Как справиться с хроническим ринитом

Хронический ринит лучше всего описать как набор симптомов, который сохраняется в течение месяцев или даже лет. Эти симптомы обычно включают насморк, зуд в носу, чихание, заложенность носа или выделения из носа. В зависимости от первопричины ринита его можно классифицировать как аллергический или неаллергический.

Аллергический ринит

Аллергический ринит - распространенное заболевание, и даже если вы можете определить причину появления симптомов, состояние все равно может стать хроническим. Это может быть связано с тем, что у вас несколько аллергий, и их триггеры трудно избежать, потому что вы плохо реагируете на лечение или другие факторы.

Помимо назальных симптомов, многие люди с аллергическим ринитом страдают от зуда или слезотечения. Для предотвращения таких осложнений, как хронический синусит, важно контролировать симптомы хронического аллергического ринита.

Диагностика

Если ваша конкретная аллергия еще не выявлена, это может быть важным первым шагом в управлении вашим заболеванием. Это часто делает специалист, называемый иммунологом, но также может быть назначен врачом по лечению ушей, носа, горла (отоларинголог) или даже терапевтом. Наиболее частыми виновниками круглогодичного (многолетнего) хронического ринита являются пыль, плесень и перхоть домашних животных.

После того, как вы определили триггеры аллергии, вам следует принять меры, чтобы по возможности их избежать. Например, если у вас аллергия на пылевых клещей, может оказаться полезным регулярная чистка и снижение влажности в доме. Если у вас аллергия на перхоть домашних животных, не позволяйте домашним животным входить в спальню на ночь, чтобы контролировать симптомы.

Уход

Ваши симптомы также можно контролировать с помощью таких лекарств, как антигистаминные препараты. В настоящее время в США без рецепта можно приобрести множество различных антигистаминных препаратов, включая дифенгидрамин, лоратадин, цетиризин и фексофенадин.

Новые антигистаминные препараты, такие как фексофенадин, как правило, обладают меньшим седативным действием, чем старые антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин. Перед приемом антигистаминного препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом или фармацевтом. Обязательно сообщите им о любых аллергиях, которые у вас есть, а также о других лекарствах, которые вы, возможно, принимаете.

Противозастойные средства для носа можно использовать в дополнение к антигистаминным средствам, чтобы контролировать симптомы. Хотя африн (оксиметазолин), назальное вазодилататор, доступен без рецепта, он с большей вероятностью вызовет заложенность носа, чем назальные деконгестанты.

Вы также можете попробовать нети-пот или увлажнитель с прохладным туманом, чтобы помочь себе контролировать симптомы. Они доступны в большинстве аптек и могут помочь разжижить выделения, облегчая такие симптомы, как заложенность носа и постназальное выделение.

Вы также должны знать, что такие симптомы, как лихорадка, сильная усталость, выделения из носа с неприятным запахом, боль в лице или зубная боль, могут быть симптомами инфекции носовых пазух, частым осложнением аллергического ринита. Если у вас есть эти симптомы, вам следует обратиться к врачу, поскольку может потребоваться дополнительное лечение (например, антибиотики).

Хронический неаллергический ринит

Вы, наверное, догадались, что неаллергический ринит - это ринит, который не вызван аллергией или инфекцией. Это состояние также можно назвать неинфекционным ринитом, идиопатическим ринитом или внутренним ринитом. Симптомы должны сохраняться не менее года, чтобы считаться хроническими.

Хронический неаллергический ринит характеризуется теми же симптомами, что и аллергический ринит, в частности носовыми симптомами, такими как заложенность носа и насморк. Однако люди с неаллергическим ринитом редко испытывают глазные симптомы.

Люди с этим заболеванием также могут быть чрезвычайно чувствительны к резким запахам. Справиться с неаллергическим ринитом может быть сложно, так как определить причину ваших симптомов может быть сложно.

В зависимости от первопричины неаллергического ринита вы можете подвергаться риску развития таких осложнений, как инфекции носовых пазух или полипы носа.

Если симптомы ринита сопровождаются лихорадкой, лицевой болью, головными болями, зубной болью, сильной усталостью или выделениями из носа с неприятным запахом, немедленно обратитесь к врачу. Это может быть признаком инфекции носовых пазух, требующей лечения антибиотиками.

Состояния, которые имитируют хронический неаллергический ринит, включают рикошетную заложенность, побочные эффекты лекарств и ларингофарингеальный рефлюкс.

Диагностика

Стоит отметить, что даже несмотря на то, что у людей с неаллергическим ринитом кожные пробы на аллергию отрицательные, некоторые исследования показывают, что до половины людей с этим заболеванием имеют локализованные аллергические реакции (в основном в носовых проходах). Есть много других теорий относительно того, что вызывает это состояние, многие из которых включают аномалии нервной системы.

Несмотря на то, что определить точную причину ваших симптомов может быть сложно, некоторые триггеры были идентифицированы. К ним относятся холодная погода или резкие перепады температуры, употребление острой пищи и воздействие химикатов или других веществ, которые могут вызывать раздражение (например, загрязнение воздуха).

Возможно, вам придется вести дневник, чтобы определять причины, вызывающие у вас симптомы, чтобы вы могли сделать все возможное, чтобы избежать этих триггеров.

Уход

Чтобы справиться с симптомами хронического неаллергического ринита, можно использовать лекарства, но большинство людей с этим заболеванием считают, что пероральные антигистаминные препараты бесполезны.

Безрецептурные пероральные деконгестанты, такие как псевдоэфедрин или фенилэфрин, могут помочь, а могут и не помочь контролировать ваши симптомы. Просто не забудьте проконсультироваться со своим врачом или фармацевтом, прежде чем пробовать их, и помните о противоотечных средствах, которые могут вызвать застойные явления при использовании более трех дней за раз.

Лекарства, которые помогают в лечении хронического неаллергического ринита, включают интраназальные стероиды, такие как флутиказон, интраназальный антигистаминный препарат под названием азеластин и интраназальный бронходилататор под названием Атровент (ипратропиум).

Существует также новый назальный спрей Dymista, содержащий как флутиказон, так и азеластин. Все эти лекарства доступны в США по рецепту. Ваш врач может помочь вам решить, подходит ли вам одно или их сочетание.

Другие меры, которые могут помочь вам справиться с хроническим неаллергическим ринитом, могут включать использование увлажнителя с прохладным туманом и питье большого количества воды, чтобы разжижить выделения. Вы также можете попробовать использовать безрецептурный солевой назальный спрей или попробовать промывание носа с помощью нети-пота, шприца с грушей или других приспособлений. Они продаются в большинстве аптек.

Натуральные средства помогают некоторым людям контролировать симптомы, но доказательства их эффективности очень ограничены. Они могут включать такие средства, как назальный спрей с капсаицином с эвкалиптолом или иглоукалывание.

Вы можете попробовать некоторые из этих методов лечения, если лекарства не помогли контролировать ваши симптомы. Однако имейте в виду, что в настоящее время недостаточно положительных исследований, чтобы рекомендовать эти методы лечения.

В редких случаях может потребоваться операция для восстановления искривленной перегородки, удаления полипов носа или уменьшения носовых раковин (той части носа, которая согревает и увлажняет воздух).