Роговица - это прозрачный купол ткани в передней части глаза. Он плавно соединяется со склерой (белой частью глаза). Роговица преломляет свет через расположенную под ней линзу, что позволяет глазу обрабатывать изображения. Травмы роговицы могут ухудшить зрение.
PeopleImages / Getty ImagesАнатомия
У большинства людей роговица имеет овальную форму и толще по краям, чем в центре. Роговица расположена над радужной оболочкой и хрусталиком.
Структура
Хотя роговица очень тонкая и прозрачная, она состоит из пяти отдельных слоев ткани.
- Эпителий: эти клетки образуют тонкий блестящий слой «кожи» на внешней стороне роговицы.
- Слой Боумена: этот тонкий тканевой слой, также называемый мембраной Боумена, состоит из коллагеновых клеток, которые обеспечивают структуру роговицы.
- Строма: самый толстый слой роговицы, строма состоит из коллагеновых клеток.
- Десцеметовая мембрана: этот очень тонкий слой клеток придает некоторую эластичность структуре роговицы.
- Эндотелий: единственный слой клеток в самой внутренней части роговицы, эндотелий поддерживает кристальную чистоту роговицы.
Анатомические вариации
Врожденные (присутствующие при рождении) аномалии роговицы действительно возникают, и они обычно приводят к тому, что роговица становится мутной, а не прозрачной. Когда эти аномалии возникают, они часто появляются в сочетании с другими заболеваниями, в том числе:
- Врожденные аномалии головного мозга
- Пороки сердца
- Аномалии черепно-лицевого развития (голова и лицо)
- Унаследованные дефекты роговицы
Функция
Выпуклая (куполообразная) форма роговицы служит для преломления (изгиба) света перед тем, как он проходит через радужную оболочку и хрусталик. Линза дополнительно преломляет свет, чтобы улучшить изображение, проецируемое на сетчатку (ткань, выстилающую заднюю часть внутреннего глазного яблока).
Степень искривления роговицы сильно влияет на ее способность преломлять свет. Нарушения кривизны роговицы, такие как кератоконус (конусообразная роговица), могут сделать обработку изображений плохой или даже невозможной.
Связанные условия
Из-за того, что роговица выступает впереди глаза, она подвержена риску истирания (царапин, соскобов). Незначительные ссадины, поражающие только эпителиальный слой, обычно заживают в течение 24 часов. Однако более глубокие царапины, доходящие до слоя Боумена, часто вызывают рубцы роговицы, которые могут ухудшить зрение. Травмы, которые распространяются ниже слоя Боумена, например проникающая рана глаза, могут вызвать слепоту.
Помимо травмы, роговица может быть поражена множеством врожденных состояний и других заболеваний, которые развиваются с течением времени, некоторые из которых включают следующие.
- Врожденная наследственная эндотелиальная дистрофия: это наследственное заболевание, при котором ткани роговицы набухают от жидкости.
- Аномалия Питера: это состояние, при котором развивающаяся роговица прилипает к радужной оболочке или хрусталику, вызывая помутнение роговицы.
- Склерорнеа: в этом состоянии ткань роговицы не полностью дифференцируется от склеральной ткани (белая часть глаза) во время развития, что приводит к непрозрачной роговице.
- Опухоли роговицы: эти раковые поражения редко встречаются в детстве, но могут возникнуть во взрослом возрасте.
- Задняя полиморфная дистрофия: это заболевание эндотелия роговицы, которое обычно возникает у людей в возрасте около 30 лет.
- Кератоконус: это развитие конусообразной роговицы, обычно в подростковом возрасте.
- Язвы роговицы: это язвы на роговице, которые могут развиться из-за инфекции.
- Кератит: это воспаление роговицы, часто возникающее из-за использования контактных линз.
Тесты
Большинство состояний роговицы может быть обнаружено глазным врачом при визуальном осмотре. Врач может направить яркий свет в глаз, чтобы проверить роговицу на наличие аномалий. При обследовании с помощью щелевой лампы офтальмологи оценивают не только роговицу, но и подлежащие структуры. Иногда они могут также использовать специальные глазные капли, которые окрашивают микроскопические ссадины, чтобы сделать их видимыми при освещении синим светом.
