Диплопия или двоение в глазах

Вы видите двоение? Двойное зрение - это одновременное восприятие двух изображений одного объекта. Изображения могут быть смещены по горизонтали, вертикали, диагонали или вращению относительно друг друга.

Что такое двойное зрение?

Двойное зрение обычно возникает, когда глаза смещены или не направлены на один и тот же объект, в результате чего мы видим два разных изображения.Оба изображения отправляются в мозг, который мы обрабатываем как двоение в глазах. Большую часть времени оба наших глаза направлены на один и тот же объект. Это дает четкое единое изображение с достаточной разницей между двумя изображениями, чтобы дать нам немного другое поле зрения. Эта тонкая разница дает нам ощущение глубины, часто называемое стереозрением. Фактически, чем дальше друг от друга находятся глаза животного, тем лучше оно воспринимает глубину.

Двоение в глазах может вызвать проблемы в жизни, в том числе большие трудности при выполнении простых задач. К счастью, мозг естественным образом защищает от двоения в глазах, подавляя или игнорируя одно из двух изображений. У нас есть сложный набор глазных мышц и нервов, которые взаимодействуют друг с другом, чтобы оба глаза двигались вместе.

Причины

Медицинский термин для двоения в глазах - диплопия. Диплопия может быть прерывистой или постоянной. Поскольку путь для трех основных нервов, контролирующих движение глазных мышц, длинный, сложный и берет начало в головном мозге, двоение в глазах может быть признаком серьезной неврологической проблемы. Дефект в любом месте этих путей может вызвать двоение в глазах. Некоторые дефекты вызваны травмой головы, инсультом, аневризмой, опухолью или отеком мозга. Диабет, гипертония и рассеянный склероз - распространенные заболевания, которые могут вызвать временный паралич нервов, контролирующих мышцы глаза, что может вызвать двойной зрение.

Еще одна причина двоения в глазах - косоглазие. Косоглазие - это состояние, при котором глаза смещены, что часто называют «поворотом глаз». Большинство людей, страдающих косоглазием, рождаются с этим косоглазием, и их глаз имеет тенденцию двигаться внутрь или наружу. Косоглазие также может привести к тому, что один глаз будет направлен вверх или вниз. У многих младенцев трудно найти истинную причину. Иногда косоглазие вызывается большой аномалией рефракции (необходимость в очках по рецепту), а иногда и опухолями глаз. Большинство маленьких детей не страдают двоением в глазах, даже если их глаза смещены. Наш мозг часто компенсирует это и не позволяет нам видеть двойное, подавляя одно из изображений и заставляя его исчезнуть. Наш мозг учится игнорировать лишнее изображение, известное как подавление.

Кажется, что дети быстро адаптируются, и их мозг быстро подавляет одно из изображений. Однако, когда одно изображение подавляется, у ребенка возникает риск развития амблиопии, часто называемой ленивым глазом, потому что глаз не используется должным образом. Когда косоглазие развивается у взрослых, чаще возникает двоение в глазах. Мозгу взрослого человека сначала трудно подавить одно изображение, потому что большую часть своей жизни оба глаза функционировали в полную силу.

Монокулярная диплопия

По большей части, для двоения в глазах у вас должны быть два полностью функционирующих глаза. Однако есть один тип двоения в глазах, который может возникать на одном глазу, который называется монокулярной диплопией. Наиболее частой причиной монокулярной диплопии является катаракта. Катаракта - это помутнение и помутнение нормального прозрачного хрусталика внутри человеческого глаза. Большинство катаракт развивается с возрастом. Некоторые катаракты могут быть вызваны травмой глаза. Иногда помутнение происходит на резких стыках хрусталика, из-за чего свет разделяется на две части, когда попадает в глаза. Некоторые люди воспринимают это как двоение в глазах.

Астигматизм также может вызвать двоение в глазах на одном глазу. Астигматизм, распространенная проблема со зрением, которая искажает зрение, может иногда удлинять или растягивать изображение настолько, что оно кажется двойным.

Уход

Прикрой это: Самая простая форма лечения двоения в глазах - прикрыть один глаз повязкой. Это быстро удаляет одно изображение, но имеет негативный побочный эффект, заключающийся в ухудшении пространственного зрения или восприятия глубины.

Призма Френеля, «надавливающая»: Еще один полезный способ лечения двоения в глазах - это наложение призмы Френеля на очки. Призма Френеля - это тонкий лист из множества маленьких призм, которые смещают свет в определенном направлении. Призма перемещает изображение, которое видит смещенный глаз, в такое положение, чтобы оба глаза могли объединить изображение в единое четкое изображение. У призмы Френеля есть то преимущество, что она временная. Призма Френеля легко снимается с очков, когда диплопия разрешается сама собой. Призма Френеля полезна, когда двоение в глазах вызвано такими состояниями, как диабет или гипертония. Чаще всего двоение в глазах длится менее 6-9 месяцев, а затем проходит после лечения основного системного заболевания.

Офтальмологическая призма: если двоение в глазах более постоянное, а не обычное, офтальмологическая призма может быть втерта в рецепт на очки. Иногда это увеличивает толщину линзы с одной стороны, но с косметической точки зрения выглядит лучше, чем призма Френеля.

Терапия зрения: терапия зрения (VT) включает в себя множество различных методов для исправления двоения в глазах и косоглазия. Иногда используются определенные машины и компьютерные модели, чтобы дать человеку поведенческую обратную связь, чтобы контролировать двоение в глазах. В других случаях для укрепления глазных мышц выполняются специальные упражнения для глазных мышц.

Хирургия: операция по поводу двоения в глазах в большинстве случаев очень успешна. Глазные хирурги, специализирующиеся на хирургии глазных мышц, используют различные методы, которые включают сокращение или перемещение глазных мышц. Регулируемые швы используются для точной настройки коррекции глазных мышц сразу после операции.

Ботокс: ботулинический токсин вводится непосредственно в одну из мышц, контролирующих движение глаз. Это временно блокирует нервный импульс и приводит к параличу мышцы. Эта мышца расслабляется, и другие мышцы глаза расслабляются, чтобы глаз выпрямить. Побочные эффекты, включая опущенное веко или ухудшение двоения в глазах.

Слово от VeryWell

Двойное зрение - серьезная проблема для здоровья. Однако «внезапное начало» двоения в глазах вызывает особую озабоченность. Когда диплопия возникает внезапно, всегда следует исключить неврологическую проблему в вашем мозгу, прежде чем исследовать более частые причины. Если у вас двоится в глазах, вам следует немедленно обратиться к окулисту, офтальмологу, неврологу или другим медицинским работникам.

После оценки ваш врач задаст вам следующие вопросы:

• Двоение в глазах появилось внезапно или было уже какое-то время?
• Это постоянно или кажется, что оно приходит и уходит?
• Пропадает ли двоение в глазах, когда вы закрываете один глаз?
• Вы видите двойное изображение одним глазом или обоими глазами?