Базальноклеточная карцинома (BCC) - наиболее распространенная форма рака кожи. Он происходит из базальных клеток, которые расположены в самом внешнем слое кожи (эпидермисе) и отвечают за производство новых клеток кожи и выталкивание их на поверхность. Из-за расположения этих клеток BCC обычно развивается на участках кожи, которые регулярно подвергаются воздействию солнечного света и других форм ультрафиолетового излучения.
ОЦК имеет тенденцию медленно расти и развиваться на открытых участках, таких как лицо, уши, шея, кожа головы, грудь, плечи и спина. Поражения обычно выглядят как безболезненные выпуклые узелки, часто блестящие с крошечными кровеносными сосудами, проходящими через них.
БУРГЕР / ФАНИ / Кэнопи / Getty ImagesДаже в этом случае ОЦК может различаться по размеру и внешнему виду и может развиваться на частях тела, которые не подвергаются воздействию солнца. Распознавая различные проявления BCC, вы сможете обнаружить их на ранней стадии и немедленно обратиться за помощью.
Ранняя диагностика и лечение базальноклеточной карциномы связаны с излечением от 85% до 95%.
Узловая базальноклеточная карцинома
Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или вызывающим беспокойство.
Смотри фотоSkarmoutsosV / Wikimedia Commons
Узловая базальноклеточная карцинома - один из трех основных подтипов BCC. Он выглядит как небольшой узелок куполообразной формы, населенный крошечными ветвистыми кровеносными сосудами (так называемые телеангиэктазии).
Узловая базальноклеточная карцинома является наиболее распространенным подтипом BCC, на который приходится более 50% всех случаев BCC. Поражения преобладают на голове, особенно на щеках, лбу, веках и носогубных складках («линии улыбки», идущие от угла носа к углу рта). Поражения часто имеют цвет кожи, розоватый или жемчужно-белый цвет.
БКК без язвы
Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или вызывающим беспокойство.
Смотри фотоjax10289 / Getty Images
Узловой ОЦК может со временем меняться - общий предупреждающий признак того, что это рак, - и может внезапно увеличиваться, покрываться коркой и образовывать центральную депрессию. Кровотечение при легкой травме является обычным явлением.
На этом этапе неязвенное поражение будет похоже на такие состояния, как контагиозный моллюск, гиперплазия сальных желез, амеланотическая меланома и внутрикожный меланоцитарный невус (также известный как обычная родинка).
Руководство по обсуждению с врачом-онкологом кожи
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
Скачать PDF Отправить руководство по электронной почтеОтправить себе или любимому человеку.
ЗарегистрироватьсяЭто руководство для обсуждения с доктором было отправлено на адрес {{form.email}}.
Там была ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.
Язвенный узелковый BCC
Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или вызывающим беспокойство.
Смотри фотоДжеймс Хеллман, доктор медицины / Wikimedia Commons
В конце концов, центр не изъязвленного поражения BCC может внезапно изъязвляться, образуя открытую язву с четко выраженной скрученной границей. Язвенные узелковые поражения часто называют «язвами грызунов», потому что края язвы часто выглядят рваными и обглоданными.
Язвы грызунов имеют тенденцию быть более агрессивными. Они часто развиваются на носовых крыльях (боковой поверхности носа, которая расширяется, образуя ноздри), где они могут вызывать обширное повреждение тканей.
Язвенные поражения BCC часто трудно отличить от другого типа рака кожи, называемого плоскоклеточным раком, который также может изъязвляться.
Микронодулярная базально-клеточная карцинома
Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или вызывающим беспокойство.
Смотри фотоДоктор П. Марацци / Библиотека научных фотографий / Getty Images
Микронодулярная базальноклеточная карцинома - это агрессивный подтип узловой BCC. Он характеризуется множеством небольших узелков, которые могут быть очень маленькими и однородными с четко очерченными границами.
Микронодулярные поражения BCC имеют цвет кожи до слегка сероватого цвета и могут казаться беловато-желтыми при растяжении. Чаще всего поражения возникают вокруг глаз и часто бывают твердыми на ощупь. В отличие от узлового ОЦК, микронодульный ОЦК менее склонен к изъязвлению.
Даже в этом случае микронодулярный ОЦК с большей вероятностью будет повторяться, потому что поражения очень легко пропустить. Часто невидимых поражений - либо слишком маленьких, либо плоских по отношению к поверхности кожи - бывает столько же видимых.
Поверхностная базально-клеточная карцинома
Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или вызывающим беспокойство.
Смотри фотоНациональный институт рака
Поверхностная базальноклеточная карцинома - второй по распространенности тип ОЦК, на который приходится около 15% случаев. Согласно своему названию, поверхностный BCC характеризуется плоской отчетливой областью обесцвечивания, называемой пятном. Обычно он имеет цвет от розового до красного, с четко очерченными краями и чешуйчатым внешним видом.
Некоторые поверхностные поражения BCC имеют тонкую закругленную границу или неровные твердые края. Области поражения могут внезапно регрессировать, оставляя после себя осветленный (гипопигментированный) участок истонченной кожи.
В отличие от узлового BCC, поверхностный BCC имеет тенденцию к развитию туловища и конечностей, но также может возникать на лице. Это чаще встречается у людей со светлой кожей в возрасте до 50 лет, но может возникать и у людей в возрасте 20 лет.
Шелушащийся внешний вид поверхностного ОЦК легко ошибочно принять за незлокачественные состояния, такие как псориаз и нуммулярную экзему, а также за предраковые состояния, такие как актинический кератоз.
Пигментная базальноклеточная карцинома
Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или вызывающим беспокойство.
Смотри фото jax10289 / Getty ImagesПигментная базальноклеточная карцинома - это вариант BCC, который может возникать при узловой и поверхностной BCC. Он отличается темной (гиперпигментированной) окраской, но в остальном такой же, как и его непигментированный аналог. Цвет обычно довольно однородный, от темно-коричневого до голубовато-черного.
Из-за своей окраски и склонности к легкому кровотечению пигментированный узелковый BCC часто ошибочно принимают за инвазивную меланому, которая имеет многие из тех же черт и характеристик. Пигментное узловое поражение BCC обычно хорошо разграничено и может быстро расти так же, как и инвазивная меланома.
Пигментный узелковый ОЦК нельзя отличить от инвазивной меланомы только по внешнему виду. Новый неинвазивный диагностический инструмент, называемый отражательной конфокальной микроскопией (RCM), является альтернативой биопсии, которая может помочь дифференцировать их на основе изображений кожи крупным планом, созданных с помощью маломощных лазерных лучей.
Морфеаформная базальноклеточная карцинома
Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или вызывающим беспокойство.
Смотри фотоsdigital / Getty Images
Морфеаформная базальноклеточная карцинома - третий по распространенности подтип BCC, на который приходится от 5% до 10% случаев.
Морфеоформные BCC, также известные как склеродермоформные BCC, из-за их сходства со склеродермией при заболевании соединительной ткани, имеют цвет от розового до цвета слоновой кости с плохо очерченными границами и участками уплотнения (утолщение и отвердение тканей).
Поражения часто проявляются в виде восковой депрессии на коже, из-за чего они больше похожи на шрам, чем на поражение, и чаще всего встречаются вокруг середины лица.
Morpheaform BCC имеет тенденцию быть более агрессивным, чем узловой или поверхностный BCC, и известен тем, что его пропускают при обследовании кожи.
Morpheaform BCC иногда называют инфильтративным или инфильтрирующим BCC, потому что поражение иногда может проникать в эпидермис и проникать в нижний слой кожи, называемый дермой. Из-за этого существует более высокий риск рецидива по сравнению с другими подтипами BCC.
Руководство по обсуждению с врачом-онкологом кожи
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
Скачать PDF Отправить руководство по электронной почтеОтправить себе или любимому человеку.
ЗарегистрироватьсяЭто руководство для обсуждения с доктором было отправлено на адрес {{form.email}}.
Там была ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.