Мирбетрик (мирабегрон) лечит гиперактивный мочевой пузырь - состояние, при котором мышцы мочевого пузыря непроизвольно сокращаются, вызывая частые позывы к мочеиспусканию. Myrbetriq - это бета-3-адренергический агонист, который расслабляет гладкие мышцы, окружающие мочевой пузырь, чтобы они могли удерживать больше мочи. Это таблетка с пролонгированным высвобождением, которую можно использовать отдельно или в сочетании с VESIcare (сукцинат солифенацина).
SDI Productions / Getty ImagesИспользует
Для лечения гиперактивного мочевого пузыря Myrbetriq расслабляет гладкую мышцу детрузора мочевого пузыря во время фазы накопления цикла заполнения-пустоты мочевого пузыря, чтобы увеличить емкость мочевого пузыря. Это происходит за счет активации бета-3-адренорецепторов.
Мирбетрик можно использовать в сочетании с VESIcare, если симптомы не устраняются одним лекарством. VESIcare, антимусцинарный препарат, помогает предотвратить сокращение и спазм мышц мочевого пузыря.
Ваш врач может порекомендовать комбинированную терапию с помощью Myrbetriq, если вы уже принимаете VESIcare и симптомы не исчезают. Это может предотвратить побочные эффекты от более высоких доз VESIcare (для некоторых VESIcare может вызывать антихолинергические эффекты центральной нервной системы, включая головные боли, спутанность сознания, сонливость и галлюцинации). вы принимаете и Мирбетрик, и антимусцинарический препарат, например VESIcare.
Текущие исследования
Мирбетрик изучается, чтобы определить, влияет ли он на эректильную дисфункцию. Исследование, проведенное в 2019 году, показало, что мирабегрон улучшает эректильную дисфункцию у крыс с диабетом.Результаты исследований на людях противоречивы: одно исследование 2020 года не обнаружило положительного влияния мирабегрона на эректильную дисфункцию.
Перед приемом
Первая линия лечения гиперактивного мочевого пузыря обычно включает поведенческие стратегии, такие как тренировка мочевого пузыря, стратегии контроля мочевого пузыря, тренировка мышц тазового дна и отведение жидкости.
Одна из стратегий - это программа тренировки мочевого пузыря, которая включает в себя мочеиспускание по установленному графику, независимо от того, чувствуете ли вы желание пойти или нет. Другие методы включают отслеживание жидкости, ограничение кофеина и укрепление мышц мочевого пузыря с помощью упражнений для тазового дна (упражнения Кегеля).
Если эти методы не увенчались успехом, ваш врач может порекомендовать лекарство. Вероятно, вы начнете с одного лекарства, чтобы увидеть, уменьшит ли он ваши симптомы. Если вы заметили некоторое улучшение от одного лекарства в течение испытательного периода, но по-прежнему сохраняете неприятные симптомы, ваш врач может предложить добавить мирбетрик или антихолинергические препараты, такие как VESIcare, Ditropan, Toviaz или Sanctura.
Сообщите своему врачу, принимаете ли вы в настоящее время какие-либо лекарства, добавки и витамины. Хотя некоторые препараты могут вызывать незначительные взаимодействия, другие могут быть противопоказаны для использования с Мирбетриком. Ваш врач обсудит с вами риски и преимущества использования Myrbetriq.
Меры предосторожности и противопоказания
Если у вас есть определенные проблемы со здоровьем, принимать Мирбетрик может быть небезопасно. Ваш врач может решить, что Мирбетрик вам не подходит или что во время его приема следует контролировать ваше состояние.
Некоторые противопоказания для приема Мирбетрика включают:
- Аллергия / чувствительность к Myrbetriq: вы не должны принимать Myrbetriq, если у вас была аллергическая реакция или гиперчувствительность к мирабегрону или любому из его неактивных ингредиентов: полиэтиленоксид, полиэтиленгликоль, гидроксипропилцеллюлоза, бутилированный гидрокситолуол, стеарат магния, гипромеллоза, желтое железо. оксид и красный оксид железа.
- Обструкция выходного отверстия мочевого пузыря: некоторые пациенты с обструкцией выходного отверстия мочевого пузыря сообщали о проблемах с задержкой мочи при приеме Мирбетрика. Однако исследование 200 мужчин с обструкцией выходного отверстия мочевого пузыря показало, что использование мирабегрона не было связано с острой задержкой мочи после 12 недель лечения. Если у вас есть обструкция выходного отверстия мочевого пузыря, ваш врач может с осторожностью назначить Мирбетрик и следить за вашим состоянием.
- Неконтролируемая гипертензия: Мирбетрик не рекомендуется, если у вас тяжелая неконтролируемая гипертензия, поскольку одним из побочных эффектов может быть повышение артериального давления. Ваш врач может предложить другое лечение, если ваше систолическое артериальное давление больше или равно 180 миллиметрам ртутного столба (мм рт. Ст.) Или ваше диастолическое артериальное давление больше или равно 110 мм рт.
- Заболевания почек: Мирбетрик не рекомендуется, если у вас терминальная стадия почечной недостаточности или если вам требуется гемодиализ. Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью не следует принимать более 25 миллиграммов (мг) Мирбетрика в день.
- Проблемы с печенью: Мирбетрик не следует использовать при тяжелой печеночной недостаточности. Пациентам с умеренной печеночной недостаточностью не следует превышать суточную дозу 25 мг.
Сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью, прежде чем принимать Myrbetriq. Некоторые данные исследований на животных указывают на токсическое воздействие на матери у крыс, снижение веса плода и повышение его смертности. Однако риск врожденных дефектов и выкидышей для людей неизвестен, поскольку таких исследований на людях не проводилось.
Дозировка
Мирбетрик выпускается в виде таблеток с пролонгированным высвобождением в двух разных дозах: 25 мг и 50 мг. По словам производителя, рекомендуемая начальная доза составляет 25 мг один раз в день, либо отдельно, либо в сочетании с суточной дозой 5 мг сукцината солифенацина.
Вы должны заметить эффект Мирбетрика в течение восьми недель. В зависимости от ваших результатов ваш врач может предложить увеличить дозировку до 50 мг один раз в день либо отдельно, либо в сочетании с суточной дозой 5 мг солифенацина сукцината. Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью или умеренной печеночной недостаточностью нельзя принимать более 25 мг Мирбетрика один раз в день.
Все указанные дозировки указаны производителем препарата. Проверьте рецепт и поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что вы принимаете правильную дозу.
Как брать и хранить
Вам следует принимать Myrbetriq с водой, с едой или без нее. Его следует глотать целиком, а не жевать, разделять или измельчать.
Если вы пропустите дозу Мирбетрика, начните принимать его снова на следующий день. Не принимайте две дозы в один и тот же день.
Myrbetriq следует хранить в прохладном месте (от 59 до 86 градусов по Фаренгейту). Хранить флакон закрытым и недоступным для детей.
Если вы приняли больше Мирбетрика, чем предписано, позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи. Мирбетрик в дозах до 400 мг вызывал сердцебиение, учащение пульса и повышение артериального давления у здоровых добровольцев. В случае передозировки рекомендуется контролировать частоту пульса, артериальное давление и делать электрокардиограмму (ЭКГ).
Побочные эффекты
Мирбетрик может вызывать побочные эффекты от легких до тяжелых.
Общий
Наиболее частые побочные эффекты Myrbetriq включают:
- Головокружение
- Симптомы простуды, такие как насморк и заложенность носа.
- Раздражение носовых пазух
- Боли в суставах
- Сухость во рту
- Симптомы гриппа
- Головная боль
- Запор
- Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
- Боль в спине
- Воспаление мочевого пузыря (цистит)
Суровый
Некоторые побочные эффекты Myrbetriq могут быть серьезными. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникнет следующее:
- Повышение артериального давления
- Неспособность опорожнить мочевой пузырь
- Ангионевротический отек или быстрый отек под кожей
Если Myrbetriq вызывает аллергическую реакцию, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи. Симптомы могут включать затрудненное дыхание или отек лица, губ, горла или языка.
Предупреждения и взаимодействия
Мирбетрик может взаимодействовать с некоторыми лекарствами, в том числе:
- Кумадин (варфарин)
- Ланоксин (дигоксин)
- Лопрессор (метопролол)
- Норпрамин (дезипрамин)
- Мелларил (тиоридазин)
- Тамбокор (флекаинид)
- Ритмол (пропафенон)
Сообщите врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете, в том числе от гиперактивного мочевого пузыря.
Ваш врач может назначить оба препарата Мирбетрик с VESIcare одновременно. При приеме комбинации этих препаратов может повышаться риск задержки мочи. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас возникнут проблемы с опорожнением мочевого пузыря или слабая струя мочи.
Поскольку Мирбетрик может повышать кровяное давление, рекомендуется, чтобы ваш врач периодически проверял ваше кровяное давление, пока вы принимаете лекарство.
.jpg)
.jpg)