Нуша Ашджаи / Verywell
Ключевые выводы
- Новое исследование показало, что иммунитет к COVID-19 сохраняется в среднем пять месяцев после появления симптомов, что немного дольше, чем сообщалось ранее.
- Иммунитет рассчитывается по количеству антител, и у большинства пациентов с COVID-19, участвовавших в исследовании, количество антител было от умеренного до высокого.
- Несмотря на эти результаты, для пациентов с COVID-19 по-прежнему важно соблюдать протоколы безопасности, такие как маскировка и социальное дистанцирование, до тех пор, пока не станет известна дополнительная информация.
Продолжительность иммунитета к SARS-CoV-2, вирусу, вызывающему COVID-19, является предметом дискуссий с момента первого появления вируса в декабре. Исследователи еще не достигли консенсуса - одни исследования сообщают, что иммунитет отсутствует, а другие сообщают, что иммунитет сохраняется в течение трех или даже четырех месяцев после выздоровления.
Теперь исследователи обнаружили, что иммунитет может сохраняться до пяти месяцев, благодаря исследованию, проведенному Анией Вайнберг, доктором медицины, директором по клиническому тестированию антител в системе здравоохранения Mount Sinai в Нью-Йорке. Исследование в конце октября было опубликовано в журнале.Наука.
«Наши данные показывают медленное, ожидаемое снижение и общую положительность антител с течением времени (по сравнению с тем, о чем сообщалось в других источниках)», - говорит Вайнберг Verywell, объясняя расхождение «разными вещами, включая используемый анализ».
Что это значит для вас
Если вы заразились и выздоровели от COVID-19, вы можете быть защищены от повторного заражения в течение пяти месяцев после этого. Однако не у всех с COVID-19 вырабатываются антитела, и по-прежнему требуется дополнительная информация. Несмотря на эти выводы, важно соблюдать такие протоколы безопасности, как маскировка и социальное дистанцирование.
Как рассчитывается иммунитет?
Иммунитет измеряется количеством или титром антител, присутствующих в образце крови. Антитела - это белки, вырабатываемые иммунной системой в ответ на вирусную инфекцию. Они развивают структурную адаптацию, чтобы связываться с определенными типами чужеродных захватчиков и помечать их для уничтожения. В случае COVID-19 антитела предназначены для обнаружения и отключения «шипов» вируса SARS-CoV-2, которые вызывает новый коронавирус.
Авторы исследования опросили 72 401 пациента системы здравоохранения Mount Sinai на предмет антител к COVID-19, 30 082 из которых дали положительный результат на это заболевание.
Затем авторы классифицировали клинически наблюдаемые ответы антител по степени интенсивности: низкий, средний или высокий. Подавляющее большинство - более 90% - людей с положительным результатом теста имели средние или высокие титры.
Титры измеряются в соотношении сыворотки (крови) к разбавителю (физиологическому раствору). Например, титр 1: 180 означает, что антитела больше не обнаруживаются в одной части крови до минимум 180 частей физиологического раствора. В исследовании умеренные титры были определены как соотношение 1: 320, а высокие титры были определены как соотношение между 1: 960 и 1: 2880.
«Количество людей, у которых не происходит сероконверсия [вырабатываются антитела] после заражения SARS-CoV-2, невелико, хотя такие люди могут существовать, и у большинства респондентов титры достигают 1: 320 или выше», - пишут авторы.
Но как долго продержится иммунитет?
Чтобы ответить на этот вопрос, авторы запросили донорство плазмы от 121 человека, у которого был положительный результат, с двумя разными интервалами: в среднем через 82 дня после появления симптомов - или примерно через три месяца - и в среднем через 148 дней - или примерно через пять месяцев. -после. Они обнаружили, что большинство доноров все еще имели высокие титры на момент сдачи крови, что означает, что средняя продолжительность иммунитета составляет как минимум пять месяцев.
Однако следует отметить, что антитела, измеренные по начальному титру, и антитела, измеренные по второму и третьему титрам, вероятно, были разных типов. Антитела, измеренные по первому титру, вероятно, были продуцированы плазмобластами, которые представляют собой клетки, которые действуют как первые реагирующие на вирус и чья сила вскоре ослабевает. Поскольку антитела, полученные из плазмобластов, обычно умирают в течение двух или трех недель, Вайнберг предполагает, что антитела, измеренные вторым и третьим титрами, вместо этого вырабатывались долгоживущими плазматическими клетками, которые обитают в костном мозге.
«Пока что эти результаты показывают нам, что этот вирус ведет себя как другие респираторные вирусы с иммунной точки зрения», - говорит она.
Существуют антитела против простуды, сезонного гриппа, болезни Лайма и многих других физических недугов.
Что эти результаты означают для политики общественного здравоохранения?
Хотя пятимесячная оценка менее консервативна, чем большинство из предыдущих, Вайнберг говорит Verywell, что это далеко не повод для самоуспокоения с протоколами маскировки и социального дистанцирования на местном, государственном и федеральном уровнях.
«Мы [будем] продолжать изучать эти результаты и надеемся со временем увидеть, может ли и какой уровень быть защитным», - говорит она. «До этого момента эти исследования помогут нам понять естественные реакции и, возможно, в конечном итоге реакции на вакцины, но люди должны сохранять бдительность и следовать всем рекомендациям, включая СИЗ, социальное дистанцирование, мытье рук, маскировку и т. Д.»
Чунхуэй Чи, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, директор Центра глобального здоровья при Колледже общественного здравоохранения и гуманитарных наук Университета штата Орегон, говорит Verywell, что важно не преувеличивать значимость или достоверность какого-либо одного исследования, особенно потому, что те, которые были проведены, дали столь противоречивые результаты.
В отличие от Вайнберга, Чи объясняет расхождения в оценках продолжительности иммунитета различиями в штаммах вируса или научной строгости. «[Изучение] различных штаммов SARS-CoV-2 ... может привести к различиям в продолжительности иммунитета после заражения, поскольку теперь мы знаем, что в мире существует как минимум пять различных штаммов», - говорит он.
Тем не менее, по словам Чи, это исследование по-прежнему может повлиять на общественное мнение США о вирусе и политику общественного здравоохранения несколькими способами. Его можно использовать для определения того, кто должен первым в очереди получить вакцину, когда она станет доступной, и поможет исследователям и политикам предсказать физиологические эффекты вакцинации. Результаты могут влиять на восприятие и оценку риска заражения в зависимости от местности и региона.
Вакцины от COVID-19: будьте в курсе того, какие вакцины доступны, кто может их получить и насколько они безопасны.
«Учитывая, что все еще существует очень мало исследований и данных о приобретении иммунитета в результате инфекции, большинство политиков в области здравоохранения будут очень осторожны, чтобы не слишком сильно полагаться на эту раннюю информацию, особенно при наличии противоречивых результатов, и подождать, пока не появятся дополнительные доказательства, чтобы сделать любое серьезное изменение политики », - говорит он.
«Кроме того, - добавляет он, - уже имеются свидетельства повторного инфицирования в Азии и США».
-for-osteoarthritis.jpg)
.jpg)
.jpg)