Лиза Мари Уильямс / Стрингер / Getty Images
Ключевые выводы
- 48% американцев не обращались за медицинской помощью за последние три месяца.
- Посещения первичной медико-санитарной помощи и плановые процедуры в значительной степени безопасно отложить
- Некоторые неэкстренные ситуации, такие как дородовые консультации, по-прежнему необходимы.
- Некоторые медицинские учреждения, не требующие неотложной помощи, начали мягкое открытие с новыми протоколами безопасности и офисными настройками.
Если вы избегаете посещения врача из-за пандемии COVID-19, опрос Kaiser Family Foundation показывает, что вы не одиноки.
Опрос, опубликованный 27 мая, показал, что 48% взрослых американцев пропускали или откладывали какой-либо вид медицинской помощи за последние три месяца.
Опрос, основанный на информации, полученной в ходе телефонного интервью у 1189 взрослых по всей стране, также показывает, что 11% людей, отказывающихся от медицинской помощи, считают, что их состояние ухудшилось за эти три месяца.
Особое беспокойство вызывают люди, испытывающие опасные для жизни проблемы, такие как сердечные приступы, инсульты и тяжелые инфекции, не связанные с COVID-19, которые требуют посещения отделения неотложной помощи. Поскольку отделения неотложной помощи и кабинеты врачей переполнены пациентами с COVID-19, есть естественное опасение обратиться за помощью и подвергнуться риску.
Получить медицинскую помощь прямо сейчас - значит решить, подождать, обратиться за помощью немедленно или обратиться за ней в течение нескольких месяцев.
Почему это важно
Несвоевременная медицинская помощь - серьезное последствие COVID-19. Хотя прием некоторых врачей можно отложить, понимание того, что требует неотложной помощи, а какие неэкстренные все еще требуют лечения, имеет важное значение для сохранения здоровья.
Распознавание чрезвычайной ситуации
Иногда люди просто не могут отложить прием к врачу. Некоторые медицинские проблемы не решаются без немедленного медицинского или хирургического вмешательства. Некоторые ключевые симптомы, требующие немедленной медицинской помощи, включают:
- Грудная боль
- Затрудненное дыхание
- Изменения в сознании
- Судороги
- Трудности в общении
- Слабость в лице, руке или ноге.
- Внезапные изменения зрения
- Травматическая травма или падение
- Сильная боль в животе
- Рвота или кашель кровью
- Кровотечение в стуле
- Неотложная стоматологическая помощь
Врачи уже сообщают о серьезных осложнениях, когда пациенты откладывают медицинскую помощь из-за опасений по поводу COVID-19. Например, тематическое исследование, опубликованное вЖурнал кардиохирургиипоказал двухдневную задержку в обращении за медицинской помощью по поводу сердечного приступа, из-за которого состояние одного пациента прогрессировало до дефекта межжелудочковой перегородки или отверстия в сердце.
Больницы в США используют рекомендации Центров по контролю за заболеваниями (CDC) и Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) для реализации мер безопасности для пациентов и поставщиков медицинских услуг, гарантируя, что неотложная помощь, не связанная с COVID-19, по-прежнему является вариантом. Например, если возможно, пациенты могут быть заранее обследованы с использованием порталов для пациентов, онлайн-инструментов самооценки или телефонных / видеозвонков. Медицинские работники должны регулярно проходить скрининг на симптомы COVID-19.
Что можно отложить?
Некоторые визиты к врачу можно отложить до тех пор, пока пандемия не прекратится. По данным CDC, отсрочка следующих типов посещений вряд ли нанесет вред пациенту:
- Обычная первичная или специализированная помощь
- Уход за хорошо контролируемыми хроническими состояниями
- Обычный скрининг на бессимптомные состояния
- Большинство плановых операций и процедур
Когда дело доходит до выборных процедур, в отдельных штатах различаются. Регионы, которые сильно пострадали от COVID-19, могут применять другие методы или медленнее повторно вводить выборные процедуры, чем регионы с меньшим количеством случаев.
Люди, которые откладывают процедуруможет предпринять предварительные шаги для подготовки. Сюда входит обсуждение рисков, процесса восстановления и любых подготовительных мер, которые необходимо предпринять перед процедурой. Например, пациенты, готовящиеся к операции по снижению веса, могут следовать определенным диетическим рекомендациям. Пациенты, готовящиеся к ортопедическим процедурам, могут оптимизировать свои результаты, предварительно выполняя предписанные упражнения в течение нескольких месяцев или недель.
Что по-прежнему требует внимания?
Даже проблемы, которые на самом деле не являются чрезвычайными ситуациями, могут стать серьезными и разрушительными, если откладывать их слишком долго. CDC рекомендует как можно скорее получить удаленный или личный уход в следующих случаях:
- Детская вакцинация
- Изменение симптомов хронических состояний
- Скелетно-мышечная травма
- Некоторые плановые хирургические вмешательства
- Физическая или трудотерапия
Беременные женщины не могут пропустить дородовой уход, а посещения новорожденных по-прежнему необходимы.
Пока неясно, может ли отсрочка скрининговых тестов, таких как маммография и колоноскопия, привести к задержке, когда дело доходит до выявления рака на ранней - и поддающейся лечению - стадии. Уже начинают появляться стратегии, которые помогут обойти эту проблему, например, менее инвазивный скрининг толстой кишки.
Как откроются врачебные кабинеты?
Многие медицинские кабинеты и учреждения, предлагающие несрочную помощь, начинают постепенно открываться. Но все будет выглядеть не так, как до пандемии.
- Пациентов могут попросить подождать в машине вместо зала ожидания и подписать документы в электронном виде, а не лично.
- Могут быть установлены защитные экраны для безопасного разделения пациентов и персонала, например, регистраторов.
- Медицинские работники будут носить маску во время визитов к пациентам и процедур.
- Пациентов могут попросить надеть маску.
Чтобы снизить риск передачи COVID-19, многие врачи и больницы активизировали услуги телемедицины, а медицинские страховые компании заключили контракты с поставщиками телемедицины, чтобы помочь участникам получить необходимую помощь.
Медицинские работники могут поговорить с пациентами об их симптомах и помочь им следить за состоянием или корректировать планы лечения.
Слово от Verywell
Невозможно узнать наверняка, когда люди смогут беспрепятственно вернуться к врачу, как раньше. В некотором смысле, вещи никогда не могут быть полностью такими же. Инфекционный контроль, включая защитные меры, такие как защита рабочего стола, останется более важным приоритетом, чем раньше. И удобство телездравоохранения, вероятно, никуда не денется.