это разрыв анального канала, который может быть очень болезненным.
- Свищ: Свищ - это ненормальный канал между двумя частями тела, такими как анус и кожа.
- Отек анального сфинктера
- Язвы: язва - это отверстие или рана в подкладке структуры, например, анальных мышц.
Геморрой (сваи)
Геморрой - это опухшая вена вокруг заднего прохода. Геморрой может развиться почти у любого человека, и это особая проблема для беременных, больных ВЗК, старше 50 лет или всех, кто страдает хроническим запором или диареей.
Недержание кала
Некоторые люди с ВЗК испытывают недержание мочи или непроизвольное выделение стула из прямой кишки. Это может произойти из-за обострения болезни или может быть результатом повреждения мышц анального сфинктера.
Недержание кала может быть очень неприятным для пациентов, и для его предотвращения важно контролировать воспаление, вызванное ВЗК.
Слово от Verywell
Осложнения, связанные с анальным сфинктером, чаще встречаются у людей с ВЗК, чем у людей, не страдающих болезнью Крона или язвенным колитом. Однако во многих случаях существуют доступные методы лечения.
Пациентам может быть неудобно обсуждать недержание мочи с врачами, но это важный признак заболевания, и часто с ним можно справиться с помощью лечения. Если недержание мочи никогда не обсуждается, его, конечно, никогда не будут лечить.
Болезнь Перианального Крона может быть сложной задачей для лечения, и посещение врача (или, по крайней мере, получение консультации с врачом), который специализируется на ВЗК, может быть полезным в лечении.