Рецептурные методы контроля над рождаемостью включают назначенные врачом гормоны, барьеры или устройства. Есть несколько рецептурных противозачаточных средств, доступных женщинам, и большинство из них содержат гормоны в той или иной форме (либо эстроген и прогестин, либо только прогестин). Некоторые гормональные препараты даже предлагают альтернативные системы доставки (через рот, кожу, инъекцию, имплант или вставку во влагалище). Все прописанные по медицинским показаниям противозачаточные средства требуют посещения врача женщиной. Как правило, противозачаточные средства, отпускаемые по рецепту, более эффективны и требуют определенного медицинского наблюдения. Другие преимущества этих методов заключаются в том, что они, как правило, удобны и просты в использовании, а также обратимы, поэтому вы можете забеременеть после их прекращения.
1:49Типы контроля рождаемости
Таблетка
Источник изображения / Getty Images
Таблетки - это общее название оральных контрацептивов. Это один из самых безопасных, эффективных и популярных методов контроля над рождаемостью. Таблетка состоит из синтетических форм гормонов прогестина и эстрогена. Один из способов действия таблеток - это прекращение действия гормонов, вызывающих овуляцию. Таблетки выпускаются в двух формах: комбинированные таблетки и таблетки, содержащие только прогестин. Таблетку необходимо принимать ежедневно, чтобы поддерживать уровень гормонов, необходимый для предотвращения овуляции.
Выстрел Депо Провера
Питер Дазли / Getty Images
Укол Depo Provera, также известный как DMPA, представляет собой инъекционную форму прогестина (медроксипрогестерона ацетат), поэтому считается, что это метод, использующий только прогестин (эстроген отсутствует). Укол необходимо делать каждые 3 месяца (12 недель), и он будет обеспечивать оптимальную защиту от беременности только на этот период времени.Доступны две версии - инъекция Depo Provera и инъекция Depo-subQ Provera. Инъекция Depo-subQ Provera 104 также одобрена FDA для лечения боли, связанной с эндометриозом.
НоваРинг и Анновера
BSIP / Getty ImagesКольцо представляет собой небольшой гибкий круг диаметром около 2 дюймов. Вы вводите его во влагалище один раз в месяц и оставляете на 3 недели. Затем вынимаете его на оставшуюся неделю. Кольцо выделяет синтетические эстроген и прогестин для защиты от беременности в течение одного месяца. Оно работает так же, как и другие комбинированные гормональные методы. Этот метод может быть более подвержен ошибкам, чем некоторые другие варианты рецептов (из-за неправильного использования, неправильного размещения или невыполнения условий).
Патч Орто Эвра
Персонал / Getty Images
Пластырь Ortho Evra представляет собой тонкий пластиковый пластырь бежевого цвета, который приклеивается к коже живота, ягодиц, верхней части руки, плеча или верхней части туловища один раз в неделю в течение 3 недель подряд. Лучше всего он работает, когда его меняют в один и тот же день недели в течение 3 недель, и не применяют в течение четвертой недели. Пластырь высвобождает синтетический эстроген и прогестин, которые обеспечивают еженедельную защиту от беременности. Этот метод также может быть причиной большего количества ошибок пользователя, особенно если пластырь ослабляется, отваливается или не заменяется каждую неделю.
Диафрагмы
jenjen42 / Getty Images
Диафрагма - латексная или силиконовая, чашеобразная куполообразная с гибким ободком и не содержит гормонов. Он надежно вводится во влагалище и становится барьером, закрывающим шейку матки. Перед введением диафрагму и ее кольцо следует покрыть спермицидным желе или кремом. Его кладут на место перед половым актом и оставляют на 6-8 часов после эякуляции. Дополнительный спермицид необходимо применить перед следующим половым актом. Врач должен измерить влагалище женщины, чтобы определить правильный тип и размер диафрагмы. Диафрагма блокирует вход в матку, в то время как спермицид препятствует движению сперматозоидов.
Внутриматочная спираль ParaGard (ВМС)
Питер Дазли / Getty Images
ВМС - это небольшое пластиковое устройство в форме буквы T. ParaGard (медь T 380A) - единственная негормональная ВМС, доступная в США. В этой ВМС намотана медь (которая действует как спермицид). ВМС раздражает слизистую оболочку матки, что затрудняет имплантацию. Он также действует как раздражитель, поэтому лейкоциты мигрируют в воспаленную матку и могут помочь разрушить сперму. ВМС вводится врачом в матку и состоит из двух нитей, которые свисают во влагалище. Женщина может почувствовать нити, чтобы убедиться, что ВМС все еще на месте. ParaGard можно оставить на срок до 10 лет.
Мирена внутриматочная спираль (ВМС)
Жасмин Мердан / Getty ImagesВМС Мирена представляет собой небольшой гибкий пластиковый кусок Т-образной формы. Он постоянно выделяет небольшое количество прогестина. Из-за прогестина он немного более эффективен, чем ПараГард. Помимо изменения слизистой оболочки матки, Мирена также сгущает цервикальную слизь (служит барьером для сперматозоидов) и в некоторых случаях может подавлять овуляцию. Мирена вводится в матку врачом и имеет нити, которые свисают через шейку матки во влагалище. Шнуры могут позволить женщине проверить, что ВМС все еще на месте, а врач может использовать ее для удаления ВМС. Мирена действует 5 лет. Мирена также является единственным одобренным FDA противозачаточным средством для лечения обильных менструальных кровотечений.
Внутриматочные спирали Kyleena и Liletta (ВМС)
САТУРН СТИЛЛС / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА / Getty Images
Кайлина и Лилетта - новейшие доступные ВМС. Kyleena содержит 19,5 мг прогестина левоноргестрела и обеспечивает защиту от беременности на срок до пяти лет. Каждый день выделяется около 14 мкг этого гормона. Эта норма постепенно снижается до 5 мкг в день через три года. Liletta содержит 52 мг левоногестрела и одобрена на срок до шести лет.
Phexxi гель
Эллен Линднер / Веривелл
Phexxi - это новый рецептурный противозачаточный препарат и первый вариант негормонального геля. Гель необходимо вводить вагинально перед половым актом, он предотвращает беременность, изменяя pH влагалища, тем самым создавая неблагоприятную среду для спермы.Phexxi поставляется в коробках по 12 одноразовых предварительно заполненных аппликаторов, каждый из которых эффективен при одном сексуальном эпизоде. Поскольку он негормональный, он может иметь меньше побочных эффектов, чем варианты гормональной контрацепции.
Nexplanon
Питер Дазли / Getty Images
Nexplanon - это следующее поколение Implanon. Этот противозачаточный имплантат, содержащий только прогестин, изготовлен из мягкого медицинского полимера. Введение в кожу плеча требует местной анестезии и занимает всего несколько минут. Nexplanon рентгеноконтрастен, поэтому имплантат можно увидеть на рентгеновском снимке. Он также имеет предварительно загруженный аппликатор, чтобы снизить вероятность ошибок при установке. Nexplanon имеет трехлетнюю защиту и может быть удален в любое время в течение этого трехлетнего периода. При правильном введении Nexplanon может похвастаться впечатляющей эффективностью 99,9%, что делает его одним из самых эффективных обратимых методов контрацепции длительного действия.
Шейные колпачки
Дорлинг Киндерсли / Getty Images
Шейный колпачок (например, FemCap) - это силиконовый или латексный колпачок. Он похож на диафрагму, но приспособлен к шейке матки. В отличие от диафрагмы шейный колпачок можно оставить на срок до 24 часов без дополнительного спермицида. Он по-прежнему использует спермицидный крем / желе, но в меньших количествах. Его необходимо оставить на 6-8 часов после эякуляции и установить врачом. Это устройство блокирует отверстие в шейке матки, в то время как спермицид препятствует движению сперматозоидов. Lea's Shield (аналогичное устройство) также представляет собой силиконовую чашку, но имеет воздушный клапан и петлю для облегчения удаления.
