Сопутствующие заболевания псориаза

Вы прекрасно знаете, что, живя с псориазом, большинство людей видят только внешние симптомы псориаза, которые включают приподнятые красные участки кожи, покрытые серебристыми чешуйками. Новое исследование начинает проливать свет на другой важный аспект жизни с псориазом - повышенный риск развития других состояний, классифицируемых как сопутствующие или сосуществующие состояния.

Сопутствующие заболевания, связанные с псориазом, включают псориатический артрит (ПсА), депрессию, сердечно-сосудистые заболевания и многое другое. Наличие сопутствующих заболеваний может повлиять на здоровье человека и тип лечения, которое он получает.

Anut21ng / Getty Images

Коморбидность определена

Термин «коморбидность» используется для обозначения наличия более чем одного состояния здоровья у одного и того же человека. Например, если у вас есть и псориаз, и депрессия, у вас есть коморбидный псориаз и депрессия. Коморбидные состояния обычно хронические или пожизненные.

Коморбидность, как правило, связана с трудностями в поиске эффективных методов лечения, ухудшением состояния здоровья и увеличением медицинских расходов. Наличие коморбидных состояний затрудняет лечение псориаза врачами, и исследователи подчеркивают важность индивидуального и комплексного подхода к лечению людей, которые живут с одно хроническое заболевание.

В исследовании, опубликованном в 2012 г.Ланцетпоказывает, что каждый четвертый взрослый страдает как минимум двумя хроническими заболеваниями.

Сопутствующие заболевания и псориаз

Псориаз - это кожное заболевание, при котором клетки кожи размножаются гораздо быстрее, чем считается нормальным. Это вызывает накопление клеток кожи и появление бляшек - красных пятен, покрытых белым скоплением мертвых клеток кожи, называемых чешуей. Псориаз не заразен, но считается, что он передается по наследству. По данным Национального фонда псориаза, псориаз поражает до 125 миллионов человек во всем мире. Кроме того, у 30% людей с псориазом развивается псориатический артрит (ПсА), аутоиммунное заболевание, которое вызывает боль в суставах и воспаление у Помимо кожных воспалений.

Псориаз был признан заболеванием, поражающим несколько систем организма (мультисистемным). Это связано с тем, что, как и другие аутоиммунные заболевания, псориаз возникает в иммунной системе. Ваша иммунная система обычно атакует инфекции и другие чужеродные вещества, но в случае аутоиммунных заболеваний вместо этого она атакует здоровые клетки. Один репортаж от бразильскогоАнналы дерматологии(Anais Brasileiros de Dermatologia) сообщает, что до 73% людей с псориазом имеют по крайней мере одну сопутствующую патологию.

Сопутствующие заболевания псориаза могут иметь общие характеристики системного воспаления (всего тела), например, псориаза. Другие состояния связаны с выбором образа жизни и семейным анамнезом или метаболическим синдромом.

Общие сопутствующие заболевания псориаза

Согласно отчету журнала за 2018 годСеминары по кожной медицине и хирургии,Наиболее частыми сопутствующими заболеваниями псориаза являются «псориатический артрит, сердечно-сосудистые заболевания, метаболический синдром, избыточный вес / ожирение, воспалительные заболевания кишечника и депрессия».

Знание известных потенциальных сопутствующих заболеваний псориаза на раннем этапе может помочь вам и вашему врачу принять более правильные решения о лечении, в том числе составить план, который потенциально может замедлить или предотвратить сопутствующие заболевания, а также улучшить качество вашей жизни. Для этого лечащий врач может провести обследование на предмет возможных сопутствующих заболеваний псориаза, которые, по его мнению, могут повлиять на вас в будущем.

Например, исследования показывают, что «депрессия и суицидальные мысли гораздо чаще встречаются при псориазе». В этом случае дерматолог не сможет решить конкретные проблемы депрессии и суицидальных мыслей. Однако он или она может проинформировать вас о возможных вариантах и ​​направить к соответствующему специалисту или врачу.

Псориатический артрит

У многих людей с псориазом развивается ПсА. В целом, чем тяжелее псориаз, тем выше риск развития ПсА. Раннее выявление псориаза у людей с псориазом может быть сложной задачей. Но ранняя диагностика жизненно важна для того, чтобы контролировать ПсА до того, как он повредит суставы человека или приведет к необратимой инвалидности.

К сожалению, ранняя диагностика не всегда возможна. Фактически, одно исследование, опубликованное в 2015 году вЖурнал Европейской академии дерматологии и венерологии,находитКаждый десятый человек с псориазом имеет недиагностированный псориаз. Кроме того, качество жизни людей с недиагностированным псориазом существенно влияет на качество жизни.

Сердечно-сосудистые заболевания

Исследования показывают связь между псориазом и сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно если человек страдает псориазом в тяжелой форме. Авторы отчета подчеркивают важность подробного обследования и лечения сердечно-сосудистых заболеваний у людей с псориазом. Хроническое воспаление, вероятно, является причиной повышенного риска сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта, поскольку воспаление может со временем вызвать повреждение артерий.

Правильное лечение псориаза может снизить риск сердечного приступа или инсульта. Исследователи обнаружили, что лечение биологическими препаратами нацелено на активность иммунной системы, которая вызывает как хроническое воспаление кожи, так и раннее накопление бляшек, которые в конечном итоге закупоривают артерии и ограничивают кровоток. Эти результаты означают, что биологические методы лечения могут не только лечить воспаление, но и снижать риск сердечно-сосудистых заболеваний. риск заболевания.

Если у вас псориаз, ваш врач захочет следить за здоровьем вашего сердца и посоветовать вам принять меры для поддержания здоровья сердца, например соблюдать здоровую диету и заниматься спортом.

Метаболический синдром

Метаболический синдром - это совокупность состояний, возникающих вместе, которые повышают риск сердечных заболеваний, инсульта и диабета 2 типа. Эти состояния включают повышенное кровяное давление, высокий уровень сахара в крови, избыток жира в пояснице и аномальный уровень холестерина или триглицеридов. Наличие одного состояния не означает, что у человека метаболический синдром, но наличие двух или более из этих состояний увеличивает риск осложнений, включая диабет 2 типа и инсульт.

Согласно исследованию, опубликованному в 2017 году вАнаис Бразилейрос де Дерматология, у людей с псориазом вероятность развития метаболического синдрома в шесть раз выше, чем у людей без псориаза. Исследователи также отмечают, что эти более высокие показатели подчеркивают необходимость раннего лечения и скрининга метаболического синдрома у пациентов с псориазом.

Диабет 2 типа

Воспаление влияет на то, как клетки организма усваивают сахар из пищи, которую вы едите. Из-за этого в крови накапливается дополнительный сахар, что приводит к диабету или ухудшению симптомов заболевания.

Вы можете справиться с диабетом 2 типа с помощью похудания, физических упражнений и употребления продуктов с высоким содержанием клетчатки. Если у вас псориаз, вам следует регулярно проверять уровень сахара в крови.

Ожирение

Ожирение означает слишком много жира. Это отличается от простого избыточного веса, что означает слишком большой вес, поскольку вес, как правило, связан не только с жиром, и включает в себя массу мышц и костей, а также воду в организме.

Исследователи знают, что люди с псориазом более склонны к ожирению по сравнению с другими людьми в общей популяции. Кроме того, потеря веса может улучшить состояние псориаза и псориаза и даже предотвратить развитие псориаза. Люди страдают ожирением.

Воспалительное заболевание кишечника

Существует связь между псориазом и воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК). Результаты систематического обзора 2018 года и метаанализа в журналеJAMA Дерматологияпредполагают, что псориаз в значительной степени связан с ВЗК. Это связано с тем, что те же гены, которые увеличивают риск псориатического заболевания, также увеличивают риск ВЗК. Поговорите со своим врачом, если вы испытываете симптомы ВЗК, включая диарею, боль в животе и кровавый стул.

Депрессия

Депрессия - частое осложнение псориаза, которое обычно возникает из-за проблем с качеством жизни, связанных с внешним видом тела и жизнью с кожной болью и другими кожными проблемами. По данным Национального фонда псориаза, депрессия является основной сопутствующей патологией псориаза. Кроме того, люди с псориазом используют антидепрессанты гораздо чаще, чем другие люди в целом. Хотя лечение может помочь уменьшить эффект депрессии, лучший способ улучшить депрессию и качество жизни - это лучше контролировать и лечить псориаз.

Депрессия определяется как чувство постоянной печали или потери интереса. Симптомы могут включать изменения сна, аппетита, уровня энергии, повседневного поведения и самооценки. Депрессия также может быть связана с суицидальными мыслями (мысли о самоубийстве или планирование его).

Поговорите со своим врачом, если считаете, что у вас депрессия. Ваш врач может направить вас к специалисту по психическому здоровью, чтобы вы могли получить необходимую помощь, чтобы лучше справиться с проблемами, связанными с псориазом.

Другие условия

Псориаз связан с рядом других состояний, включая остеопороз, увеит, а также заболевания печени и почек. Известно, что остеопороз вызывает ослабление и ломкость костей, а его связь с псориазом связана с хроническим воспалением, которое в конечном итоге приводит к слабости костей. . Увеит - это воспалительное заболевание глаз, повышенный риск которого связан с тем, что псориаз и увеит имеют схожие генетические характеристики.

Тяжелый псориаз связан с заболеванием печени, особенно с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП) и циррозом. Тяжелый псориаз также представляет собой повышенный риск заболевания почек. Известно, что воспалительные состояния вызывают повреждение почек или печени либо напрямую, либо через воспаление всего тела, что в конечном итоге приводит к повреждению органов.

Псориаз также связан с повышенным риском инфекций, нарушений сна, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и сексуальной дисфункции.

Слово от Verywell

Важно знать о заболеваниях, которые могут быть связаны с псориазом. Информация об этих состояниях может помочь вам заранее сообщить своему врачу о новых или ухудшающихся симптомах, которые у вас возникают. Даже если вы не думаете, что симптомы связаны с псориазом или сопутствующим заболеванием, поверьте, ваш дерматолог или другой лечащий врач сможет определить их, устранить факторы риска, запросить обследование на наличие сопутствующих состояний и направить вас к другим врачам или специалистам. Кроме того, вы можете снизить риск сопутствующих псориазу состояний, сделав выбор в пользу здорового образа жизни, включая здоровое питание и физические упражнения, а также следуя назначенному врачом плану лечения.