Если вы справляетесь с эпизодическим покраснением лица, вы можете быть разочарованы тем, насколько сложно поставить диагноз. Что такое покраснение лица, связанное с мастоцитозом, и какие состояния могут быть причиной ваших симптомов?
Определение мастоцитоза
Мастоцитоз - это состояние, при котором количество тучных клеток в ткани превышает норму. Эти тучные клетки вызывают типичную кожную реакцию, называемую пигментной крапивницей (крапивница), сразу после поглаживания кожи тупым предметом.
Тучные клетки
Тучные клетки - это клетки иммунной системы, которые находятся вокруг кровеносных сосудов кожи, желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей и мочеполовых путей. Они содержат гранулы нескольких веществ, наиболее распространенным из которых является гистамин. Эти гранулы высвобождаются при контакте с определенными посторонними веществами.
Гистамин, в свою очередь, вызывает многие симптомы, которые мы приравниваем к аллергической реакции, такие как зуд, слезотечение в глазах и носу, а также сужение дыхательных путей в легких.
Симптомы покраснения лица
Покраснение лица при мастоцитозе обычно быстро наступает. Он наиболее заметен на лице и верхней части туловища и может иметь красновато-коричневые бугорки. Лицо обычно становится красным и горячим и может быть очень зудящим (зудящим). Также может быть ощущение, будто оно горит или горит.
Другие симптомы мастоцитоза
Помимо покраснения лица, люди с мастоцитозом часто испытывают симптомы по всему телу, вызванные высвобождением большого количества гистамина или других химических веществ.
Симптомы включают:
- Сердцебиение
- Низкое кровяное давление
- Грудная боль
- Взрывной понос
- Тошнота и рвота
- Боль в животе
- Усталость
Триггеры
Многие люди с мастоцитозом не могут определить триггеры, которые вызывают покраснение, но некоторые люди обнаружили, что упражнения, жара или беспокойство являются возможными триггерами.
Лекарства, такие как опиоидные наркотики, такие как морфин и кодеин, а также аспирин или другие нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или напроксен, также могут вызвать приступ гиперемии.
Диагностика
Мастоцитоз бывает сложно диагностировать, и это может быть очень неприятным процессом. Правильное определение клинических симптомов помогает в постановке диагноза. Иногда проводят биопсию кожных поражений и костного мозга, а в моче проверяют повышенный уровень химических веществ, содержащихся в тучных клетках.
У тех, у кого есть классическая пигментная крапивница, диагноз ставится немного легче, но это все еще может быть проблемой. Это можно заподозрить, если у человека наблюдается серьезная аллергическая реакция без воздействия каких-либо явных аллергенов или если у человека развивается очень серьезная анафилактическая реакция, связанная с насекомыми.
Дифференциальная диагностика
Как уже отмечалось, мастоцитоз может быть очень сложной задачей для диагностики как из-за широкого спектра симптомов (которые могут быть вызваны широким спектром состояний), так и из-за других возможных причин покраснения лица. Эти другие причины могут быть отдельным клиническим субъектом (заболевание само по себе) или, вместо этого, частью другого состояния или заболевания.
Некоторые другие состояния, которые могут вызывать покраснение лица и должны быть частью дифференциальной диагностики, включают:
- Контактный дерматит
- Фотодерматит: сыпь от воздействия солнца.
- Розацеа
- Менопаузальные приливы
- Лекарственная аллергия
- Сердечное заболевание
- Карциноидный синдром: покраснение лица при карциноидном синдроме может выглядеть очень похоже на то, что при мастоцитозе, и вызывается химическими веществами, выделяемыми опухолью.
- Феохромоцитома
- синдром Кушинга
- Анафилаксия
- Другие опухоли, такие как медуллярная карцинома щитовидной железы, опухоль островков поджелудочной железы и карцинома почек (рак почки).
Продолжайте задавать вопросы и будьте своим защитником в своей заботе. На установление диагноза и определение лечения может уйти время. Если вы не получаете ответов, подумайте о другом мнении.
Уход
Существует множество вариантов лечения мастоцитоза в зависимости от основных симптомов. Лечение может включать:
- Антигистаминные препараты
- Аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (хотя у некоторых людей эти лекарства действительно могут вызывать покраснение)
- Кромолин натрия: стабилизатор тучных клеток, иногда используемый при лечении астмы.
- Актуальные стероидные кремы
- ПУВА: вид фототерапии.
Слово от Verywell
Независимо от того, был ли вам поставлен диагноз мастоцитоз как причина покраснения лица или ваш врач упомянул, что мастоцитоз является лишь одной из возможных причин ваших симптомов, вы, вероятно, чувствуете не только страх, но и разочарование.
Такие расстройства, как мастоцитоз (и другие состояния при дифференциальной диагностике), встречаются редко, и не каждый врач видел классическую реакцию прилива крови. Тем не менее, мы многое узнали об этих состояниях в последние годы, поскольку наше понимание иммунной и эндокринной систем улучшается.
Поскольку эти условия редки, маловероятно, что у вас есть группа поддержки в вашем районе, но онлайн-сообщества поддержки позволяют людям общаться с другими людьми, сталкивающимися с аналогичными проблемами по всему миру.