Что такое флюоресцентная ангиография?

Флуоресцентная ангиография (ФА) - это медицинская процедура, при которой флуоресцентный краситель вводится в кровоток, чтобы выделить кровеносные сосуды в задней части глаза, чтобы их можно было увидеть и отобразить. Тест FA полезен для постановки диагноза, определения плана лечения или для мониторинга пораженных кровеносных сосудов. Это безопасная процедура, но есть некоторые риски, в том числе аллергическая реакция.

Цель теста

Ваш врач порекомендует FA, если есть опасения по поводу кровотока в кровеносных сосудах в задней части глаза. Этот тест может быть показан для оценки отека желтого пятна, дегенерации желтого пятна, меланомы глаза, диабетической ретинопатии или другого типа сосудистого заболевания внутри глаза.

Процедура FA может помочь вашему врачу оценить кровоток в сетчатке - тонком слое ткани, выстилающем заднюю часть глаза с внутренней стороны глазного яблока. Назначение сетчатки - получать свет и отправлять сигналы обратно в мозг, чтобы вы могли видеть.

С помощью флуоресцеинового красителя и специальной камеры FA может быть ценным инструментом для выявления проблем с кровообращением, отека, протечек или аномалий кровеносных сосудов.

Риски и противопоказания

Риск серьезной аллергической реакции при флуоресцентной ангиографии невелик, но возможна аллергическая реакция на флуоресцеиновый краситель.

Наиболее частыми реакциями, связанными с флуоресцеиновым красителем, являются тошнота, рвота или крапивница. Некоторые люди также могут испытывать сухость во рту, металлический привкус во рту, повышенное слюноотделение (перепроизводство слюны), чихание или учащенное сердцебиение. .

Аллергическая реакция может вызвать следующие симптомы:

• Отек гортани (голосовой ящик)
• Крапивница - опухшие красные шишки, внезапно появляющиеся на коже.
• Обморок или близкое к обмороку
• Отек губ, языка, глаз или лица.
• Свистящее дыхание, стеснение в груди, кашель или одышка

Если у вас в анамнезе были аллергические реакции, поговорите со своим врачом. Они могут провести предварительное лечение перед процедурой, чтобы предотвратить крапивницу или зуд, или порекомендуют другую процедуру.

А если во время или после процедуры у вас возникнут какие-либо симптомы аллергии, немедленно сообщите об этом врачу. Незначительные аллергические реакции обычно можно лечить антигистаминными препаратами, но более серьезные реакции могут потребовать срочного вмешательства.

Если вы беременны или думаете, что беременны, рекомендуется избегать FA. Риски флуоресцентного красителя для будущего плода неизвестны.

Перед тестом

Вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, можно ли принимать все ваши ежедневные лекарства в день процедуры. Обязательно сообщите врачу обо всех рецептах, безрецептурных лекарствах, а также о пищевых или травяных добавках, которые вы принимаете.

Ваши зрачки будут расширены на срок до 12 часов после теста, поэтому вам понадобится кто-то, кто отвезет вас домой после процедуры.

Если вы носите контактные линзы, возьмите с собой футляр для линз, потому что вам нужно будет снять их перед началом процедуры.

Во время теста

FA обычно проводится в офисе вашего офтальмолога. Это займет около 30 минут.

Ваш офтальмолог начнет с закапывания стандартных глазных капель в оба глаза, чтобы зрачки расширились и не сузились при попадании света в глаза.

Затем ваш офтальмолог или ассистент введут желтую флюоресцеин внутривенно в вену на руке. Красителю потребуется около 10-15 минут, чтобы пройти через кровоток и в конечном итоге достичь кровеносных сосудов глаз, позволяя им «флуоресцировать» или ярко сиять.

Когда краситель проходит через сетчатку, ваш врач будет использовать камеру, чтобы сделать снимки вашего внутреннего глаза.

После теста

Эффекты расширяющих капель могут продолжаться до 12 часов после процедуры и включают нечеткое зрение и чувствительность к свету. Убедитесь, что у вас есть солнцезащитные очки, которые можно надеть после процедуры, и убедитесь, что у вас есть кто-то, кто отвезет вас домой. Не садитесь за руль, пока действие капель полностью не исчезнет.

• У вас может появиться ощущение жжения на коже возле места введения иглы. Это побочный эффект красителя, который быстро исчезнет после процедуры.
• Флуоресцеиновый краситель также может сделать вашу кожу желтоватой. Цвет кожи должен вернуться к нормальному через несколько часов.
• Флуоресцеиновый краситель может сделать вашу мочу темной или оранжевой, но это не повод для беспокойства. Это должно разрешиться через день или два.

Интерпретация результатов

Ваш врач свяжется с вами, чтобы обсудить ваши результаты и следующие шаги после просмотра изображений вашей сетчатки и кровеносных сосудов.

Кровеносные сосуды в ваших глазах могут казаться нормальными и не иметь закупорок или протечек.

Аномальные результаты могут сигнализировать о таких проблемах, как высокое кровяное давление, воспаление, отек, диабетическая ретинопатия, дегенерация желтого пятна или другое заболевание глаз. Утечка или закупорка кровеносных сосудов считается ненормальным.

Слово от Verywell

Тест флюоресцентной ангиографии может быть ценным инструментом для диагностики глазных заболеваний, но это не единственный метод тестирования, который будет использовать ваш врач. Другие методы тестирования, такие как когерентная томография глаза (ОКТ), могут быть не менее ценными для изучения структуры глаза.

Поговорите со своим врачом о вариантах, которые могут быть доступны вам для оценки ваших глазных проблем. И не бойтесь задавать вопросы, если вы чего-то не понимаете или хотите узнать второе медицинское заключение.