Что такое социальное тревожное расстройство?

Социальное тревожное расстройство (SAD), также известное как социальная фобия, представляет собой тип тревожного расстройства, при котором люди боятся и избегают осуждения других. САР отличается от ожидаемых нервов, которые многие могут почувствовать в ожидании определенных социальных ситуаций. У людей с социальной тревожностью наблюдаются подавляющие симптомы, вызывающие значительный стресс и ухудшение состояния.

По оценкам, 12,1% взрослых в США в какой-то момент своей жизни испытывают социальное тревожное расстройство.

Симптомы социального тревожного расстройства

Социальное тревожное расстройство может повлиять на человека до, во время и / или после социальной ситуации. Симптомы можно разделить на физические и эмоциональные или поведенческие.

Физический

Физические симптомы SAD включают:

• Краснея
• Потливость
• Быстрое сердцебиение
• Встряхивание
• Расстройство желудка и / или тошнота
• Проблемы с задержкой дыхания
• Легкомысленность

Эмоциональный или поведенческий

Эмоциональные или поведенческие симптомы SAD включают:

• Избегать социальной ситуации
• Избегайте быть в центре внимания
• Тратить время на беспокойство о том, как они выглядят для других
• Сильная тревога перед социальной ситуацией
• Излишний анализ социальной ситуации
• Размышляя о прошлом социальном опыте

Если вы или ваш любимый человек боретесь с социальным тревожным расстройством, обратитесь в Национальную горячую линию Управления по вопросам наркозависимости и психического здоровья (SAMHSA) по телефону 1-800-662-4357, чтобы получить информацию о центрах поддержки и лечении в вашем районе.

Дополнительные ресурсы по психическому здоровью см. В нашей национальной базе данных горячей линии.

Причины

Причины социального тревожного расстройства часто связаны с взаимодействием нескольких факторов. Исследования показали, что это расстройство обычно начинается в детстве или подростковом возрасте, но может возникать и в более позднем возрасте и в равной степени поражает мужчин и женщин.

Некоторые возможные причины SAD включают:

• Генетические факторы
• Ограниченный социальный опыт
• Чрезмерно опекающие родители
• История издевательств или публичного унижения

Выявление социального тревожного расстройства

Социальное тревожное расстройство может проявляться по-разному у каждого человека, у некоторых из них наблюдаются видимые внешние симптомы, такие как покраснение, дрожь и потливость, а у других ощущаются более внутренние симптомы тревоги и страха.

Существуют различные онлайн-скрининговые тесты, которые помогут вам определить, является ли это социальным тревожным расстройством, скрининговые вопросы, которые вы можете задать себе, включают:

• Испытываете ли вы сильный и стойкий страх, что кто-то может вас осудить?
• Приводит ли опасная ситуация к панической атаке?
• Вы делаете все возможное, чтобы не участвовать в общественных мероприятиях?
• Ваши симптомы мешали повседневной жизни?

Хотя онлайн-инструмент скрининга не может поставить вам диагноз, он может дать вам представление о том, с чем может столкнуться человек с SAD, и предоставить вам данные, которые нужно принести на прием к врачу.

Чтобы точно знать, испытываете ли вы больше, чем «типичное» беспокойство по поводу социальных ситуаций, врач может помочь, обсудив с вами ваши симптомы и поведение.

Уход

Хотя SAD кажется неконтролируемым, будьте уверены, что есть варианты. Цель состоит в том, чтобы контролировать симптомы и способность действовать в неудобных ситуациях.

Существует несколько психотерапевтических подходов, включая когнитивно-поведенческую терапию, систематическую десенсибилизацию и обучение социальным навыкам.

Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия или КПТ - это форма терапии, используемая для лечения САР, а также других тревожных расстройств, включая обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).

КПТ - это терапия, которая помогает человеку распознавать мысли и поведение, связанные с САР, и помогает работать над оспариванием и изменением этих мыслей и поведения. Терапевты предоставят инструменты для замены мыслей и действий, основанных на страхе, более адаптивными.

Систематическая десенсибилизирующая терапия

Систематическая десенсибилизирующая терапия также называется экспозиционной терапией, когда пациенты подвергаются воздействию своих страхов и получают инструменты для их преодоления. Терапия начнется с воображения различных страхов, и, в конце концов, пациент постепенно перестанет подвергаться им в реальной жизни.

Типичные упражнения по десенсибилизации при социальном тревожном расстройстве могут представлять собой иерархию, включающую:

• Спрашивать у кого-то время
• Разговор с кем-то в лифте
• Сделать кому-то комплимент

В конце концов, работа над:

• Выходить на обед с группой
• Размещение в собственном доме

Обучение социальным навыкам

Еще одним распространенным методом лечения социального тревожного расстройства является обучение социальным навыкам, когда люди развивают социальные навыки и практикуют экспозиционную терапию в групповых ролевых играх. Этот подход может быть полезен некоторым людям с социальным тревожным расстройством. В то время как дети хорошо справляются с лечением вместе с родителями, эксперты определяют, что взрослые могут работать один на один с терапевтом или в рамках групповой терапии и получать положительные результаты.

Обучение социальным навыкам включает в себя повседневные ролевые игры, позволяющие противостоять тревоге и контролировать ее, получать обратную связь и чувствовать себя комфортно в таких ситуациях. Примеры ролевых тем включают:

• Практика жесткого разговора с начальником
• Практика беседы один на один на свидании
• Практика участия в групповых беседах

Медикамент

Проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы определить, подходят ли вам лекарства. Лекарства оказались полезными в качестве первой линии лечения.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) обычно используются для уменьшения некоторых симптомов САР и других психических заболеваний. Важно знать о побочных эффектах этих лекарств и проконсультироваться с врачом, если вы решите прекратить прием лекарств, поскольку прием СИОЗС необходимо постепенно снижать.

Обычно используемые СИОЗС при социальном тревожном расстройстве включают:

• Паксил CR (пароксетин)
• Luvox CR (флувоксамин)
• Золофт (сертралин)
• Лексапро (эсциталопрам)
• Целекса (циталопрам)
• Прозак (флуоксетин)

Справиться

Социальная тревожность может быть подавляющим и неприятным расстройством, которое может нанести ущерб повседневной жизни человека. С учетом сказанного есть способы справиться с бременем и уменьшить его. Хотя обращение за лечением может быть правильным шагом, есть также способы справиться с ситуацией за пределами кабинета терапевта.

Практика прозрачности

Позвольте себе быть открытым и честным с окружающими вас людьми. Делясь своими трудностями, вы можете чувствовать себя более уверенно, зная, что кто-то рядом и заботится, и можете помочь, если вы чувствуете себя подавленным.

Практики самообслуживания

Самопомощь помогает справиться со многими психическими заболеваниями. Уход за собой будет выглядеть по-разному для каждого человека, в зависимости от того, что нужно вашему телу и разуму. Те, кто страдает социальным тревожным расстройством, могут найти расслабляющие, успокаивающие действия, которые могут помочь снять стресс и успокоить организм.

Практика самопомощи при социальной тревоге может включать:

• Практики глубокого дыхания
• Медитация
• Ведение журнала
• Йога

Будьте на шаг впереди

Если вы боретесь с социальным тревожным расстройством, вам следует научиться быть на шаг впереди в своей повседневной жизни. Подготовьтесь к встречам и презентациям, приходя раньше, принимая лекарства, если необходимо, посвящая время самообслуживанию и другим способам успокоиться и подготовиться к неудобной ситуации.

Слово от Verywell

Социальное тревожное расстройство может казаться изолирующим, но оно встречается чаще, чем вы думаете. Хорошая новость в том, что есть множество способов взять это заболевание в свои руки и обратиться за лечением. Это может потребовать работы, но у вас есть возможность преодолеть это расстройство.