Многие люди испытывают ощущение хлопка в ключице при движении одной или обеих рук. Это может иногда происходить, когда вы тянетесь в определенном направлении, или это может происходить каждый раз, когда вы двигаете рукой и плечом. Но почему ключица издает хлопки или щелчки, когда вы двигаете рукой, и что с этим можно сделать?
Грегг Бакен-Кнапп / Getty Images
Причины
Понимание анатомии плеча - это первый шаг к пониманию причины лопания ключицы. Ваш плечевой комплекс состоит из трех костей и нескольких суставов.
Кости вашего плечевого комплекса включают:
- Ключица или ключица
- Лопатка или лопатка
- Плечевая кость или верхняя кость руки
Эти три кости взаимодействуют друг с другом, чтобы вы могли свободно двигать руками, когда тянетесь к чему-то. Проблема с одной или несколькими из этих костей может привести к лопанию ключицы.
В вашем плече несколько суставов. Это также может быть источником хлопка ключицы. К суставам плеча относятся:
- Грудинно-ключичный (SC) сустав: это сустав между ключицей и грудиной (грудиной). Движения здесь включают возвышение, понижение и небольшое перекатывание.
- Акромиально-ключичный (AC) сустав: AC-сустав - это сустав между ключицей и акромионным отростком лопатки.
- Плечевой сустав (GH): сустав GH представляет собой шаровидный сустав, состоящий из плечевой кости и суставной ямки или лопатки. Этот сустав известен как ваш истинный плечевой сустав, и именно в нем происходит основная масса движений плеча.
- Лопаточно-грудной сустав: ваша лопатка прикрепляется к участкам грудного отдела позвоночника с помощью нескольких мышц. Хотя это не настоящий сустав, он служит точкой прикрепления вашей лопатки к туловищу, и здесь действительно происходит движение.
Эти четыре сустава прикрепляют ваши плечевые кости к туловищу и позволяют двигаться вашим рукам и плечам.
Когда вы поднимаете руку, мышцы вокруг плеча сокращаются и тянут кости в определенных направлениях. Это заставляет суставы вашего плеча скользить и скользить, и это скольжение и скольжение может вызвать ощущение хлопка в ключице.
Выталкивание ключицы обычно происходит в области SC или AC. Причины лопания ключицы могут включать:
- СК совместное разделение
- Совместное разделение переменного тока
- Остеоартроз сустава SC или AC
Иногда треск ключицы возникает из-за нестабильного сустава, вызванного травмой. В других случаях нестабильность плечевых суставов вызвана износом или дегенеративными заболеваниями, такими как артрит.
Помимо травмы и артрита, лопание ключицы может произойти без какой-либо конкретной причины у людей с общей слабостью связок или гипермобильными суставами. Чаще всего это происходит у молодых пациентов и женщин. Эти пациенты могут заметить слабость в суставах GH или SC.
Разделение SC-сустава может привести к тому, что одна ключица выдвинется вперед, и вы можете увидеть, как она немного выступает из грудины. Это может вызвать ненормальное движение вокруг этого сустава и привести к хлопкам и боли при движении рукой.
Если при движении руками вы слышите треск ключицы или плеча, вам может быть полезно посетить врача. Они могут провести тесты, чтобы диагностировать причину выскакивания ключицы.
Когда обратиться к врачу
Если выскакивание ключицы вызвано травмой, немедленно обратитесь к врачу, чтобы исключить перелом или острый вывих. Если хлопание сопровождается серьезной потерей подвижности или функции плеча, может потребоваться визит к врачу.
Соединение SC может быть поражено инфекцией, а суставы AC и SC могут быть затронуты воспалительными состояниями, такими как ревматоидный артрит. Инфекция или опухоль могут привести к нестабильности сустава.
Если сустав хлопает и сопровождается отеком, покраснением, сильной болью, теплом или лихорадкой, вам следует срочно обратиться к врачу.
Диагностика
При посещении медицинского работника по поводу лопания ключицы может быть проведено несколько анализов, чтобы определить причину. Сначала они проведут клиническое обследование. Компоненты экзамена могут включать:
- Пальпация: ваш врач будет использовать свои руки, чтобы прикоснуться к вашим костям, суставам и мышцам, чтобы нащупать любые отклонения и оценить хлопки, возникающие при движении.
- Измерение диапазона движения (ROM): Измерение ROM может дать вашему врачу представление о том, может ли плотная капсула сустава или напряженные мышцы быть причиной вашей проблемы.
- Измерения силы: можно провести мануальное мышечное тестирование, чтобы найти слабые мышцы плеча, которые могут вызвать хлопки в плече.
- Специальные тесты плечевого сустава: специальные тесты проводятся, чтобы определить, есть ли разрыв мышцы или связки, который может вызвать лопание ключицы. Испытания на сжатие суставов SC и переменного тока обычно выполняются для оценки целостности этих суставов.
После клинического обследования ваш врач может назначить диагностические тесты на выскакивание ключицы. Эти тесты могут включать:
- рентгеновский снимок
- Магнитно-резонансная томография (МРТ)
- Компьютерная томография (КТ)
Результаты вашего клинического обследования в сочетании с результатами диагностических исследований должны дать вам представление о причине лопания ключицы. Затем вы можете начать лечение своего состояния.
Уход
Лечение лопания ключицы зависит от причины проблемы. Например, если напряженные мышцы или ткани ненормально растягиваются в суставах SC или AC, это может вызвать хлопки, и лечение может быть сосредоточено на растяжении плотных структур.
Слабость плечевых мышц также может вызывать хлопки. В этом случае укрепление плеча может быть лучшим лечением для вас. Хорошая идея - тесное сотрудничество с физиотерапевтом; они могут гарантировать, что вы правильно выполняете упражнения, соответствующие вашему состоянию.
Растяжки для плеча могут включать:
- Сгибание плечевой палочки
- Вращение плечевой палочки
- Полотенце-стрейч за спиной
- Растяжка спального места для внутреннего вращения плеча
Эти растяжки мягко перемещают ваши SC, GH и AC суставы, слегка натягивая плотные ткани вокруг них. Это может восстановить нормальное скольжение ваших суставов и уменьшить треск ключицы.
Укрепляющие упражнения для плеча могут включать:
- Усиление вращательной манжеты с помощью груза или ленты сопротивления
- Стабилизация лопатки
Общая цель упражнений для вашей ключицы - восстановить нормальную ROM и силу, а также восстановить нормальную и правильную подвижность плечевых суставов.
Если из-за травмы у вас лопается ключица, вам может пригодиться короткий период иммобилизации, чтобы защитить плечевые суставы. Повязку можно носить несколько недель.
Если вы слишком долго носите перевязку, может возникнуть состояние, называемое замороженным плечом. Этого состояния, характеризующегося тяжелой и болезненной потерей ROM плеча, можно избежать, если периодически выполнять легкие маятниковые упражнения при использовании повязки.
Хирургия
Если какой-либо из суставов был остро вывихнут из-за травмы, особенно суставы SC и GH, их необходимо срочно переместить в отделение неотложной помощи или хирург-ортопед.
Если разрыв связки в AC или SC суставе вызывает треск ключицы, может быть выполнено хирургическое вмешательство для устранения проблемы. Операция по поводу безболезненного выскакивания ключицы встречается редко. Обычно он применяется для травматических и болезненных случаев лопания сустава SC или AC.
Хирургия может включать использование небольшой проволоки, чтобы связать суставы SC или AC вместе, правильно соединив кости. Во время операции ваш врач может «очистить» сустав, удалив костные шпоры и небольшие кусочки хряща.
После операции вы, вероятно, будете носить повязку в течение нескольких недель, пока все идет на поправку, и вам может быть полезен курс реабилитации, чтобы восстановить ROM, силу и нормальное функциональное использование руки.
Справиться
Имейте в виду, что одни эпизоды лопания ключицы кратковременны, а другие - постоянны. Если выскакивание ключицы вызывает боль и ограничивает функции руки, вам обязательно следует посетить врача, чтобы получить надлежащее лечение.
Целью было бы восстановить нормальные безболезненные движения в плече и суставах SC или AC. Большинство людей чувствуют себя немного лучше по поводу своего состояния, когда они начинают правильное лечение.
Иногда щелчки грудино-ключичного сустава или ключицы безболезненны и не ограничивают функцию; это просто неприятность. В этих случаях вам, возможно, придется найти занятия, которые ограничивают хлопки в ключицах, или научиться жить с хлопками, исходящими из ваших плеч.
Если вы можете функционировать полноценно и безболезненно, вы сможете нормально использовать руки, хотя и с небольшим шумом, исходящим от суставов.
Слово от Verywell
Выскакивание ключицы, когда вы двигаете руками, может быть серьезной проблемой, вызывающей боль и ограниченную подвижность, или может быть простой неприятностью, когда вы тянетесь к чему-то. Посещение врача может помочь определить причину вашей проблемы.
Часто треск ключицы возникает из-за нестабильности или артрита в суставах SC или AC. Если у вас трещит ключица и она болезненна, улучшение движений и силы плеч может быть эффективной стратегией для облегчения.
.jpg)
.jpg)
