Ключевые выводы
- Требования к тому, что является «высоким риском», варьируются от штата к штату.
- Некоторые состояния очень высокого риска по-прежнему не подходят для вакцинации.
- Небольшая документация требуется для тех, кто относится к категориям риска
С появлением трех вакцин и большего количества игл в руках каждый день наступление вакцины против COVID-19, наконец, набирает обороты. Многие штаты переходят к вакцинации людей с заболеваниями, которые считаются «высоким риском», независимо от возраста. Но теперь возникает вопрос - что такое высокий риск и везде ли он одинаков?
Разные государства, разные стандарты
Краткий ответ: нет. Из-за отсутствия федерального единства штатам остается определять, каким условиям сделать вакцинацию в первую очередь. Рич Паркер, доктор медицины и главный врач Arcadia, платформы для управления здоровьем населения, говорит, что большинство штатов используют рекомендации CDC для составления своих классификаций, но не все.
«CDC действительно предлагает рекомендации о том, кто должен действовать первым, но штаты не обязаны следовать этим указаниям», - говорит Паркер Verywell. «Губернатор Флориды ДеСантис сказал:« Я делаю вакцину всем старше 65 лет, независимо от должности ». Каждый штат полагается на свое министерство здравоохранения, чтобы дать эти рекомендации, затем вмешивается политика, и в конечном итоге это очень произвольно ».
«Произвольный» действительно кажется лучшим способом описать это, как многие выяснили, особенно те, кто близок к границам штатов. «Для некоторых разные стандарты могут означать, что они могут быстрее получить доступ к вакцине», - говорит Паркер.
"В штате Вашингтон вы можете получить прививку, если вы там живете или работаете [и имеете право на нее]. В Кентукки вы можете получить ее, если вы проживаете или оказываете медицинскую помощь в этом штате, но не в любом другом "Работа. Это абсолютно переменно", - говорит он.
Условия высокого риска кажутся субъективными
В некоторых штатах вакцина не применяется при состояниях, которые обычно считаются крайне высоким риском.
«Если вы живете в Массачусетсе и у вас ВИЧ, это не в счет. Это безумие», - говорит Паркер.
Защитники редких заболеваний пытаются отстаивать их включение в группы повышенного риска. В феврале Альянс по борьбе с туберозным склерозом присоединился к 70 другим биотехнологическим фирмам и группам по защите интересов, чтобы обратиться в Национальную ассоциацию губернаторов с просьбой рассмотреть тех, чьи состояния не попадают в широкие категории, которые создают текущий стандарт.
«Из-за сложности таких заболеваний, как TSC, пациенты с редкими заболеваниями подвергаются повышенному высокому риску неврологических и внутренних повреждений, если они инфицированы COVID-19», - сказала Кари Росбек, президент и главный исполнительный директор TS Alliance. Кроме того, если их опекуны подвергаются воздействию карантина и их заставляют помещать в карантин, это добавляет дополнительную озабоченность по поводу необратимых последствий, связанных с отсутствием ухода и потенциально катастрофическими последствиями для людей с редкими заболеваниями. Вот почему приоритетное внимание уделяется людям с редкими заболеваниями, а также их опекунам - в государственных планах вакцинации это срочное дело ».
В то время как люди с редкими заболеваниями ждут своей очереди во многих штатах, сейчас в некоторых местах разрешено делать вакцину при гораздо более распространенных заболеваниях, как узнала Ребекка Фельдхаус Адамс, директор отдела новостей WFPL в Луисвилле, Кентукки, когда ей сделали прививку. . У нее астма, в настоящее время она беременна. Она получила вакцину в Вирджиния-Бич, штат Вирджиния, где она живет.
По данным Министерства здравоохранения Вирджинии, условия, считающиеся «высокорисковыми», постоянно пересматриваются по мере того, как ученые узнают больше. По словам Вирджинии, беременность была самым острым состоянием Фельдхауса Адамса. Астма была вторичной. Во многих штатах для получения вакцины требуется два условия.
«Я зарегистрировался через сайт регистрации в Вирджиния-Бич, не ожидая, что мне позвонят, пока я не родила», - рассказывает Verywell Фельдхаус Адамс. «Когда мне позвонили, что мне назначена встреча, я позвонил всем знакомым медикам и спросил:« Уверены ли мы в этом? » Мой муж тоже работает в больнице, поэтому все люди, с которыми я говорила, думали, что я хороший кандидат для вакцины », - говорит она.
Требуется небольшая документация
Хотя многие из них теперь имеют право на изменение уровня, требования для доказательства того, что вы подпадаете под медицинскую причину для вакцинации, невелики. Паркер говорит, что для подтверждения медицинских условий практически не требуется никакой документации, отчасти из-за нагрузки, которую это создаст для системы.
«Все дело в системе чести. И причина этого в том, что если бы мы потребовали от людей предоставить доказательства, мы бы просто завалили всю систему. Врачи сходили с ума, пытаясь задокументировать, чтобы все могли с этим справиться», - говорит Паркер.
В большинстве случаев удостоверение личности запрашивается, но если люди его не предъявят, им не откажут. Фельдхаус Адамс говорит, что от нее не требовалось предъявлять доказательства диагноза астмы ни при регистрации в Вирджиния-Бич, ни при вакцинации.
Паркер говорит, что, хотя кажущийся произвольным характер классификации заболеваний для вакцин разочаровывает, результат все же следует иметь в виду.
«Есть этический вопрос о выходе из очереди. Вы можете лишить более уязвимого человека вакцины, и это проблематично. С другой стороны, вы можете возразить, что тот же человек, прыгнувший через очередь, может нарушать другие правила, например носить маски. и не социальное дистанцирование. Мы хотим вакцинировать таких людей как можно скорее, чтобы они не представляли опасности для других. С чисто утилитарной точки зрения важно вакцинировать как можно больше людей », - говорит он.
По мере того, как все больше штатов открывают более низкие уровни вакцинации, эксперты ожидают увидеть больше вакцинного туризма, поскольку люди пересекают границы штата, чтобы получить доступ к условиям, которые не включены в стандартизированные структуры уровней.
Что это значит для тебя
Доступ к вакцине COVID-19 постепенно открывается, особенно с добавлением вакцины Джонсона и Джонсона. Тем, кто страдает тяжелыми заболеваниями, может быть стоит поискать в соседних штатах, чтобы узнать, покрываются ли их заболевания различными уровнями структур. Чем быстрее мы сделаем прививку, тем быстрее мы сможем вернуться к более нормальной жизни.