Холера - это бактериальная инфекция, вызываемая микробом, который размножается в воде. Люди, которые серьезно заболели холерой, могут очень быстро обезвоживаться из-за взрывной диареи и рвоты. Не все, кто заболевает холерой, заболевают этой болезнью, но те, кто болеет, рискуют умереть, если их не лечить быстро.
Холера чрезвычайно редко встречается в Соединенных Штатах и других развитых странах, где общественная санитария хорошо развита, а личная гигиена широко практикуется. Например, с 2001 по 2011 год в США было зарегистрировано только 111 случаев холеры, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Однако вспышки холеры все еще происходят в тех частях мира, где санитария и личная гигиена находятся в рудиментарном состоянии.
Если вы планируете посетить такую местность, вы должны понимать, как передается болезнь, и позаботиться о том, чтобы обезопасить себя.
Например, есть вакцина против холеры для взрослых. Но учтите, что большинство людей, которые едут в страны, где еще существует холера, не едут в районы, где происходят вспышки.
Веривелл / Эмили РобертсСимптомы холеры
Характерными симптомами тяжелой холеры являются огромные объемы взрывоопасной водянистой диареи, которую иногда называют «стул из рисовой воды» (потому что он напоминает воду, которую использовали для мытья риса), рвота и судороги в ногах. Быстрая потеря жидкости - до 20 литров в день - может быстро привести к серьезному обезвоживанию.
Признаки обезвоживания включают тургор кожи (то есть участок кожи, который защемлен и медленно возвращается в нормальное положение), запавшие глаза, учащенное сердцебиение, низкое кровяное давление и потерю веса.
Шок может возникнуть, когда потеря жидкости приводит к коллапсу системы кровообращения, потому что не так много крови, как обычно, проходит через нее. Холера обычно не вызывает лихорадки.
Признаки и симптомы холерыПричины
Микроб, вызывающий холеру, - это грамотрицательные бактерии, называемыеVibrio cholerae.Человек обычно заражается этими бактериями, выпивая воду, загрязненную фекалиями другого инфицированного человека. Бактерии также могут передаваться через продукты, которые были вымыты или приготовлены с использованием загрязненной воды. Иногда он передается через сырых или недоваренных моллюсков. Передача от человека к человеку маловероятна.
V. choleraeнаносит ущерб пищеварительной системе, производя токсин, который нарушает контроль и баланс удержания жидкости клетками слизистой оболочки кишечника. Опять же, обычно это не вызывает лихорадки; бактерии остаются в кишечнике.
Причины холеры и факторы рискаДиагностика
Поскольку диарея, вызванная холерой, очень характерна по внешнему виду, этого часто бывает достаточно для постановки диагноза. Другие факторы, которые помогают подтвердить диагноз, включают рвоту, быстрое обезвоживание, недавнюю поездку в район, где происходят вспышки холеры, или недавний прием моллюсков. Однако существуют лабораторные тесты для диагностики холеры, включая посев кала.
Как диагностируется холераУход
Смерть от холеры является следствием обезвоживания, поэтому наиболее важным аспектом лечения болезни является восполнение потери жидкости в организме. Это на удивление легко сделать с помощью растворов для пероральной регидратации, которые состоят из больших объемов воды, наполненной смесью сахара и солей. Они имеются в продаже, но их трудно найти в развивающихся странах из-за стоимости. Домашние рецепты ОРТ с использованием обычных домашних ингредиентов и материалов могут быть очень эффективными. Часто людей, страдающих диареей, помещают на «холерные койки», которые позволяют экскрементам стекать прямо в ведро. Таким образом, лица, осуществляющие уход, могут видеть, сколько жидкости теряется и, следовательно, сколько необходимо заменить.
Однако людям, подверженным риску шока, может потребоваться внутривенное введение жидкости, чтобы ускорить восполнение запасов в их организме. Этим тяжелобольным пациентам также могут назначать антибиотики, чтобы избавиться отV. choleraeбактерии как можно быстрее, так что как потребность в жидкости, так и количество времени, в течение которого бактерии присутствуют в их стуле, могут быть уменьшены.
Противодиарейные препараты не рекомендуются для лечения холеры, поскольку они предотвращают выведение бактерий из организма.
Как лечится холераПрофилактика
Хотя большинство инфекций холеры не являются серьезными, люди, инфицированныеV. choleraeпродолжают распространять бактерии обратно в окружающую среду, потенциально заражая других людей тяжелой формой холеры. По этой причине CDC рекомендует всем, кто живет или путешествует по местам, где обнаружена холера, пить кипяченую или обработанную хлором или йодом воду или напитки в бутылках. Пища должна быть тщательно приготовлена, а плоды должны очищаться от кожуры. Кроме того, разумно опасаться льда, сырых продуктов, мороженого и любых продуктов и напитков, которые продаются уличные торговцы. Частое и тщательное мытье рук также жизненно важно для предотвращения холеры.
Существует несколько вакцин против холеры, но только одна, Vaxchora (лиофилизированный CVS 103-HgR), доступна в Соединенных Штатах. Он работает, предотвращая тяжелую диарею, вызванную наиболее распространенным типом холеры, и рекомендуется CDC для взрослых, путешествующих в районы с активной передачей холеры.
Однако обратите внимание, что вакцины против холеры не обеспечивают полной защиты, поэтому даже если вы были вакцинированы, важно соблюдать основные меры безопасности.
Слово от Verywell
Людям, живущим в развитых странах, не нужно беспокоиться о холере, но в некоторых частях мира это может быть очень реальной угрозой. Страны, где происходят вспышки холеры, включают Гаити и Доминиканскую Республику, а также некоторые регионы Африки и Азии. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщает, что ежегодно регистрируется от 1,3 до 4 миллионов случаев холеры и от 21 000 до 143 000 человек умирают от холеры.
Стремясь полностью избавить мир от холеры, Глобальная целевая группа по борьбе с холерой, объединяющая более 50 университетов, неправительственных организаций и агентств Организации Объединенных Наций, наряду с ВОЗ, сосредоточивает внимание на трех стратегиях:
- Как можно быстрее сдержать вспышки холеры
- Сосредоточение внимания на передаче холеры в районах, наиболее сильно пораженных болезнью
- Оказание поддержки странам, наиболее пострадавшим от холеры, человеческими, техническими и финансовыми ресурсами.
Учитывая, насколько разрушительной может быть холера во время вспышек, эта работа стоит затраченных усилий и является важным шагом на пути к всеобщему здоровью и благополучию.
Холера: признаки, симптомы и осложнения