Как диагностируется диарея

Хотя вы можете безопасно переждать короткий приступ диареи, это может стать серьезной проблемой, особенно у детей, младенцев и пожилых людей. Некоторые причины диареи требуют лечения, и ваш врач может провести различные тесты для определения диагноза. Главные из них - анализы стула и крови.

Без лечения диарея может привести к обезвоживанию, боли, слабости и недоеданию. Если вы испытываете внезапную диарею, которая длится более 48 часов, вам следует обратиться за медицинской помощью в кабинет врача или в клинику неотложной помощи.

Самопроверки

Диарея - жидкий водянистый стул, который возникает три или более раз в день. В зависимости от причины у вас могут быть другие симптомы.

Как правило, вам не нужно обращаться к врачу, если диарея проходит через 24 часа для детей или через 48 часов для взрослых. Однако обратите внимание на другие симптомы, которые могут указывать на более опасный случай.

Вам следует обратиться к врачу, если вы заметили любой из этих признаков:

• Стул черный или дегтеобразный, с кровью или гноем.
• Лихорадка 102 степени или выше
• Сильная боль в животе или прямой кишке у взрослых
• Хроническая диарея или диарея, длящаяся более двух дней.
• Признаки обезвоживания, такие как головокружение, головная боль, темная моча, отсутствие мочи, сухость во рту, носу или языке.

Диарею у новорожденного или младенца должен всегда осматривать педиатр.

Также полезно записывать всю еду, которую вы ели, поездки, которые вы совершали, неочищенную воду, которую вы пили, и лекарства, которые вы принимали до развития диареи. Вашему врачу может быть полезно как можно больше подробностей.

Поскольку было много вспышек заболеваний из-за зараженных пищевых продуктов, сохраните все контейнеры или обертки на случай, если власти захотят отследить источники.

Лаборатории и тесты

В дополнение к медицинскому осмотру и сбору вашей истории болезни врач хочет провести анализ стула. Небольшое количество стула следует собрать в стерильный контейнер, чтобы предотвратить заражение. Это можно сделать в офисе вашего основного лечащего врача, в отделении неотложной помощи или в отделении неотложной помощи, если состояние стало тяжелым.

Также можно провести анализы крови и мочи, чтобы проверить наличие признаков инфекции, анемии, обезвоживания и электролитного дисбаланса.

Стул тесты

Есть несколько анализов, которые можно провести на предоставленном вами образце стула.

Культура стула

Этот тест исследует стул на наличие микроорганизмов, которых не должно быть или которых слишком много, в том числе:Campylobacter,Сальмонелла, иШигелла. Культура определит, какие организмы присутствуют и могут ли они потенциально вызывать проблему.

Панель стула для желудочно-кишечных патогенов

Эта панель ищет генетический материал конкретных патогенов (вирусов, бактерий и паразитов), которые обычно вызывают диарею. Это намного быстрее, чем старые методы, такие как посев кала, и результаты могут быть получены в течение нескольких часов, а не дней.

Clostridium Difficile Toxin Test

Clostridium difficile, или C. Diff, - это бактерия, вызывающая хроническую диарею. Эти и другие подобные бактерии могут нормально присутствовать в кишечнике, но их количество начинает расти после того, как вы прошли курс лечения антибиотиком. Этот чрезмерный рост может вызвать хроническую диарею.

Тест на яйца и паразиты

Этот тест ищет признаки паразита, живущего в кишечном тракте. Медицинский технолог исследует образец стула под микроскопом на наличие паразитов и их яиц.

Купание или употребление неочищенной воды (например, во время похода или похода) может подвергнуть вас опасности:Лямблии лямблиии организмы. Путешествие в зарубежные страны и употребление в пищу недоваренного мяса также может подвергнуть вас воздействию этих организмов.

Анализ кала на скрытую кровь

Этот тест проверяет стул, чтобы увидеть, есть ли кровь, которую нельзя увидеть невооруженным глазом. Он также может определить, вызвано ли присутствие красного цвета стула кровью или потреблением естественно красных или окрашенных в красный цвет продуктов, таких как свекла или желатин.

Тест на фекальный жир

Этот тест проверяет уровень жира в стуле. Жир в стуле может указывать на проблемы с кишечником и его способность усваивать питательные вещества.

Анализы стула на антигены

Эти тесты проверяют наличие в стуле антигенов, которые могут указывать на присутствие ротавируса или паразитов, таких какЛямблии, Криптоспоридиум, иEntamoeba histolytica.

Фекальная эластаза

Этот тест проверяет, насколько хорошо поджелудочная железа выполняет свою пищеварительную функцию, выделяя ферменты, которые помогают организму переваривать пищу. Если поджелудочная железа не функционирует должным образом, пища будет перевариваться не полностью, что приведет к хронической диарее, которая может быть тяжелой или ухудшаться со временем. Это состояние называется внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы (ВПН).

Фекальный трипсин / химотрипсин

Этот тест стула ищет ферменты, которые должны быть в стуле, если поджелудочная железа работает нормально. Низкий уровень может указывать на заболевание поджелудочной железы или муковисцидоз.

Анализы крови

Для уточнения диагноза могут быть назначены специальные анализы крови на антитела. Они могут включать антитела к конкретным паразитам, антитела к глютеновой болезни и антитела к дрожжам.

Визуализация

В большинстве случаев причину диареи можно определить без процедур визуализации. Но в некоторых случаях для диагностики может потребоваться визуализация с помощью эндоскопии, колоноскопии или ректороманоскопии.

В этих процедурах в желудочно-кишечный тракт вводится зонд с устройством визуализации. Обычно они требуют седации и проводятся в больнице или клинике визуализации, часто специалистом, называемым гастроэнтерологом. Ваш врач заранее расскажет вам о необходимых этапах подготовки, и вам понадобится кто-то, кто отвезет вас домой после процедуры.

Дифференциальный диагноз

В случае острой диареи ваш врач рассмотрит широкий спектр возможных причин, включая пищевое отравление, бактерии, вирусы, паразитов и лекарства. Некоторые из этих причин потребуют лечения антибиотиками или противопаразитарными препаратами. Другие причины будут самоограниченными, но вам могут потребоваться поддерживающие меры для предотвращения обезвоживания и других осложнений.

Для диагностики хронической диареи может потребоваться больше времени. Это может быть связано с пищевой аллергией или непереносимостью (например, лактозы или фруктозы), глютеновой болезнью (аутоиммунная реакция на глютен), синдромом раздраженного кишечника (СРК), воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК), синдромами мальабсорбции, хроническим панкреатитом и т. Д. .

Классификация хронической диареи на жирную, воспалительную или водянистую может направить вашего врача на путь диагностики. Редко, когда хроническая диарея возникает из-за рака толстой кишки, полипов или ишемии кишечника.

Слово от Verywell

Диарея - признак того, что что-то нарушило вашу пищеварительную систему. Обычно это проходит через день или два, но если не исчезнуть, это может привести к серьезным осложнениям, таким как обезвоживание или недоедание. Если у вас тяжелые симптомы или хроническая диарея, обратитесь к врачу.