При вакцинации у большинства детей вырабатываются антитела, которые могут помочь им противостоять определенным вирусным инфекциям, таким как гепатит B, полиомиелит, корь и т. Д., Или бактериальным инфекциям, включая столбняк, коклюш (коклюш) и дифтерию и т. Д. .
Рамеш Лалвани / Getty ImagesХотя всегда были люди, которые были против вакцин, большинство людей считало вакцины одним из величайших достижений в области здравоохранения 20-го века.
История вакцин
- Эдвард Дженнер проводит эксперименты в 1796 году, которые через несколько лет привели к созданию первой противооспенной вакцины, заменяющей вариоляцию в качестве профилактического средства от оспы.
- Вакцина от бешенства разработана Луи Пастером в 1885 году.
- Вакцины от холеры и брюшного тифа были разработаны в 1896 году, а разработка вакцины против чумы началась в 1897 году.
- Первая вакцина против дифтерии была разработана примерно в 1913 году благодаря работам Эмиля Адольфа фон Беринга, Уильяма Халлока Парка и других.
- Первые цельноклеточные коклюшные вакцины были разработаны в 1914 году, хотя пройдет несколько десятилетий, прежде чем они будут широко использоваться.
- Вакцина против столбняка разработана в 1927 году.
- 12 детей умирают, когда многоразовый флакон с дифтерийной вакциной, не содержащий консерванта, был заражен бактериями во время катастрофы в Квинсленде в 1928 году.
- Макс Тайлер разрабатывает первую вакцину против желтой лихорадки в 1936 году.
- AAP официально одобряет использование коклюшной вакцины, созданной Перл Кендрик и Грейс Элдеринг в 1943 году.
- Первая вакцина против гриппа лицензирована для использования в США в 1945 году.
- В 1948 г. отдельные вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша объединены в одну вакцину АКДС.
- Инактивированная полиовакцина Солка (ИПВ) представлена в 1955 году.
- Около 200 детей заболели полиомиелитом в 1955 году из-за зараженной вакцины против полиомиелита в результате так называемого инцидента с Каттером.
- Живая пероральная вакцина против полиомиелита (ОПВ) пришла на смену вакцине Солка от полиомиелита в 1962 году.
- Первая живая вакцина против кори была лицензирована в 1963 году, но в 1968 году ее заменили еще одним ослабленным вирусом кори, который вызывал меньше побочных эффектов.
- Вакцина MMR становится доступной в 1971 году, объединяет вакцины от кори, эпидемического паротита (лицензирована в 1967 году) и краснухи и обычно вводится, когда малышам было около 15 месяцев.
- Плановая вакцинация противооспенной вакциной в США прекращается в 1972 году.
- Пневмовакс, первая пневмококковая вакцина, которая защищает детей и взрослых от определенных типов бактерий Streptococcus pneumoniae, одобрена в 1971 году и вводится детям из групп высокого риска.
- Тридцать третья сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения объявляет, что оспа ликвидирована в 1979 г.
- Menomune, первая менингококковая вакцина, лицензирована в 1981 году и рекомендуется для детей из групп высокого риска до тех пор, пока ее позже не заменит Menactra.
- Вакцина против гепатита B, полученная из плазмы, лицензирована в 1981 г.
- Вакцинальная рулетка, вызывающий споры сегмент новостей, выходящий в эфир в 1982 году, он пытается связать вакцину АКДС с необратимым повреждением головного мозга, преуменьшает риски коклюша и помогает начать большую часть современного движения против вакцины.
- Капсульная полисахаридная вакцина против Haemophilus b лицензирована в 1985 году, но, к сожалению, не обеспечивает надежной защиты детей в возрасте от 18 до 24 месяцев, которые наиболее подвержены риску заболевания Haemophilus influenzae типа b.
- Рекомбинантная вакцина против гепатита В (Рекомбивакс HB) одобрена в 1986 году, но ее рекомендуется использовать только для лиц с высоким риском заражения.
- Еще одна вакцина против гепатита B, Engerix-B, одобрена в 1989 г.
- Первая конъюгированная вакцина против Haemophilus b (PRP-D) была одобрена в 1988 году для обеспечения защиты от болезни Haemophilus influenzae типа b у всех детей в возрасте от 18 месяцев, но в 1990 году они были заменены двумя улучшенными конъюгированными вакцинами Hib (PRP-HbOC). и PRP-OMP), которые можно давать младенцам в возрасте от двух месяцев
- Бустерная доза вакцины MMR впервые рекомендована в 1989 году, но только для детей, живущих в графствах, где было не менее 5 случаев заболевания корью. Обычный график 2-х дозовой вакцины MMR не применялся для всех детей до 1994 года.
- Система сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS) создана в 1990 г.
- Вакцины против гепатита B и Hib рекомендованы всем младенцам в 1991 г.
- Вакцина DTaP, которая, как предполагается, имеет меньше побочных эффектов, чем лицензированная DTP, и к 1997 году заменяет DTP для всех необходимых доз, хотя DTP фактически никогда не вызывала судороги или повреждение мозга, как когда-то утверждалось вВакцинальная рулетка
- ВОЗ заявляет, что полиомиелит был ликвидирован в Западном полушарии в 1994 году.
- Вакцина для защиты детей от ветряной оспы (Варивакс) лицензирована в 1995 году.
- VAQTA, первая вакцина против гепатита А, одобренная FDA в 1996 году для детей в возрасте как минимум двух лет, но в основном вводится детям с высоким риском заражения гепатитом А.
- Инактивированная полиомиелитная вакцина Солка (ИПВ) снова рекомендуется детям и заменяет оральную полиовакцину (ОПВ) в 1996 году из-за небольшого риска вакцинно-ассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП), начиная с последовательной схемы вакцинации ИПВ-ОПВ и затем переход на полностью IPV график в 2000 г.
- RotaShield, первая ротавирусная вакцина, лицензирована в 1998 году, но вскоре снята с рынка в 1999 году, так как она связана с повышенным риском инвагинации, формы кишечной непроходимости.
- LYMErix, вакцина против болезни Лайма, лицензирована в 1998 г.
- Доктор Эндрю Уэйкфилд публикует отчет в журнале Lancet, пытаясь связать MMR и аутизм.
- Тимеросал исключен из подавляющего большинства вакцин в календаре иммунизации детей в 1999 и 2000 гг.
- Эндемическая корь объявлена ликвидированной в США в 2000 году.
- Превнар, более новая пневмококковая вакцина, которая никогда не содержала тимеросала, лицензирована в 2000 году и добавлена в график иммунизации в следующем году.
- LYMErix уходит с рынка из-за недостаточного объема продаж в 2002 году.
- Живая интраназальная вакцина против гриппа Flumist одобрена в 2004 г.
- Эндемическая краснуха объявлена ликвидированной в США в 2004 г.
- Прививка от гриппа для всех здоровых детей в возрасте от 6 до 23 месяцев стала официальной рекомендацией на сезон гриппа 2004–2005 годов.
- Начиная с сезона гриппа 2004-05 гг., Прививка от гриппа рекомендуется женщинам, которые будут беременны во время сезона гриппа, в любом триместре, что отличается от предыдущих рекомендаций по вакцине против гриппа, если женщина собиралась забеременеть после первого триместра. беременность в сезон гриппа. К сожалению, даже несмотря на то, что они относятся к категории высокого риска, только около 13% беременных женщин получили вакцину от гриппа в 2003 году.
- Хаврикс, еще одна вакцина против гепатита А, одобрена в 2005 году, и возрастное ограничение для обеих вакцин против гепатита А снижено до 12 месяцев.
- Menactra, вакцина для защиты от определенных типов менингококковой инфекции, лицензирована в 2005 году и добавлена в график иммунизации в 2006 году, рекомендована для всех в возрасте от 11 до 12 лет или при поступлении в среднюю школу.
- Вакцина Tdap (Boostrix или Adacel) рекомендуется подросткам и взрослым для защиты от коклюша в 2006 году и заменяет предыдущую вакцину Td, которая работала только против столбняка и дифтерии.
- RotaTeq, еще одна ротавирусная вакцина, лицензирована в 2006 г. и добавлена в график иммунизации в 2007 г.
- Вакцина против гепатита А добавлена в календарь плановой иммунизации детей в 2006 г.
- Гардасил, первая вакцина против ВПЧ, одобрена в 2006 г.
- Вторая бустерная доза вакцины против ветряной оспы добавлена к календарю иммунизации в 2007 году, чтобы помочь предотвратить прорывные инфекции.
- Еще одна ротавирусная вакцина, RotaRix, одобрена в 2008 г.
- Еще одна вакцина против ВПЧ, Церварикс, одобрена в 2009 г.
- Еще одна менингококковая вакцина Menveo одобрена в 2010 г.
- Более новая версия Prevnar, которая может обеспечить защиту от 13 штаммов пневмококковых бактерий, одобрена и заменяет старую версию (Prevnar 7) в 2010 году.
- Fluzone Intradermal и Fluzone High-Dose - два новых варианта вакцины против гриппа, которые стали доступны в 2011 году.
- Комбинированная вакцина, защищающая как от Haemophilus influenzae типа b, так и от Neisseria meningitidis серогрупп C и Y, была одобрена FDA в 2013 году. MenHibrix рекомендуется для младенцев с высоким риском менингококковой инфекции.
- Четырехвалентные вакцины против гриппа, защищающие от четырех штаммов гриппа, стали доступны к сезону гриппа 2013-14 гг.
- Труменба, первая вакцина для защиты от менингококковой инфекции серогруппы B, одобрена FDA (октябрь 2014 г.). Ранее Bexsero, вакцина MenB, одобренная в некоторых других странах, вводилась некоторым студентам колледжей во время вспышек в рамках программы расширенного доступа FDA к исследуемым продуктам. Оба препарата теперь рекомендованы ACIP для лиц с повышенным риском менингококковых инфекций серогруппы B.
- Гардасил 9 одобрен FDA (декабрь 2014 г.) для защиты от пяти дополнительных типов ВПЧ. В настоящее время это единственная вакцинация против ВПЧ, предлагаемая в США.
Комбинированные вакцины
В дополнение к этим новым вакцинам за прошедшие годы было введено несколько новых комбинированных вакцин, в том числе:
- Тетрамун, комбинация АКДС и Hib, 1993 г.
- Комвакс, комбинация Hib и гепатита B, в 1996 г.
- Pediarix, комбинация DTaP, IPV и вакцины против гепатита B, в 2004 г.
- ProQuad, комбинация MMR и Varivax, в 2006 г.
- Pentacel, комбинация DTaP, IPV и Hib, в 2008 г.
- Kinrix, комбинация DTaP и IPV, в 2008 г.
Хотя они не меняют количество прививок, которые получают ваши дети, комбинированные вакцины могут уменьшить количество прививок, которые они получают при каждом посещении.Например, вместо трех отдельных прививок DTaP, IPV и Hib при посещении ребенка через два, четыре и шесть месяцев ваш ребенок может каждый раз получать одну прививку Pentacel.
История графика иммунизации
Текущая форма календаря иммунизации детей, который ежегодно публикуется Консультативным комитетом по практике иммунизации (ACIP), Американской академией педиатрии (AAP) и Американской академией семейных врачей (AAFP), была впервые опубликована в 1995. В то время рекомендованные вакцины включали вакцины против гепатита B, АКДС, хотя АКДС была доступна для бустерных доз в возрасте 15–18 месяцев и 4–6 лет, Td, OPV (пероральная вакцина против полиовируса) и MMR.
До 1995 года ACIP публиковал графики вакцинации всякий раз, когда предлагались новые рекомендации, которые меняли график, например, в:
- 1994 - вакцины против Hib и гепатита B рекомендованы для всех младенцев и бустерная MMR для всех детей.
- 1989 - Вакцина против Hib рекомендована всем детям дошкольного возраста в возрасте 18 месяцев, а бустерная MMR рекомендована для многих детей ясельного возраста.
- 1983 г. - по этому графику дети получали АКДС (5 доз), ОПВ (4 дозы), MMR (1 доза) и Td.
Хотя некоторые родители хотели бы вернуться к этим более ранним графикам, когда дети получили меньше прививок, важно помнить еще одну часть истории, поскольку это было время, когда каждый год люди (в основном дети) все еще получали:
- Пневмония, менингит и инфекции крови отПневмококк бактерии - 63 067 случаев заболевания и 6500 летальных исходов.
- Менингит, эпиглоттит и другие серьезные инфекции отHaemophilus influenzae бактерии типа b (Hib) - 20000 случаев и 1000 смертей
- Менингококкемия и менингококковый менингит
- Гепатит А - 117 333 случая, 6863 госпитализации и 137 смертей.
- Гепатит B - 66 232 случая, 7 348 госпитализаций и 237 смертей.
- Ротавирусный гастроэнтерит - 3 миллиона случаев, 70 госпитализаций и от 20 до 60 смертей.
- Ветряная оспа - чуть более 4 миллионов случаев, 10 000 госпитализаций и 100 смертей.
- Наиболее распространенные формы ВПЧ, которые могут вызвать рак шейки матки
А с тех пор, как вакцины были введены против этих и других инфекций, которые можно предотвратить с помощью вакцин, заболеваемость для большинства снизилась с 99 до 100%.
Поскольку все больше и больше делается для того, чтобы убедить родителей в безопасности вакцин, в том числе в том, что попытки связать аутизм и вакцины были опровергнуты, а тимеросал был удален из всех вакцин в календаре иммунизации детей, было бы неудачно допустить снижение уровней вакцинации. и эти болезни возвращаются.
Руководство по обсуждению вакцин для врачей
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
Скачать PDF Отправить руководство по электронной почтеОтправить себе или любимому человеку.
ЗарегистрироватьсяЭто руководство для обсуждения с доктором было отправлено на адрес {{form.email}}.
Там была ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.