Джек Тейлор / Стрингер / Getty Images
Ключевые выводы
- Детская больница в Колорадо ведет переговоры с пациентами об употреблении марихуаны в медицинских целях.
- Хотя врачи не рекомендуют его использование и не назначают лекарство, они решают проблемы безопасности.
Детская больница в Колорадо создала революционно новый подход к использованию марихуаны несовершеннолетними в медицинских целях. Детская больница Колорадо разработала политику использования медицинской марихуаны, которая сочетает в себе использование клинического фармацевта и социального работника для оказания поддержки пациентам и семьям, которые либо употребляют медицинскую марихуану, либо рассматривают возможность ее использования.
Больница находится в Колорадо, где использование марихуаны в медицинских и рекреационных целях является законным. Однако в больнице не продают медицинскую марихуану.
«Наша больница не советует использовать его, не рекомендует, не предписывает и даже не обсуждает с пациентами, как его использовать», - говорит Verywell Дженнифер Йоргенсен, фармацевт PharmD, клинический фармацевт Детской больницы в Колорадо. «Но семьи из наших сообществ приходят в больницу, и они уже читают о медицинской марихуане в Интернете и ищут ее».
«Некоторые родители уже приучили своих детей к употреблению медицинской марихуаны еще до того, как обсудят это с персоналом», - говорит Йоргенсен. «Цель политики Детской больницы Колорадо - поговорить с родителями о проблемах безопасности», - говорит она.
Политика является предметом июльской исследовательской статьи, опубликованной в журнале.ПедиатрияВ статье приводятся данные 50 пациентов, которые были осмотрены консультационной службой по лечению марихуаны Детской больницы Колорадо. У 80% из этих пациентов был диагностирован рак, и они были заинтересованы в изучении того, как медицинская марихуана может помочь при тошноте и рвоте, стимуляции аппетита, судорогах и боли. У 64% пациентов использование медицинской марихуаны было признано потенциально небезопасным, обычно из-за возможности взаимодействия с другими лекарствами, которые принимал пациент.
В статье утверждается, что большему количеству детских больниц следует стремиться решать проблемы использования марихуаны в медицинских целях со своими пациентами, а также разрабатывать институциональную политику и службы клинической поддержки, чтобы отвечать на вопросы родителей и пациентов.
Что это значит для вас
Если марихуана легальна в вашем штате и у вас есть вопросы по поводу ее употребления, поговорите со своим врачом. Они могут быть более склонны обсуждать это, а также потенциальные проблемы безопасности, чем вы думаете.
Что такое медицинская марихуана?
Согласно Национальным институтам здравоохранения (NIH), медицинская марихуана состоит из использования цельного необработанного растения марихуаны или его основных экстрактов для лечения симптомов болезней и других состояний. В настоящее время Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не признало медицинская марихуана или одобренное ее использование.
Однако FDA одобрило использование двух лекарств, содержащих каннабиноиды, химические вещества, содержащиеся в марихуане, в форме таблеток. По словам Национального института здоровья, дополнительные исследования могут привести к появлению большего количества этих лекарств.
Два основных каннабиноида, которые используются в лекарствах, одобренных FDA, - это ТГК и каннабидиол (CBD). ТГК может стимулировать аппетит и снизить уровень тошноты, в то время как CBD может помочь уменьшить боль и воспаление, а также контролировать эпилептические припадки, говорит Verywell Джейми Алан, доктор философии, доцент фармакологии и токсикологии в Университете штата Мичиган.
Законна ли медицинская марихуана?
И да и нет. Марихуана в любой форме запрещена на федеральном уровне. Однако некоторые лекарства, полученные из марихуаны, были одобрены для использования FDA. В настоящее время марихуана в той или иной форме легальна в 14 штатах, а в 33 штатах действуют программы медицинской марихуаны.
Как в настоящее время используется медицинская марихуана?
В условиях больницы это не так.
«Это своего рода новый рубеж для педиатрических пациентов», - говорит Алан.
Тетрагидроканнабинол (ТГК), компонент марихуаны, вызывающий кайф, является веществом, контролируемым мной по федеральному закону, согласно Управлению по борьбе с наркотиками США. «Это означает, что если больницы получают федеральное финансирование, они могут потерять федеральное финансирование, если они распространять марихуану », - говорит Алан.
Однако, по словам Алана, «это не означает, что пациент не может получить лицензию на медицинскую марихуану или купить рекреационную марихуану, но это означает, что врач будет меньше контролировать, поэтому вероятность побочных эффектов выше. На данный момент так много неизвестного ».
В то время как Американская академия педиатрии (AAP) признает, что отдельные отчеты показали, что медицинская марихуана может принести пользу некоторым детям с хроническими или ограничивающими жизнь заболеваниями, позиция организации состоит в том, что она выступает против использования медицинской марихуаны «вне регулирующего процесса США. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов ».
Как работает политика Детской больницы Колорадо?
Йоргенсен говорит, что родители часто обращаются к ним с вопросами.
«В этом очень сложно ориентироваться, но мы пытаемся продемонстрировать этот открытый диалог с семьями», - говорит она. «Мы не хотим, чтобы они боялись сказать нам, что употребляют марихуану».
Когда родители поднимают эту тему, Йоргенсен говорит, что она и ее коллеги спросят, для чего родители употребляют марихуану, могут ли они показать это своему врачу и заметили ли они, помогает или причиняет боль.
«Мы не комментируем, считаем ли мы это полезным, - говорит она. «Но мы говорим, по нашему мнению, что касается безопасности, это будет или не будет взаимодействовать с другими лекарствами».
По словам Йоргенсена, вопросы безопасности - большая тема для разговоров. Однако, по ее словам, «нет хорошей литературы», подтверждающей его использование, а это означает, что «мы не можем указать безопасную дозировку и то, для чего они должны или не должны ее использовать».
«На самом деле мы не говорим:« Вам следует продолжать его использовать », - говорит Йоргенсен. «Вместо этого мы говорим:« Это ваше решение ».
Однако в больнице прописываются препараты на основе ТГК, одобренные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). В их состав входит препарат дронабинол (маринол), содержащий ТГК и используемый для лечения тошноты, вызванной химиотерапией, и сильной потери веса, вызванной СПИДом. Организация также прописывает препарат Набилон (Цезамет), который содержит синтетический каннабиноид, похожий на ТГК, а также используется для лечения тошноты и сильной потери веса.
По мере того как медицинская марихуана легализуется во многих штатах, Йоргенсен надеется, что другие организации обратят внимание на то, что делает Детская больница Колорадо.
«Для нас очень важно было попытаться подойти к этому, чтобы они не чувствовали, будто мы выносим суждения или говорим им, что они могут и не могут делать, - говорит она. - Это было очень успешным в начале диалога».
.jpg)
.jpg)
