Менее распространенные причины хрипов в груди

Не все, что хрипит, - это астма! Хрипы - лишь один из распространенных симптомов астмы и могут быть частью симптомов, связанных с ХОБЛ и дисфункцией голосовых связок, но ряд других заболеваний может быть связан с симптомами астмы, такими как хрипы и кашель. Узнайте о некоторых из менее распространенных состояний, которые могут вызывать хрипы.

Хроническая сердечная недостаточность

Застойная сердечная недостаточность (ЗСН) означает, что сердце не может обеспечить достаточное кровоснабжение остального тела. Помимо хрипов, у пациентов наблюдается одышка, затрудненное дыхание в горизонтальном положении и отеки нижних конечностей.

В отличие от хрипов у пациентов с астмой, пациенты с ХСН часто имеют большое сердце на рентгенограмме грудной клетки. Кроме того, УЗИ сердца продемонстрирует снижение фракции выброса или способность адекватно перекачивать кровь по всему телу.

Легочная эмболия (ПЭ)

Это сгусток крови в легких. Хотя у человека с ПЭ иногда могут возникать симптомы свистящего дыхания, более частыми симптомами являются внезапная одышка и боль в груди. ПЭ может быть связана с такими факторами риска, как:

• Использование противозачаточных таблеток
• История предыдущего тромба
• Неподвижность, связанная с длительными поездками на самолете или автомобиле

В то время как и ПЭ, и астма могут быть связаны с низким уровнем кислорода в крови, измеренным пульсоксиметрией, ПЭ связан со сгустком крови в кровеносных сосудах легких, что подтверждается спиральной компьютерной томографией или сканированием VQ.

Муковисцидоз (МВ)

Пациенты с CF обычно плохо развиваются в детстве, имеют кашель и одышку в дополнение к хрипам.

Хотя CF часто не путают с астмой, его можно диагностировать с помощью специального теста, называемого тестом на хлорид пота.

Бронхоэктатическая болезнь

У пациентов с бронхоэктатической болезнью часто наблюдаются эпизоды рецидивирующей пневмонии, связанные с кашлем и одышкой. Если пациенты получают лечение ингаляторами или кортикостероидами, они обычно не реагируют.

Бронхоэктазия может быть диагностирована с помощью компьютерной томографии грудной клетки.

Гиперчувствительный пневмонит

Свистящее дыхание в результате гиперчувствительного пневмонита возникает после хронического воздействия определенных веществ, называемых антигенами, таких как заплесневелое сено и птичий помет.

В отличие от астмы, которая вызывает обструктивную картину на спирометрии, гиперчувствительный пневмонит приводит к рестриктивной картине. Свистящее дыхание обычно проходит после удаления антигена-вредителя.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Хотя ГЭРБ может быть причиной обострения астмы, ГЭРБ также может приводить к менее частым причинам хрипов из-за рецидивирующей пневмонии или рубцевания легких.

В отличие от астмы, хрипы при этом заболевании обычно проходят после лечения основного заболевания.