Брианна Гилмартин / Verywell
Ключевые выводы
- COVID-19 «дальнобойщики» - это люди, которые испытывают стойкие симптомы - часто помимо респираторных заболеваний - через несколько недель и месяцев после заражения вирусом.
- Женщины-дальнобойщики говорят, что врачи списывают их симптомы как психологические.
- Без правильного диагноза женщинам трудно получить необходимое лечение.
Первое, что Лорен Николс видит, когда просыпается утром, - это нечеткое пятно ее настольного вентилятора, телевизора и двери спальни, когда они сливаются воедино. Поскольку мебель в ее спальне, кажется, вращается вокруг нее, она говорит, что все, что она может сделать, это сосредоточиться на медленных, размеренных вдохах, пока ее тошнота и головокружение не утихнут настолько, что она сможет поставить ноги на твердую землю и начать свой день. Обычно это занимает около трех часов.
Это происходит 144 дня. Она говорит, что врачи не воспринимали ее всерьез еще три недели назад.
Изнуряющая тошнота - лишь один из многих симптомов, которые проявляет Николс с тех пор, как она заразилась COVID-19 в марте. 32-летняя менеджер программ Министерства транспорта США, Николс говорит Verywell, что она была здорова и была в хорошей форме до пандемии. Ее история отражает историю тысяч дальнобойщиков с COVID-19, которые страдают от странных, стойких симптомов, несмотря на выздоровление или, по крайней мере, отрицательный результат теста на вирус SARS-CoV-2, стоящий за COVID-19. В этой демографической группе есть подгруппа женщин, которые говорят, что врачи отвергают эти долгосрочные осложнения, вместо этого группируя их симптомы вместе как физические проявления чего-то психологического.
«Многие врачи гасили меня, особенно когда дело касается моих желудочно-кишечных симптомов», - говорит она.«Многие из них сказали бы:« О, это должно быть что-то, что вы ели »или« Это, должно быть, был стресс », и я бы ответил:« Во-первых, я ничего не ем, а во-вторых, все, я не нервничаю и не волнуюсь ».
Николс является администратором Body Politic, группы поддержки COVID-19, основанной на Slack, где многие женщины с хроническими симптомами сообщают аналогичные истории о том, как врачи отмахиваются от них.
«У многих женщин-дальнобойщиков в моей группе практикующие врачи списали их симптомы как стресс, прежде чем по-настоящему поговорить с ними и услышать, что происходит», - говорит Николс.
Женщины сталкиваются с особыми проблемами при получении помощи
Клинический психолог Хайме Цукерман, психолог, психолог из Ардмора, штат Пенсильвания, который специализируется на психологических симптомах, связанных с клиническими заболеваниями, говорит, что по своей сути этот вопрос выходит за рамки новизны SARS-CoV-2 и подчеркивает скрытые предубеждения, которые проявляют женщины. лицо, когда дело доходит до получения адекватной медицинской помощи.
Хайме Цукерман, PsyD
Женские симптомы боли и дискомфорта часто называют вторичными по отношению к тревоге или стрессу.
- Хайме Цукерман, PsyD«Женские симптомы с большей вероятностью будут отклонены как не такие серьезные, как у мужчин, особенно когда они связаны с физической болью», - говорит Цукерман Verywell. «Если смотреть на это неравенство с точки зрения давних стереотипных ролей в обществе, мужчин по-прежнему считают« сильным »полом, и предполагается, что они способны выдерживать большую боль и, вероятно, обратятся за помощью только в случае крайней необходимости».
Цукерман объясняет, что из-за этого врачи относятся к мужчинам более серьезно, чем к женщинам, - феномен, который влияет на то, насколько женщины считаются кандидатами на хирургические процедуры и другие виды лечения.
«Женские симптомы боли и дискомфорта часто объясняются вторичными по отношению к тревоге или стрессу, - говорит она. - Женщинам нередко приходится дольше ждать, чтобы получить правильный диагноз или направление к необходимым специалистам».
53-летняя Донна Вненчак лично испытала это несоответствие. Она рассказывает Verywell, что они с мужем заразились COVID-19 в марте, и, хотя он полностью выздоровел, она все еще испытывает изнуряющие трудности с дыханием. Недавняя компьютерная томография показала, что это могло быть связано с помутнением матового стекла и рубцами в легких. Когда она пошла к пульмонологу и рассказала ему о своих симптомах, она говорит, что он отмахнулся от них и не признал компьютерную томографию.
«Он сказал мне, что все это связано с тревогой, - говорит она. - Он сказал мне думать позитивно: если вы преследуете симптомы и преследуете что-то не так, вы обнаружите, что с вами что-то не так».
Вненчак считает, что если бы ее муж записался на прием по поводу тех же симптомов, врач бы выслушал, посмотрел на снимок и поставил бы ему правильный диагноз. Вместо этого Вненчак уволили с направлением к психиатру, несмотря на то, что она уже его посещает. Когда она обсудила анализ врача со своим психиатром, ей сказали, что ее физические симптомы не связаны с тревогой, и ей сказали, что она должна попытаться найти другого пульмонолога.
«Я понимаю, что у этих врачей есть люди, которые постоянно приходят к ним, утверждая, что у них есть симптомы, и чувствуют, что умирают, хотя на самом деле с ними все в порядке, поэтому я чувствую себя немного измученной здесь и там», - она говорит. «Но если у меня есть компьютерная томография, подтверждающая, что на моих легких есть рубцы, с какой стати вы откажетесь от этого?»
Донна Вненчак, пациентка с COVID-19
Если у меня есть компьютерная томография, доказывающая, что на моих легких есть рубцы, с какой стати вы откажетесь от этого?
- Донна Вненчак, пациентка с COVID-19Плохое лечение имеет серьезные последствия
Как психолог, Цукерман слышал десятки историй, подобных истории Вненчака. Она говорит, что многие пациенты обращаются к ней терапевтами, ревматологами или пульмонологами из-за соматических симптомов, виной которых является разум. Она говорит, что это может стать для женщин крайне обесцененным опытом.
«Такой опыт может быстро вызвать чувство неуверенности в себе, из-за которого женщина начинает сомневаться в собственных интерпретациях своих физических симптомов, - говорит Цукерман. - Это может привести к общему отказу от жизненно важной медицинской информации из-за страха быть осужденным и просмотренным. как «сумасшедший». Это также увековечивает глубокое недоверие к медицинскому сообществу, включая врачей, лекарства и больничную помощь ».
Со своими пациентами Цукерман работает над подтверждением их эмоций. Иногда она направляет их к разным врачам для получения второго мнения и связывает их с женщинами, у которых был аналогичный опыт.
Цукерман также обучает коммуникационным и поведенческим стратегиям, которые помогают женщинам лучше выражать свои симптомы и проблемы, в том числе:
- Быть более прямым
- Просить повторных объяснений
- Записывать то, что вы хотите сказать до встречи
- Делать записи во время встречи
- Привести на встречу друга или супруга
- Использование определенных ключевых слов и фраз, чтобы выразить озабоченность
Препятствия на пути к лечению выходят за рамки пола
По словам Николса, многие дальнобойщики с COVID-19 не попали в больницы, когда впервые заразились вирусом, и им пришлось лечить симптомы дома. Отчасти их задача состоит в том, чтобы изменить повествование о том, как выглядит выздоровление от COVID-19, и попытаться подчеркнуть тот факт, что существуют хронические случаи.
«Потребовалось так много работы и времени, чтобы люди начали постепенно осознавать, что выздоровление от COVID-19 не является линейным; Это не похоже на грипп, это не симптомы симптомов через две-четыре недели », - говорит она. «Так много людей думают, что вы пережили это первоначальное нападение, а потом выздоровели. Но это не означает, что мы выздоровели, это означает, что мы находимся в процессе выздоровления ».
Эти дальние перевозки также могут быть ограничены из-за отсутствия официального положительного теста на COVID-19.
«Несмотря на то, что диагностические тесты на COVID-19 все еще недостаточно надежны и могут быть труднодоступными, многие страховые компании отказываются покрывать расходы на посещения неотложной помощи, лабораторные работы и визуализацию при отсутствии положительного мазка», - говорит Лиза Томас, еще один администратор Body Политическая группа Slack заявила в информационном бюллетене от 18 августа: «Врачи часто не хотят лечить пациентов, у которых не было положительного результата теста на вирус, и пациенты также сталкиваются с недоверием со стороны работодателей и друзей».
50-летняя Чинция Карло - одна из таких пациенток. Несмотря на то, что в марте у нее наблюдались типичные симптомы COVID-19 - одышка, боли в теле и усталость, - ее диагностический ПЦР-тест был отрицательным. С тех пор ее симптомы превратились в хроническую диарею, дизавтономию, нервную боль и проблемы с кровообращением. Она говорит, что в отсутствие официального диагноза и вместо лекарств ей неоднократно предлагали обратиться к терапевту.
Чинция Карло, пациентка с COVID-19
Врачи меня подвели. Семь недель назад я закрыл дверь для врачей.
- Чинция Карло, пациентка с COVID-19Однажды, по ее словам, после того, как она заставила себя встать с постели и обратиться к гастроэнтерологу, ее одолела диарея. Два часа она провела в туалете офиса. Когда она наконец вышла - смущенная, от боли и со следами фекалий на ее одежде - ее врач сказал, что не может ей помочь, потому что у нее никогда не было COVID-19.
Когда она рассказывала о своем опыте терапевту, она получила по электронной почте PDF-файл с упражнениями на йогу.
«Врачи меня подвели. Семь недель назад я закрыл дверь для врачей, - рассказывает Карло Verywell. - Я просто сказал: «Вот и все, я закончил», потому что мне не только не помогали, но и они просто доставляли мне больше проблем. Я знаю, что сейчас все хотят аплодировать врачам, и я согласен с тем, что те, кто рискуют своей жизнью в больницах, где лечат активные инфекции, заслуживают аплодисментов. Но врачей, которых я видел? Я никому не аплодирую, потому что ничего не видел ».
Отложенное действие меняет жизнь
Меган Дюлейни, 30-летняя дальнобойщик, проработала в сфере здравоохранения 16 лет. Она говорит, что, хотя она понимает, что медицинское сообщество перегружено и многие врачи делают все возможное, необходимо проявлять больше любопытства и инициативы, когда речь идет о лечении пациентов, находящихся на дальних дистанциях.
«Следует меньше полагаться на идею« вот как это было, так и будет », - говорит она Verywell. - Это новая болезнь, и у нас нет ответов на все вопросы. умственные способности и технологии, которые помогут нам получить эти ответы, но нам нужны люди, которые сделают эту работу ».
Николс соглашается. Судя по тысячам дальнобойщиков в ее группе поддержки, эта проблема не исчезнет в ближайшее время.
«Никто из нас больше не знает, что нас ждет в будущем, - говорит она. - COVID-19 все еще меняет наш организм даже через несколько месяцев после постановки диагноза. Мы напуганы и не придумываем эти симптомы. Нам нужно, чтобы врачи нам поверили, потому что вся наша жизнь кардинально изменилась ».
Николс не выходила из дома уже несколько месяцев и описывает свою спальню как «тюремную камеру». Из-за другого симптома, кратковременной потери памяти, она всегда носит с собой блокнот, чтобы отслеживать важную информацию, которую она знает. она забудет на следующий день. Она планирует пройти тест на деменцию в конце этого месяца. Для контекста, средний возраст начала деменции составляет 83 года, причем раннее начало наступает в возрасте 65 лет.
В январе Николсу исполняется 33 года.
.jpg)
