Нередко можно услышать о людях, которые ежедневно принимают низкие дозы аспирина для снижения риска сердечного приступа при лечении артрита подобными препаратами, такими как Адвил (ибупрофен) или Алив (напроксен).
Но безопасно ли это делать? А если нет, какие альтернативы могут быть у человека для лучшего лечения обоих этих состояний?
Vstock / Getty ImagesВозможные лекарственные взаимодействия
Важно понимать, что аспирин, ибупрофен и напроксен относятся к одному классу лекарств, известных как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Все они имеют схожие механизмы действия и работают за счет уменьшения боли, лечения лихорадки и, в более высоких дозах, уменьшения воспаления.
Одна из вещей, которые имеют эти лекарства, - это побочные эффекты. У людей, принимающих НПВП, часто встречаются желудочно-кишечные симптомы, что увеличивает риск кровотечения и развития потенциально серьезных пептических язв.
Даже в низкой дозе сочетание аспирина с другим НПВП может увеличить риск язвы, особенно у людей, которые:
- Старше 65
- Прием кортикостероидных препаратов
- На антикоагулянтах, таких как кумадин (варфарин) или плавикс (клопидогрель).
- Курильщикам
- Пьяницы
- Желудочно-кишечное кровотечение или язвы в анамнезе
Именно в группе людей следует избегать комбинированного применения.
3 способа минимизировать желудочно-кишечный риск
Есть несколько способов минимизировать эти побочные эффекты, если вы принимаете аспирин в низких дозах с другим НПВП:
- Выберите НПВП, которые с меньшей вероятностью вызывают кровотечение. Некоторые менее распространенные противовоспалительные препараты, такие как дисальцид (сальсалат), низкие дозы целебрекса (целекоксиб), вольтарен (диклофенак) и мобик (мелоксикам), могут быть эффективными при лечении боли и гораздо реже вызывает кровотечение. Более того, по сравнению с ибупрофеном или напроксеном, они с меньшей вероятностью влияют на кардиозащитные свойства аспирина.
- Для лечения артрита используйте лекарства, отличные от НПВП. Для тех, кто действительно нуждается в низких дозах аспирина и подвержен риску желудочно-кишечных симптомов, переход на препараты, не относящиеся к классу НПВП, может быть наиболее подходящим вариантом. К ним относятся Тайленол (ацетаминофен), снимающий боль, но не обладающий противовоспалительным действием, и Ультрам (трамадол), который обеспечивает сильное обезболивание, но требует рецепта.
- Используйте непероральные лекарственные препараты. Избегая приема пероральных лекарств, вы по своей сути подвергаетесь меньшему риску развития проблем с желудком или язвы.Местных обезболивающих кремов, которые вызывают ощущение жара или холода, иногда бывает достаточно для местного обезболивания. Есть также подкожные пластыри, содержащие ибупрофен, которые, как сообщается, обеспечивают облегчение в течение более 12 часов.
Слово от Verywell
Всегда сообщайте своему врачу, какие лекарства вы принимаете, чтобы он мог посоветовать вам возможные взаимодействия.