Как определить 9 типичных высыпаний на коже

Сыпь - это реакция, при которой кожа приобретает ненормальную текстуру и другие признаки, такие как боль, зуд и выделения жидкости. Один может появиться в ответ на аллергию, токсин, инфекцию или более серьезное системное заболевание.

Внешний вид может варьироваться от почти случайного отека ткани до появления болезненных высыпаний. Иногда сыпь бывает трудно различить даже опытным глазом.

Некоторые высыпания быстро проходят сами по себе, но другие могут вызывать беспокойство. Если вас беспокоит сыпь, обратитесь за советом к дерматологу. Вообще говоря, сыпь можно разделить на инфекционную и неинфекционную, и существуют буквально сотни различных типов и тысячи возможных причин.

Вот девять наиболее распространенных высыпаний и способы их выявления.

Крапивница (крапивница)

Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или вызывающим беспокойство.

Смотри фото

Доктор П. МАРАЦЦИ / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА / Getty Images

Бывают случаи, когда аллергия или инфекция заставляют иммунную систему выделять в кровоток вещество, называемое гистамином. Когда это происходит, крошечные кровеносные сосуды кожи расширяются и пропускают жидкость в самый верхний слой, называемый эпидермисом. Накопление жидкости вызывает опухоль, которую мы называем крапивницей.

В зависимости от количества выделяемой жидкости крапивница может:

• Выглядеть губчатым
• Появляются в виде приподнятых участков воспаления без четкой границы.
• Белеть (бланшировать) при нажатии на них
• Поражают большие участки кожи
• Сильно зудеть

Ульи без зуда более вероятны из-за ангионевротического отека, тесно связанного с ним состояния, при котором отек возникает в более глубоких слоях тканей.

Крапивница также может развиться в результате воздействия высоких или низких температур, чрезмерного потоотделения и стресса. Хотя крапивница обычно проходит сама по себе, для снятия зуда и воспаления можно использовать антигистаминные препараты.

Импетиго

Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или вызывающим беспокойство.

Смотри фото

НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА / Getty Images

Импетиго - распространенная инфекция кожи, вызываемая стрептококковыми или стафилококковыми бактериями. Наиболее распространенная форма импетиго, известная как герпетическое импетиго, возникает в основном на лице или конечностях и характеризуется:

• Высыпание крошечных волдырей
• Образование корочки медового цвета

Бактерии обычно попадают в организм через поврежденную или истерзанную кожу, например порез, царапину, ожог или укус насекомого. У детей часто развивается импетиго после простуды, когда кожа их носа становится сырой, что обеспечивает легкий доступ для бактерий.

Менее распространенный тип, называемый буллезным импетиго, приводит к образованию больших волдырей, известных как буллы. Эта форма импетиго чаще встречается у новорожденных.

Хотя корка медового цвета обычно является признаком импетиго, может потребоваться бактериальный посев, чтобы отличить его от других типов сыпи. Хотя импетиго может вызывать незначительный зуд, обычно оно безболезненно (в отличие от опоясывающего лишая, чесотки или других типов высыпаний).

Как бактериальную инфекцию импетиго обычно лечится антибиотиками.

Опоясывающий лишай

Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или вызывающим беспокойство.

Смотри фото

Flickr CC 2.0

Опоясывающий лишай - болезненная сыпь, вызванная реактивацией вируса опоясывающего герпеса, того же вируса, который вызывает ветряную оспу. Риск развития опоясывающего лишая на протяжении жизни может составлять от 10 до более 20 процентов в некоторых группах высокого риска, включая людей с ослабленной иммунной системой.

Опоясывающий лишай обычно возникает в более позднем возрасте. Признаки и симптомы развиваются по мере прогрессирования случая:

• Это часто начинается с тупой локализованной боли и повышенной чувствительности к прикосновению.
• Вскоре после этого образуется характерный кластер крошечных волдырей, часто быстро, многие из которых лопаются и образуют воспаленные язвы с коркой.

Некоторые известные признаки опоясывающего лишая включают:

• Сыпь, которая появляется только на одной стороне тела и проходит вдоль нервной цепочки, известной как дерматом.
• Боль, варьирующаяся по степени тяжести от колючего постоянного дискомфорта до глубокой мучительной боли.

Если не лечить опоясывающий лишай, он может вызвать длительную, а иногда и постоянную нервную боль, известную как постгерпетическая невралгия.

Важно обратиться к врачу, как только вы заметите характерные волдыри, наполненные жидкостью. Раннее лечение противовирусными препаратами, такими как Зовиракс (ацикловир), может сократить продолжительность вспышки и предотвратить распространение сыпи на уязвимые части тела, включая глаза.

Высокоэффективная вакцина против опоясывающего лишая, известная как Shingrix, была одобрена Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США в октябре 2017 года. Она предназначена для замены Zostavax, вакцины более раннего поколения, и рекомендуется для всех взрослых от 50 лет и старше.

Стопа спортсмена (Tinea Pedis)

Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или вызывающим беспокойство.

Смотри фото

ussaquarius / Getty Images

Стопа спортсмена (tinea pedis) - распространенная грибковая инфекция. К характерным симптомам относятся:

• Красная сыпь, в основном между пальцами ног или на ступнях.
• Дискомфорт, варьирующийся от легкого зуда и шелушения до болезненных волдырей с трещинами (разрывами кожи)

Стопа спортсмена делится на три категории:

• Хроническая межпальцевая атлетическая стопа (между пальцами ног)
• Хроническая чешуйчатая стопа спортсмена (в основном на подошвах)
• Острая везикулярная атлетическая стопа (вызывающая волдырейную инфекцию)

Стопа спортсмена легко распространяется во влажных, антисанитарных условиях, таких как спа и полы в раздевалках, и обычно обрабатывается местными противогрибковыми средствами.

Поскольку это очень распространенное явление, стопу спортсмена обычно можно распознать только по внешнему виду. Однако другие состояния, такие как бляшечный псориаз и отрубевидный лишай, могут вызывать аналогичные симптомы и могут нуждаться в исследовании, если сыпь не поддается лечению противогрибковыми препаратами.

Стригущий лишай (Tinea Corporis)

Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или вызывающим беспокойство.

Смотри фото

BSIP / UIG / Getty Images

Стригущий лишай (tinea corporis) - распространенная грибковая инфекция, которая, несмотря на свое название, никоим образом не связана с глистами.

Возможные характеристики стригущего лишая включают:

• Круглая сыпь с приподнятым красным краем (типично)
• Появляется на любом участке тела, но чаще всего на руках и ногах.
• Может вызвать шелушение и шелушение
• Не причиняет боли

Связанное с этим грибковое заболевание, известное как tinea capitis, поражает кожу головы, голову и лицо (особенно вокруг волосяных фолликулов).

Стригущий лишай очень заразен и легко распространяется через кожный контакт с поражением.Он также может передаваться через загрязненные поверхности или предметы повседневного обихода, такие как расчески, полотенца, дверные ручки и постельное белье. Домашние животные легко переносят грибок.

Стригущий лишай обычно диагностируется на основании его внешнего вида и подтверждается микроскопическим исследованием соскоба кожи.

Важно отметить, что другие высыпания также могут проявляться кольцевидными (кольцевидными) поражениями, включая розовый питириаз и кольцевидную гранулему, или те, которые связаны с саркоидозом и волчанкой. Лабораторная диагностика часто имеет решающее значение для проведения различий.

После постановки диагноза стригущий лишай можно эффективно лечить пероральными или местными противогрибковыми препаратами.

Псориаз

Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или вызывающим беспокойство.

Смотри фото

Доктор П. МАРАЦЦИ / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА / Getty Images

Псориаз - это аутоиммунное заболевание кожи, которое может быть вызвано стрессом, приемом лекарств, инфекцией, повреждением кожи и факторами окружающей среды, такими как солнце.

По не совсем понятным причинам иммунная система иногда атакует собственные клетки кожи, вызывая воспаление и вызывая гиперпродукцию клеток. Сыпь образуется, когда новые клетки кожи производятся быстрее, чем могут высыпаться старые.

Хронический бляшечный псориаз - наиболее распространенная форма псориаза, поражающая около 5 процентов населения. Иногда он может имитировать стригущий лишай и характеризуется:

• Густая сыпь, которая чаще всего появляется на передней части локтей и колен, а также на коже черепа.
• Серебристые бляшки на воспаленном основании кожи.
• Чешуйки, которые могут стать очень рыхлыми и кровоточить при царапинах
• Обычно четкие границы

Другие типы включают, но не ограничиваются ими, пустулезный псориаз (характеризующийся гнойными поражениями) и каплевидный псориаз, обнаруживаемый у детей.

Псориаз чаще всего диагностируется по его внешнему виду, а иногда и по биопсии кожи. Поскольку нет анализов крови, которые могли бы окончательно диагностировать заболевание, может потребоваться дифференциальный диагноз, чтобы отличить его от подобных кожных высыпаний, таких как себорейный дерматит, красный плоский лишай. , отрубевидный лишай или плоскоклеточный рак кожи.

Лечение зависит от тяжести вспышки и может включать кремы для местного применения, иммунодепрессанты и терапию ультрафиолетовым светом. Псориаз часто может исчезнуть спонтанно без лечения и так же внезапно возобновиться.

Розовый лишай

Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или вызывающим беспокойство.

Смотри фото

Flickr CC 2.0

Розовый лишай - распространенная доброкачественная сыпь, которая:

• Часто начинается с одного большого пятна («предвестника») на груди, животе или спине, за которым вскоре следуют другие более мелкие поражения.
• Имеет кольцевидную, кольцевидную форму, иногда на ранних стадиях имитирует стригущий лишай.
• Обычно красный, чешуйчатый и зудящий

Он также часто встречается на плече и бедре, но редко на лице (за исключением детей). В отличие от стригущего лишая, отрубевидный лишай может прогрессировать в течение нескольких дней или недель на несколько участков.

К другим, менее распространенным формам отрубевидного лишая (отрубевидный лишай) относятся белый отрубевидный лишай (который имеет белые чешуйчатые чешуйки и в основном поражает детей) и красный волосяной отрубевидный лишай (хронический подтип с оранжево-красными поражениями и сильным шелушением).

Розовый лишай изучен недостаточно, но считается, что он вызывается вирусом. Из-за этого нет никаких тестов для диагностики состояния, кроме физического осмотра. Если симптомы серьезны, могут быть выполнены тесты, чтобы исключить другие причины, включая каплевидный псориаз, красный плоский лишай и разноцветный лишай.

Хотя лечение розового отрубевидного лишая обычно не показано, можно использовать местные стероиды или антигистаминные препараты, поскольку сыпь вызывает особенно сильный зуд.

Чесотка

Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или вызывающим беспокойство.

Смотри фото

Доктор П. МАРАЦЦИ / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА / Getty Images

Чесотка (саркоптоз) - это заразное заболевание кожи, вызываемое крошечным клещом, который прячется под кожей. Как и головные вши, он может быстро распространяться в школах и домах престарелых и легко передается между членами семьи.

Характеристики сыпи включают:

• Чаще всего развивается на запястьях, локтях, ягодицах, талии, подмышках, половом члене и между пальцами.
• Сильный зуд, часто хуже по ночам
• Сопровождается «следами» или линиями, которые могут выглядеть как ульи или укусы.

Чесотка имитирует другие кожные заболевания, такие как фолликулит в горячей ванне, себорейный дерматит и розовый отрубевидный лишай. Чтобы поставить окончательный диагноз, врачу необходимо соскоблить пораженную кожу и исследовать ее под микроскопом на предмет заражения.

Лечение включает использование 5-процентного крема или лосьона с перметрином, часто в тандеме с пероральными гистаминами или местными стероидами для лечения сыпи.

Простой герпес

Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или вызывающим беспокойство.

Смотри фото

Wikimedia Commons

Простой герпес - это вирусная инфекция, вызываемая либо вирусом простого герпеса 1 (ВПГ-1), типом, связанным с герпесом, либо ВПГ-2, вызывающим генитальный герпес.

Для герпеса характерны:

• Образование болезненных открытых язв.
• Вспышка, которая сначала проявляется покалыванием и покраснением.
• Возможное образование волдырей, которые переходят в открытые мокнущие язвы.
• Боль (иногда сильная), которая может сопровождаться лихорадкой и увеличением лимфатических узлов.

Герпес может передаваться при контакте либо с язвой, либо с биологическими жидкостями инфицированного человека. Передача может произойти даже при отсутствии видимых повреждений.

После заражения у вас может возникнуть рецидив симптомов в любое время (хотя первая вспышка обычно бывает самой тяжелой). Хотя герпес и генитальный герпес можно диагностировать только по внешнему виду, ВПГ-2 может вызвать герпес при передаче через оральный секс. Обратное тоже верно.

Простой герпес можно отличить от опоясывающего герпеса тем, что опоясывающий лишай имеет тенденцию к более широкому распространению. Подобные язвы также могут развиваться при первичном сифилисе, шанкроиде и хламидиозе. Если есть какие-либо сомнения относительно причины язвы, можно использовать простой тест, называемый полимеразной цепной реакцией (ПЦР), чтобы подтвердить присутствие вирусной ДНК.

Лечение герпеса предполагает использование противовирусных препаратов, таких как Зовиракс (ацикловир) или Валтрекс (валацикловир).