Активный стрелок - это термин, который вызывает в воображении изображения боевиков, идущих по школам или офисам и стреляющих в ничего не подозревающих невинных прохожих. Это также может означать любых нападающих или даже группы террористов, которые вместе атакуют скопления людей в общественных местах. Говорим ли мы об одном плохом актере или группе, термин один и тот же.
Активная подготовка стрелка обычно сосредоточена на том, что делать в случае, если вы окажетесь в такой ситуации. Министерство внутренней безопасности советует нам сделать одно из трех, если мы столкнулись со стрелком:
- Бег: единственный лучший способ оставаться в безопасности во время инцидента с активным стрелком - это вообще не оставаться в зоне инцидента с активным стрелком. Убирайся и уходи так быстро, как только сможешь.
- Hide: Если вы не можете бежать, прячьтесь. Молчи и держись подальше от глаз, желательно за запертой дверью. Отключите свой мобильный телефон.
- Бой: наконец, если у вас нет другого выбора, сопротивляйтесь. Создавайте импровизированное оружие и проявляйте приверженность своим действиям, потому что от этого зависит ваша жизнь.
Позвоните в службу 911 и будьте подозреваемыми, когда приедет полиция. Они не знают, кто есть кто, поэтому, когда они туда доберутся, они будут осторожны со всеми. Следуйте их инструкциям и наберитесь терпения.
Во многих случаях инструкции не включают, что делать при травмах. Травмы в результате инцидентов, связанных с активным стрелком, а также ранения от взрывов взрывных устройств, имеют типичную картину, особенно распространены пули и колотые раны.
Жгуты
Армия США в АфрикеКогда-то жгуты были очень оклеветаны специалистами по оказанию первой помощи. В течение очень долгого времени мы (в том числе и я) считали, что жгуты доставляют больше хлопот, чем они того стоят. Считалось, что жгуты действительно могут спасти жизни, но при использовании они могут привести к потере конечности.
Идея в том, что жгуты работают, перекрывая кровоток в пораженной руке или ноге. Кровотечение останавливается, но вместе с ним прекращается приток питательных веществ и кислорода к остальной части конечности. Считалось, что если пациента не лечить достаточно быстро, потеря кровотока в неповрежденной части конечности приведет к отмиранию тканей.
Дело в том, что оснований для такого мышления действительно не было. Как оказалось (без каламбура) жгуты использовались веками без вредных последствий. Теория повреждений привела к значительному сокращению использования жгутов вне армии.
Более качественные исследования во время конфликтов в Ираке и Афганистане помогли восстановить репутацию жгутов, и теперь они необходимы для любой аптечки.
Используйте жгуты при сильном кровотечении или при сильном повреждении руки или ноги, которое не может покрыть давящая повязка. Огромные повреждения включают ампутации. Чтобы правильно наложить жгут, нужно сделать его очень тугим. Правильно наложенный жгут доставляет пациенту неудобства, некоторые даже болезненны.
Повязки под давлением
Лучший способ научиться накладывать давящую повязку - это делать это. Купите два и откройте один, чтобы попрактиковаться с ним. Одна из самых полезных - израильская повязка, у которой есть рычаг, который нажимает на рану, чтобы удерживать давление. Израильскую повязку можно быстро наложить с практикой, но ее легко испортить, если вы не сделали этого пару раз.
Важно помнить, что вы будете испытывать приступ адреналина, когда придет время использовать средства из вашей аптечки. Практика - единственный способ добиться успеха, когда у вас дрожат руки и у вас проблемы с концентрацией.
В отличие от жгутов, перевязочные материалы никогда не имели такой плохой репутации. Тем не менее, повязки, работающие под давлением, сложнее правильно использовать. Существует несколько типов повязок для внешнего и внутреннего давления, а также кровоостанавливающих средств, которые способствуют свертыванию крови.
Неплохо иметь в аптечке несколько вариантов давящих повязок. Бинты с кровоостанавливающими добавками отлично подходят для тампонады ран. Бинты, которые держатся на себе, но не прилипают к коже, отлично подходят для пожилых пациентов.
Нагрудные уплотнения
Пули и летящие обломки взрывных устройств могут пробить почти все, что угодно. Любая дыра в теле, которой не должно быть, будет кровоточить. Кожа и ткани тела - это сосуды для крови и биологических жидкостей. Вырвите отверстие в контейнере, и жидкость вытечет наружу.
Отверстия в груди, включая верхнюю часть спины, не только пропускают кровь, но также позволяют воздуху просачиваться внутрь и наружу. Это настолько распространенная проблема, что дыры в груди считаются присасывающими ранениями в груди. Необязательно слышать или видеть движение воздуха. Часто это очень незаметно.
Если не лечить, сосущие раны грудной клетки могут привести к коллапсу легких - состоянию, известному как пневмоторакс. Воздух попадает между грудной стенкой и легким, давит на легкое и на рентгеновском снимке кажется, что оно «схлопывается».
Способ борьбы с присасывающейся раной в груди - зашить ее. Прекращение движения воздуха предотвратит развитие пневмоторакса. В редких случаях закрытие раны на груди может привести к попаданию воздуха в грудную клетку из-за утечки в легком. Имеет смысл, что пуля, летящая достаточно быстро, чтобы пробить дыру в толстых мышцах груди, также пробила бы дыру в структурах легкого.
Поскольку воздух может вытекать из легких, а также всасываться через отверстие в грудной клетке, некоторые грудные уплотнения имеют вентиляционное отверстие. Вентиляционное отверстие позволяет воздуху выходить, но не позволяет воздуху проникать через рану. Вентиляционное отверстие - отличное дополнение, но оно не обязательно, особенно если пациенту требуется помощь в относительно короткие сроки. Большинство раненых среди гражданского населения будут вылечены гораздо быстрее, чем их военные.
После небольшого обучения и понимания того, как работают нагрудные пломбы, это оборудование, которое можно легко импровизировать, используя упаковку стерильных повязок, уже находящихся в вашей аптечке. Независимо от того, импровизируете ли вы это или используете коммерческую печать, узнайте, как это сделать, прежде чем вам это понадобится.
Первая помощь при травмах активного стрелка
После того, как стрельба прекратится, придется долго ждать прибытия спасателей. Именно в это время вы должны решить, собираетесь ли вы быть сторонним наблюдателем или незамедлительно реагировать. Вы собираетесь просто стоять в стороне или что-то делать? Этот выбор становится намного проще, если вы заранее спланировали, что делать.
Во-первых, научитесь оказывать первую помощь. Нет ничего лучше, чем правильная тренировка, чтобы подготовить вас к неожиданностям.
Во-вторых, приобретите приличную аптечку. Правильный комплект обычно доступен уже собранным, но вы также можете собрать его с нуля. В любом случае, в вашем комплекте есть все необходимое для подготовки к активной стрельбе, которые, вероятно, не понадобятся ни в одной другой аптечке.
Ниже приведен список материалов, относящихся к активным инцидентам со стрелками, и обсуждения по каждому типу. Эти предметы необходимы для любой аптечки в офисе, школе или личной аптечки. Общим преимуществом всех этих принадлежностей является то, что они могут применяться, а затем спасатель может быть свободен от рук. Таким образом, спасатель может помочь переместить пациента или даже при необходимости сразиться со стрелком.