Кашель - это симптом простуды. Когда врачи оценивают кашель, они обычно описывают его как непродуктивный или продуктивный. Продуктивный кашель - это влажный кашель; это заставляет тело изгонять слизь. С другой стороны, непродуктивный кашель - это сухой кашель, не вызывающий выделения мокроты.
Кашель от простуды обычно лечат с помощью безрецептурных (OTC) лекарств, но есть много вариантов на выбор с различными активными ингредиентами, некоторые из которых больше подходят для непродуктивного кашля, а не продуктивного, и наоборот.
Обеспокоены новым коронавирусом? Узнайте о COVID-19, включая симптомы и способы его диагностики.
Непродуктивный кашель
Непродуктивный кашель - это кашель, при котором не выделяется слизь или другие выделения. Также известный как сухой кашель, непродуктивный кашель часто вызывается раздражением в горле. Многие люди описывают раздражение как ощущение «щекотки» или «царапания».
Хотя простуда является частой причиной сухого кашля, непродуктивный кашель также может быть вызван отеком дыхательных путей - состоянием, часто характерным для астмы и бронхита. Аллергия, грипп, коронавирус или другие инфекции верхних дыхательных путей также могут вызвать сухой кашель.
Продуктивный кашель
Кашель с выделением слизи или другой жидкости, включая кровь, является продуктивным кашлем. Его часто называют грудным или влажным кашлем, потому что во время кашля вы буквально можете услышать бульканье, препятствующее этому.
Большинство случаев кашля, вызванного простудой или гриппом, проходят через несколько дней. Но если кашель продуктивный, длится более нескольких недель и включает лихорадку, зеленовато-желтую мокроту и одышку, это может быть связано с какой-либо инфекцией легких.
2:29Как возникает пневмония
Пневмония, острый бронхит, бронхоэктатическая болезнь, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и муковисцидоз - это среди других возможных причин продуктивного кашля. ГЭРБ также может иногда вызывать грудной кашель при серьезном воспалительном поражении пищевода.
Если у вас продуктивный кашель, врач захочет узнать, как выглядит выделение и как долго вы его держите. Постарайтесь принять к сведению эту информацию.
Другие причины
Как вы думаете, кашель от простуды может быть чем-то более серьезным. Если ваш кашель не проходит, является сильным или быстро ухудшается, поговорите со своим врачом, который может порекомендовать пройти тестирование на грипп или COVID-19.
Если у вас сухой кашель, ваш врач может провести тесты, чтобы исключить другие состояния, в том числе:
- Астма, которую можно надежно диагностировать с помощью спирометрии. Это включает в себя инструмент, с помощью которого вы дышите, чтобы измерить силу вашего дыхания и емкость ваших легких.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), заболевание, при котором 40% людей испытывают сухой кашель, может быть диагностирована с помощью эндоскопии (включающей введение гибкого зонда в пищевод и желудок) и амбулаторного кислотного теста pH.
- Апноэ во сне, при котором кашель встречается в 44% случаев, можно диагностировать с помощью лабораторного теста сна или домашней версии, которая может измерять газы в крови, частоту сердечных сокращений и характер воздушного потока / дыхания.
- Дисфункция голосовых связок, аномальное сужение гортани из-за вдыхаемого раздражителя или экстремальных физических нагрузок, может потребовать от аллерголога оценки аллергических причин или сочетания стресс-тестов и визуализационных исследований для выявления нарушений дыхания во время упражнений.
Реже сердечная недостаточность, коллапс легкого или рак легких могут проявляться постоянным сухим кашлем. При подозрении на них ваш врач может порекомендовать вам визуализационные тесты, такие как рентген грудной клетки, компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) и другие тесты.
Если у вас влажный кашель, ваш врач может провести тесты для диагностики причины продуктивного кашля, в том числе:
- Рентгенограмма грудной клетки
- Анализ мокроты (при котором откашливаемая слизь или мокрота проверяется в лаборатории на наличие инфекции)
- Анализы крови (на наличие признаков инфекции)
- Легочные функциональные пробы (включая спирометрию и анализ газов крови)
Уход
Лечение непродуктивного или продуктивного кашля зависит от основной причины.
Если причиной непродуктивного кашля является простуда, средства для подавления кашля, содержащего декстрометорфан, может быть достаточно для контроля.
Другие методы лечения могут включать ингаляционные бронходилататоры при астме, антациды и ингибиторы протонной помпы при ГЭРБ, антигистаминные препараты при аллергии и дыхательные аппараты с постоянным положительным давлением в дыхательных путях (CPAP) при апноэ во сне.
При продуктивном кашле из-за простуды отхаркивающее средство может разжижать и разжижать слизь, чтобы ее было легче удалить. Ваш врач или фармацевт могут посоветовать вам безрецептурное отхаркивающее средство, которое подходит и безопасно для вас. Увлажнители и вдыхание пара также могут помочь.
При продуктивном кашле средство от кашля может усугубить ситуацию, поскольку препятствует выведению слизи. В некоторых случаях это может превратить незначительное заболевание в более серьезное, например, пневмонию.
Хронический продуктивный кашель вызывает большее беспокойство и может потребовать агрессивного лечения первопричин. Инфекции могут потребовать антибактериальной терапии, в то время как хронические заболевания, такие как ХОБЛ и муковисцидоз, могут потребовать постоянного ухода с кислородной терапией, ингаляционными или пероральными препаратами и легочной реабилитацией.
Когда вызывать врача
Кашель, сопровождающий простуду, обычно длится неделю или две, и его можно лечить безрецептурными лекарствами. Позвоните своему врачу, если:
- У вас сильный кашель.
- Ваш кашель длится более трех недель.
- Вы откашливаете желтовато-зеленую, розовую или кровянистую мокроту.
- У вас температура выше 103 градусов по Фаренгейту.
- Вы испытываете одышку или учащенное сердцебиение.
Если вы кашляете с большим количеством крови (состояние, известное как кровохарканье), позвоните в службу 911 или обратитесь за неотложной помощью.
.jpg)
