Что такое легочная реабилитация при раке легких?

Легочная реабилитация может быть полезной при раке легких. Это непрерывный процесс, который включает в себя несколько компонентов, в том числе упражнения, укрепляющие дыхательные мышцы, и техники для более безопасного глотания. Участие в легочной реабилитации на любом этапе лечения и выздоровления от рака легкого может улучшить вашу способность управлять повседневными делами и оптимизировать заживление после операции по лечению рака легких.

Цель

При раке легких перед легочной реабилитацией стоит множество задач, например:

• Облегчение дыхания
• Повышение толерантности к физической активности
• Уменьшение боли при раке легких
• Еда и питье безопасно
• Управление питанием
• Эмоциональная и психологическая поддержка

Физическое укрепление

Физические упражнения, которые помогут вам лучше контролировать мышцы всего тела, например ног, туловища, корпуса и рук, могут уменьшить усилия, которые вы должны прилагать в повседневной деятельности, уменьшая нагрузку на легкие.

Кондиционирование сердечной мышцы с помощью аэробных упражнений также повышает эффективность работы сердца, давая вам больше энергии.

Оптимизация функции легких

Упражнения, направленные на укрепление дыхательных мышц, являются частью легочной реабилитации. Это может улучшить функцию легких, чтобы вы могли дышать более эффективно. Это также помогает предотвратить инфекции и другие осложнения рака легких, такие как ателектаз.

Фактически, было обнаружено, что предоперационные упражнения уменьшают количество осложнений после операции по поводу рака легких, сокращают продолжительность пребывания в больнице и улучшают качество вашей жизни.

Безопасность

Утомляемость и нарушение координации могут развиться из-за осложнений рака легких. Эти проблемы увеличивают повседневные опасности, такие как удушье от еды или физическое падение во время ходьбы.

Легочная реабилитация помогает поддерживать безопасность с помощью таких подходов, как развитие координации и обучение адаптации к вашим ограничениям.

Питание

Похудание и недоедание могут быть следствием рака. Легочная реабилитация включает обучение, которое поможет вам придерживаться здорового питания. Это важно при выздоровлении от рака легких и после хирургического вмешательства.

Эмоциональная поддержка

Консультации и терапия также входят в состав легочной реабилитации. Вы можете получить навыки, которые помогут вам справиться со стрессом, грустью и неуверенностью, которые могут у вас возникнуть.

Легочная реабилитация отличается от физиотерапии грудной клетки, также называемой физиотерапией грудной клетки. Физиотерапия органов грудной клетки включает в себя методы, используемые для удаления лишней слизи из легких.

Риски и противопоказания

Легочная реабилитация в целом безопасна, но вы и ваша медицинская бригада должны помнить о некоторых рисках. Возможно, вам потребуется скорректировать вашу реабилитацию, даже временно, чтобы избежать каких-либо побочных эффектов терапии.

• Пока вы восстанавливаетесь после операции, важно избегать любых действий, которые могут привести к открытию хирургического разреза или инфицированию.
• А когда вы проходите курс химиотерапии или лучевой терапии, у вас может быть повышенный риск заражения. Возможно, вам и вашему терапевту потребуется принять меры по борьбе с инфекциями.
• Также важно помнить, что остеопороз и метастазы в кости, оба из которых могут возникать при раке легких, могут увеличить риск переломов костей - даже без травмы или с той, которая в противном случае считалась бы незначительной.
• Если у вас есть определенные сердечные заболевания, например нестабильная стенокардия, некоторые физические упражнения могут повысить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Даже с этими проблемами вы все равно можете получить пользу от легочной реабилитации. На самом деле, если ваше здоровье мешает вашей деятельности, легочная реабилитация особенно ценна. Например, если у вас есть метастазы в кости, из-за которых вы рискуете получить перелом, безопасная ходьба снизит этот риск.

До реабилитации

Ваша медицинская бригада, в которую войдут онколог, пульмонолог и хирург, будет работать с вами, чтобы определить лучшее время для легочной реабилитации. Есть несколько факторов, которые могут повлиять на это.

Например, ваши врачи могут попросить вас пройти курс лечения перед операцией, чтобы вы могли научиться таким навыкам, как более глубокое дыхание и более эффективное кашель, чтобы улучшить ваше восстановление после операции.

С другой стороны, если у вас уже была торакотомия, рекомендуется послеоперационная реабилитация, но вам, возможно, придется подождать, пока вы не заживете после операции, чтобы избежать боли.

Сроки

Ваша легочная реабилитация, скорее всего, будет включать в себя несколько сеансов, которые будут проходить в течение недель или месяцев. Продолжительность этих занятий может отличаться в зависимости от ваших потребностей и вашего практикующего врача.

Место расположения

Ваша легочная реабилитация может проходить в реабилитационном центре, в клинике или больнице, где вы получаете лечение рака легких. Это может произойти во время пребывания в стационаре в больнице или в амбулаторных условиях с назначенными приемами.

Тем не менее, маловероятно, что ваша реабилитация будет проходить втолькоодно место. Это потому, что ваша программа может включать в себя ряд методов лечения, таких как речевая терапия и терапия глотания, укрепление мышц, дыхательные упражнения и многое другое. Каждый терапевт встретится с вами в том месте, где у него есть специализированное оборудование, с которым вы можете работать.

Что надеть

Обязательно наденьте что-нибудь удобное, чтобы вы могли двигаться без ограничений.

Кроме того, если вы собираетесь пройти оценку глотания или терапию глотания, подумайте о том, чтобы надеть что-нибудь, что можно было бы легко очистить, если на него пролита еда или питье.

Еда и напитки

Убедитесь, что вы не голодны и не настолько сыты, что у вас вздутие живота, когда вы идете на легочную реабилитацию. Что касается физических аспектов сеанса, вам необходимо двигаться и глубоко дышать, поэтому любой дискомфорт или отвлечение могут помешать этому.

Стоимость и медицинское страхование

Если у вас есть страховка, важно проконсультироваться с вашим поставщиком медицинских услуг, чтобы узнать, будет ли легочная реабилитация покрыта вашим конкретным планом. Вы можете спросить, сколько занятий охвачено и включены ли только определенные аспекты программы.

Кроме того, вы захотите узнать, будете ли вы оплачивать часть лечения из своего кармана. В таком случае стоимость может существенно различаться, поэтому о цене стоит узнать заранее. Поскольку существует такое разнообразие услуг, этот тип лечения может стоить от сотен до тысяч долларов, если вы планируете провести много сеансов.

Если стоимость недоступна, вы можете рассмотреть возможность участия в клиническом испытании, в котором изучается влияние легочной реабилитации на людей с раком легких.

Что принести

Вы должны принести документы, такие как ваше удостоверение личности, страховую карточку, распоряжение врача о вашем реабилитационном лечении и форму оплаты, если вы должны будете оплатить часть или все свое лечение.

Возьмите с собой ингаляторы на случай, если вам понадобится плановое или срочное лечение во время сеанса.

Обязательно принесите запись любых измерений, которые вы, возможно, сделали дома, такие как показания вашего пикового расходомера (если применимо). Точно так же, если вас попросили отслеживать частоту дыхания, частоту пульса или количество шагов, которые вы делаете, обязательно возьмите с собой эту информацию.

Во время реабилитации

Легочная реабилитация - это скоординированный подход к улучшению качества жизни, в котором используется опыт нескольких специальностей. Некоторые из них включают респираторных терапевтов, физиотерапевтов, эрготерапевтов, диетологов, психологов и физиологов.

Вам назначат встречу с одним или несколькими специалистами, которые будут работать с вами, чтобы улучшить определенный аспект вашего здоровья, затронутый раком легких.

Предварительная терапия

Перед тем, как начать программу реабилитации, вам могут потребоваться базовые тесты. Например, функциональные тесты легких или тест с шестиминутной ходьбой могут определить ваши способности до начала терапии, чтобы вы и ваш терапевт могли работать вместе, чтобы создать реалистичные цели для улучшения.

А когда ваша терапия сосредоточена на консультировании, у вас может быть анкета или собеседование перед лечением, чтобы установить, испытывали ли вы стресс, грусть или любые другие проблемы, которые необходимо решить.

На протяжении всей терапии

Типы легочной терапии, которые вы получите, будут зависеть от ваших личных потребностей. Иногда их можно комбинировать на одном приеме, в других случаях - самостоятельно.

Дыхательные упражнения

Вы можете изучить ряд методов, которые помогут улучшить легочную функцию и эффективность. Диафрагмальное дыхание может укрепить диафрагму и снизить утомляемость дыхания. А дыхание поджатыми губами может помочь уменьшить ощущение одышки.

Методы энергосбережения

Ваш специалист по легочной реабилитации может дать инструкции, которые включают советы, как избежать одышки во время еды, или стратегии, как избегать тянуться и наклоняться. Они могут показать вам, как использовать разгибатели или захваты для повседневных задач.

Аэробная гимнастика

Аэробные упражнения, такие как ходьба на беговой дорожке или использование велотренажера, могут улучшить вашу выносливость и / или увеличить объем легких. Вам также может быть рекомендовано поддерживать аэробные упражнения дома в те дни, когда вы не идете на терапию.

Гиревой спорт

Ваш терапевт может показать вам, как поднимать легкие веса, чтобы укрепить все ваше тело, чтобы ваши повседневные занятия не были слишком утомительными.

Помощь с лекарствами и / или кислородом

Вам могут быть полезны инструкции по применению назначенных вам лекарств, таких как ингаляторы и небулайзеры. Хотя эти процедуры могут помочь вам легче дышать, важно научиться их использовать, чтобы вы могли получить от них пользу.

Точно так же может потребоваться время, чтобы привыкнуть к дополнительному кислороду, и ваш респираторный терапевт может помочь вам это освоить.

Информация о спусковых механизмах в воздухе

Хорошо жить с заболеваниями легких - значит избегать вещей, которые могут вызвать респираторные заболевания. Возможно, вам придется выяснить, вызывают ли у вас одышку такие факторы, как пыльца или перхоть животных. Улучшение качества воздуха в помещении с помощью таких вещей, как комнатные растения, которые, как известно, очищают воздух в помещении, может помочь вам дышать легче.

Отказ от курения

Возможно, вы решили бросить курить, если курите. Однако бросить курить непросто из-за того, что оно вызывает привыкание. Легочная реабилитация может поддержать вас в ваших усилиях по отказу от курения, в том числе путем предоставления контролируемой программы отказа от курения.

Консультации

Консультанты могут быть неоценимыми, помогая вам разработать стратегии выживания, когда вы столкнетесь с раком. Консультант также может помочь вам определить моменты, когда ваши эмоции и психологический стресс могут повлиять на ваше дыхание.

Консультации по питанию

Похудание может быть следствием рака легких. А раковая кахексия, синдром, который включает непреднамеренную потерю веса и истощение мышц, способствует смерти от рака.

Рекомендации по питанию могут помочь вам поддерживать здоровый вес, не забывая при этом о таких проблемах, как чрезмерная усталость, чтобы есть, снижение аппетита, тошнота и проблемы с глотанием.

Пост-терапия

После завершения сеанса терапевт захочет убедиться, что вы чувствуете себя хорошо и готовы безопасно отправиться домой. Если вы чувствуете какой-либо дискомфорт, например боль, одышку или учащенное сердцебиение, не забудьте упомянуть об этом перед отъездом.

После реабилитации

В промежутках между сеансами легочной реабилитации вы можете заметить улучшение своих физических возможностей или дыхания. Вы также можете чувствовать усталость после занятий.

Обязательно наблюдайте за любыми изменениями своих способностей или симптомов и постарайтесь отметить, какие факторы улучшают или ухудшают ваше самочувствие. Точно так же рассмотрите возможность отслеживания своих целей, будь то количество шагов в день или целевой объем легких, с помощью стимулирующего спирометра.

Вы можете записать эту информацию в дневник или в свой календарь, чтобы вы могли подробно обсудить свою реакцию на терапию и любые тенденции, которые вы замечаете, со своей командой по лечению рака в следующий раз, когда вы их увидите.

Если вы чувствуете особенно болезненные ощущения, боль или одышку, немедленно позвоните своему врачу, не дожидаясь следующего сеанса реабилитации или приема к врачу.

Слово от Verywell

Легочная реабилитация может быть полезной при раке легких на ранней или поздней стадии, независимо от того, перенесли ли вы операцию, химиотерапию и / или лучевую терапию. Легочная реабилитация, начатая до операции на легких, также может помочь уменьшить некоторые распространенные послеоперационные осложнения. Если ваша медицинская бригада еще не представила идею запуска программы, спросите, как она может вам помочь.