Удаление раны - это процесс удаления нездоровой ткани из организма. Ткань может быть некротической (мертвой), инфицированной, поврежденной, загрязненной или в ней может быть инородное тело.
мегафлопп / Getty ImagesПочему проводится санация
Например, у пациента серьезная инфицированная рана, которая не выздоравливает от антибиотиков и ухода за раной. Рана становится больше, пациенту становится хуже, и без лучшего контроля над инфекцией он может оказаться в опасной для жизни ситуации. Для этого пациента хирургическая очистка раны и удаление части мертвых и инфицированных тканей может означать, что организм сможет бороться с инфекцией и легче заживить рану. После удаления мертвой ткани оставшаяся здоровая ткань с большей вероятностью останется здоровой и не станет инфицированной.
Типы санации
В медицине используется широкий спектр методов обработки раны, и для тяжелой раны или раны, которая плохо заживает, можно использовать несколько типов этих методов лечения. Например, серьезная рана с некротической (отмирающей) тканью может быть сначала обработана хирургической обработкой раны, но в последующие недели может быть проведена ферментативная и механическая обработка.
- Хирургическая обработка раны: это процесс хирургического удаления поврежденной или умирающей ткани. В этом случае хирург визуально осматривает ткань, определяет, какая ткань жизнеспособна, и удаляет ткань, которую невозможно восстановить. Плохая ткань буквально отрезается с помощью острого инструмента или тепла, при этом хирург пытается сохранить как можно больше хороших тканей.
- Автолитическая обработка раны: это собственный процесс организма по избавлению от мертвых тканей и сохранению здоровых тканей. Этому процессу может помочь перевязка или уход за раной, но этот тип хирургической обработки, по сути, сводится к отступлению и позволяет телу заживать.
- Ферментативная обработка: при этом типе обработки используются растворы ферментов или мази для обработки ткани. Обычно раствор или мазь сочетают с повязкой, которую регулярно меняют, что смягчает ткань и позволяет удалить поврежденную ткань при снятии повязки.
- Механическая обработка раны: эта форма хирургической обработки представляет собой удаление ткани с помощью повязки, которую регулярно меняют. Повязка, обычно называемая влажной к сухой, состоит из влажной марли, накладываемой на рану, требующую обработки раны, которая затем покрывается стерильной повязкой. По прошествии определенного времени повязка высохнет, что позволит ткани прилипнуть к марле. Когда повязка снимается, ткань, приставшая к марле, также удаляется. Этот тип хирургической обработки также называют «неселективной обработкой», поскольку с помощью этого процесса могут быть удалены как здоровые, так и нездоровые ткани.
- Обработка личинок: в этом типе обработки используются личинки или личинки мух, которые выращиваются в стерильной среде для обработки ран. Личинок помещают на рану, как правило, под неплотную повязку, где они поедают мертвую или умирающую ткань. Личинки - это избирательный тип хирургической обработки раны, более избирательный, чем хирургический. Это означает, что они потребляют только нездоровую ткань, оставляя здоровую ткань неповрежденной.
- Гидротерапия (механическая) обработка раны: гидротерапия или вода под давлением чаще всего используется для обработки ожоговых ран.
Терпимость санации
Процесс обработки раны варьируется от незначительного раздражения до очень болезненного. В зависимости от типа хирургической обработки раны характер раны и степень ее серьезности будут определять, какое обезболивание необходимо обеспечить до проведения процедуры. Некоторые процедуры будут выполняться без какого-либо вмешательства для устранения боли, в то время как другие потребуют анестезии, поэтому пациент не будет знать о выполняемой процедуре.
Хотя анестезия необходима в тяжелых случаях, обезболивающее, принимаемое внутрь, обычно более чем достаточно для большинства более щадящих видов хирургической обработки раны, и во многих случаях обезболивающее не требуется.
Слово от Verywell
Удаление раны часто является неизбежным злом; хотя это может быть болезненно, многие раны не заживут без этого важного процесса. Если у вас есть рана и была рекомендована санация, важно узнать как можно больше о процессе санации и не стесняйтесь получить второе мнение, если вы не уверены в том, какой тип процедуры лучше всего подходит для лечения. ваша уникальная ситуация. Найдите время, чтобы задать вопросы о доступных вариантах, их стоимости и, что наиболее важно, о том, какой тип хирургической обработки раны приведет к лучшему заживлению вашей раны.