АлессандроФото / Getty Images
Ключевые выводы
- Некоторые полицейские управления нанимают психиатров для сопровождения офицеров по вызовам.
- Эти сотрудники могут быть социальными работниками или психиатрами.
- Эта программа действует во многих департаментах уже более 30 лет, и до сих пор демонстрирует минимальные признаки снижения уровня насилия.
Смертельная стрельба полиции в прошлом месяце по Уолтеру Уоллесу-младшему, 27-летнему чернокожему мужчине из Филадельфии, вызвала всплеск требований о пересмотре способов реагирования общин в США на кризисы психического здоровья. Семья Уоллеса говорит, что он боролся с психическим заболеванием. В 2018 году около 1000 человек в США были убиты полицией, из них 25% страдали психическими заболеваниями.
Почти 29,7 миллиона человек живут в так называемых медицинских пустынях - районах с небольшим количеством вариантов оказания помощи при травмах - и часто не имеют выбора, кому позвонить во время кризиса психического здоровья. Для этих жителей, если близкому человеку нужно неотложная психиатрическая помощь, ближайшая больница может быть в 50 милях. В таких ситуациях секунды имеют значение, а временные рамки не оставляют людям никаких вариантов. Следовательно, от 7% до 10% звонков в службу экстренной помощи каждый год связаны с людьми, страдающими психическими заболеваниями, что вынуждает офицеров становиться фактическими консультантами.
В результате тысячи полицейских управлений по всей стране приняли программы кризисных групп (CIT), которые объединяют офицеров с специалистами в области психического здоровья для соответствующих звонков, а также проводят тренинги по психическому здоровью для офицеров. Программа, запущенная в 1988 году как «Модель Мемфиса», преследует две цели:
- Повышение безопасности сотрудников и потребителей
- Помогите людям с психическими расстройствами и / или зависимостями получить медицинское лечение, а не помещать их в систему уголовного правосудия из-за поведения, связанного с болезнью.
Эти команды существуют более 30 лет и объединены в более чем 2700 отделов. По сей день программы CIT остаются доминирующей моделью для обработки звонков по вопросам психического здоровья в полицейском управлении. Но есть еще вопросы об успехе этой широко принятой модели.
Что это значит для вас
Вызов полиции с участием людей с психическими заболеваниями может быть трудным для всех участников: звонящего, полицейского и человека, переживающего психический кризис. Группы кризисного вмешательства стремятся сократить количество арестов людей, испытывающих сильные психические расстройства. Предотвращая эти аресты, можно предотвратить травмы, и врачи могут предложить направления людям, страдающим психическими расстройствами. Если вы испытываете кризис психического здоровья, подумайте о том, чтобы позвонить в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств: 1-800-273-TALK.
Как работает программа
Департамент полиции Брукхейвена в Джорджии недавно запустил аналогичную программу психического здоровья в своем городе, добавив в это управление двух специалистов в области психического здоровья только в прошлом месяце.
Дэвид Т. Снивли, лейтенант полицейского управления Брукхейвена, рассказал Verywell, что более половины сотрудников департамента прошли обучение по программе подготовки к кризисным ситуациям в Джорджии, которая является учебной программой, разработанной в партнерстве с Национальным альянсом по психическим заболеваниям (NAMI). и Учебный центр общественной безопасности Джорджии (GPSTC).
«Эта программа представляет собой модель совместного реагирования, при которой врачи реагируют вместе с полицейскими или по их запросу на данном месте происшествия», - говорит Снайвли.
Программы CIT включают 40 часов обучения, чтобы проинформировать офицеров о некоторых проблемах психического здоровья. Сессии, часто проводимые специалистами в области психического здоровья, призваны помочь офицерам принимать решения на местах. «Этот тренинг позволяет офицерам определять вызовы, для которых врач может хорошо подойти, и наша программа позволяет этому офицеру вызывать врача прямо на место происшествия», - говорит он.
Офицеры тратят около 80% своей патрульной работы на так называемую служебную работу, что может означать посредничество или реагирование на семейный спор при отсутствии преступления. Добавление в полицию клиницистов и социальных работников может предоставлять такие услуги жителям сообщества, как кризисное вмешательство, посредничество и направления к специалистам в области психического здоровья. Включение этих специалистов также обычно включает обучение и психиатрические услуги для сотрудников полиции.
Большинство учебных центров CIT по вопросам, как офицеры могут снизить обострение ситуации; человек, переживающий кризис психического здоровья, может не реагировать на запросы офицера так, как другие. CIT информирует офицеров о психическом заболевании, снижая при этом риск травм как для офицера, так и для человека с психическим заболеванием. Эти методы также могут привести к меньшему количеству арестов, что не идеально, поскольку люди с психическими расстройствами могут отказаться или отложить лечение после ареста, что может привести к ухудшению их состояния и возникновению новых эпизодов.
Насколько эффективны программы CIT?
Исследование 2011 года показало, что процент арестов во время обращения в CIT составляет от 0% до 7%, причем число снижается, чем дольше действует программа. Далее исследование пришло к выводу, что от 10% до 23% арестов удалось избежать в ведомствах, внедривших CIT. Но цель программ CIT - повысить безопасность офицеров и граждан, что может быть трудно измерить количественно.
«В начале прошлого года мы добавили нашего полицейского социального работника. Она была огромным активом для департамента и общества, - рассказывает Verywell Майкл Дихофф, начальник полиции Блумингтона, Департамент полиции штата Индиана. - Работа, которую она выполняет, с каждым месяцем расширяется. Многие из ее звонков исходят от тех, кто связывался с ней без участия офицера. Нашей целью было [посмотреть, сможет ли] она помочь тем, к кому мы неоднократно обращались. Данные показывают, что она влияет на сокращение числа повторных звонков, которые мы делаем некоторым людям ».
Некоторые исследования показали лишь небольшую разницу между офицерами, обученными CIT, и неподготовленными офицерами в отношении направления пациентов к специалистам. Исследования показывают, что вмешательства CIT не показали последовательного снижения риска смертности или смерти во время взаимодействия с полицией в чрезвычайных ситуациях.
Хотя эффективность программ CIT в лучшем случае остается неубедительной, существуют и другие программы, которые помогают реагировать на людей, борющихся со своим психическим здоровьем или болезнью.
Mental Health America выпустила отчет, в котором предлагались альтернативы вмешательству полиции в решении проблем с психическим здоровьем.
«Многих проблем, связанных с участием полиции в кризисных ситуациях, связанных с поведенческим здоровьем, можно избежать, создав альтернативы», - говорится в отчете. «Реакция правоохранительных органов на кризис психического здоровья почти всегда стигматизирует людей с психическими заболеваниями, и по возможности ее следует избегать».
Некоторые из этих альтернатив включают:
- Мобильные группы реагирования на кризисные ситуации: эти группы, состоящие из специалистов в области психического здоровья, местных медицинских работников и / или коллег, могут отреагировать и направить людей в кризисную ситуацию к соответствующим ресурсам.
- Кризисная передышка, управляемая сверстниками: Кризисные программы, реализуемые сверстниками, - это места, где люди могут общаться со сверстниками, имеющими жизненный опыт психических заболеваний.
- Клиники неотложной психиатрической помощи: эти клиники аналогичны другим клиникам неотложной помощи, но имеют специальную подготовку по вопросам психического здоровья и наркозависимости.
