Для людей с синдромом хронической усталости (ME / CFS) головокружение - это симптом, с которым им приходится сталкиваться каждый день. В некоторых случаях это время от времени "покачивание головы" или несколько мгновений шатания при начале ходьбы. В других случаях баланс намного хуже, и серьезной угрозой является обморок.
SasinParaksa / iStockТак что же стоит за головокружением и сопутствующими проблемами? Эти симптомы могут быть связаны с рядом известных компонентов ME / CFS. К ним относятся изменения в вашей походке, нарушения сердечного ритма и контроля артериального давления, а также дисфункция нервной системы.
Проблемы с головокружением
Небольшое головокружение время от времени, вероятно, не является большой проблемой. Это то, с чем большинство людей время от времени сталкивается, будь то из-за болезни, травмы головы, голода, обезвоживания или слишком быстрого вставания.
Однако частые и сильные головокружения могут серьезно повлиять на вашу жизнь. Так бывает со многими людьми с этим заболеванием. В ходе исследования синкопальных состояний (медицинский термин для обозначения обморока) исследователи обнаружили, что женщины, госпитализированные из-за обмороков, особенно часто страдали ME / CFS.
Головокружение и проблемы с равновесием могут сделать опасным занятие спортом. Даже те, кто достаточно хорошо себя чувствует, чтобы ходить по магазину, могут чувствовать себя небезопасно из-за риска падения или потери сознания. Те, кто иногда падают или теряют сознание, рискуют получить травму, что еще больше снижает качество их жизни.
Таким образом, этот симптом может быть действительно ограничивающим и вызывать дополнительный страх и беспокойство, когда дело доходит до таких простых вещей, как прогулка по лестнице. Из-за этого воздействия для нас важно понять причины головокружения и найти способы уменьшить или преодолеть этот симптом.
Ходьба: аномальная походка при ME / CFS
Более 20 лет исследователи изучали характер ходьбы или походку людей с ME / CFS. Они обнаружили несколько аномалий. Согласно исследованию, опубликованному вЖурнал нейроинженерии и реабилитации,Различия между людьми с ME / CFS и здоровыми людьми включают:
- Более низкая скорость ходьбы (скорость)
- Меньшие шаги
- Больше времени проводят на ступне во время шагов
- Меньше шагов в минуту (частота вращения педалей)
- Меньшие колебательные движения в бедрах, коленях и лодыжках.
Более ранние исследования показали, что нарушения походки начинаются сразу и, следовательно, не были результатом быстрого износа людей с ME / CFS.
Но как эти проблемы с походкой связаны с балансом? Конечно, это возможно, потому что вы ходите, чтобы сбросить его. Однако неясно, влияют ли проблемы с походкой на проблемы с балансом. Фактически, некоторые исследователи выдвинули гипотезу, что нарушения походки могут быть вызваны плохим балансом, возможно, из-за нарушений в том, как мозг контролирует мышцы, или других неврологических отклонений.
Кроме того, исследование 2016 г.Клиническая биомеханикапредполагает, что проблемы с походкой могут быть напрямую связаны с неспособностью сохранять равновесие при первом начале ходьбы. Тем не менее, мы не знаем, какова причинно-следственная связь между походкой и равновесием. Потребуются дополнительные исследования, чтобы точно узнать, как они влияют друг на друга.
Аномалии сердца и артериального давления
Множественные (нелетальные) сердечные аномалии связаны с ME / CFS, и некоторые из них могут быть причиной головокружения при этом состоянии.
Одно исследование обнаружило небольшую камеру сердца (левый желудочек) у людей с ME / CFS. Исследователи сказали, что обмороки и ортостатическая непереносимость были обычными симптомами, которые могут быть связаны с маленькой камерой.
Ортостатическая непереносимость (ОИ) - это название от головокружения при вставании. Это вызвано нерегулярным кровяным давлением. НО иногда называют нервно-опосредованной гипотензией (НМГ). В некоторых случаях это диагностируется как частично совпадающее состояние, называемое синдромом постуральной ортостатической тахикардии (POTS).
Что должно произойти, когда вы встаете, так это то, что ваша сосудистая сеть сжимается, чтобы бороться с гравитацией, поддерживать кровяное давление и сохранять достаточное количество крови и кислорода в вашем мозгу. При OI или POTS артериальное давление падает, в результате чего ваш мозг временно испытывает недостаток кислорода.
У большинства людей это случается время от времени - это чувство головокружения, связанное с слишком быстрым вставанием. В ME / CFS это гораздо более распространено и может не включать в себя движение быстрее, чем обычно.
Эта проблема достаточно распространена в ME / CFS, что по крайней мере одно исследование призвало использовать ее в качестве диагностического теста. Исследовательская группа изучила пульсовую волну сердца при изменении положения и сообщила, что они обнаружили различия, которые могут диагностировать болезнь с точностью 82%.
Обычно считается, что причиной этих нарушений со стороны сердца и артериального давления является дисфункция вегетативной нервной системы, которая называется дизавтономией.
Лечение головокружения и проблем с балансом
Возможно, ваша схема лечения ME / CFS поможет облегчить головокружение и проблемы с балансом. В противном случае вы можете поговорить со своим врачом о методах лечения, направленных на этот конкретный симптом.
В одном небольшом исследовании была рассмотрена возможность проведения домашних ортостатических тренировок при ME / CFS и было высказано предположение, что они хорошо переносятся и могут быть эффективными. позиция.
Другое исследование рассматривало * тренировку с упражнениями, направленную на улучшение силы и равновесия без усугубления дальнейших симптомов. Только 61% участников смогли завершить исследование, однако у тех, кто завершил его, улучшился баланс и сила.
* Перед тем, как начать какой-либо режим упражнений, обязательно проконсультируйтесь с врачом и убедитесь, что вы понимаете характерный симптом ME / CFS, называемый недомоганием после нагрузки. Этот симптом может вызвать резкое, а иногда и продолжительное усиление симптомов даже после легких или умеренных физических упражнений. Любая программа упражнений, в которой вы принимаете участие, должна быть адаптирована к вашей индивидуальной переносимости нагрузки.
Слово от Verywell
Пока вы не найдете методы лечения, которые эффективно уменьшают головокружение и проблемы с равновесием, вы можете подумать об использовании некоторых средств передвижения и инвалидности.
Такие вещи, как перекладина в душе и прочные поручни на лестнице, могут помочь вам в ситуациях, когда вы с большей вероятностью споткнетесь или упадете.
Многие люди с ME / CFS или другими состояниями, вызывающими головокружение, используют трость. Это то, на что они могут опереться в то время, когда мир начинает вращаться. В более тяжелых случаях могут потребоваться ходунки.
Вы также можете рассмотреть возможность использования инвалидной коляски в общественных местах. Многие магазины предлагают мотороллеры, так что вы можете делать покупки сидя.
Может показаться странным использование этих вспомогательных средств - общество обусловлено тем, что мы рассматриваем их только для людей, которые физически не могут ходить, - но они доступны для всех, кто может получить от них пользу, включая людей с нарушенным равновесием. Они предназначены для тех, у кого не хватает энергии для ходьбы, и ME / CFS, безусловно, может отнести вас к этой категории.
