Библиотека научных фотографий / Getty
Ключевые выводы
- Новое исследование показывает, что 86% участников исследования обнаружили уменьшение шума в ушах с помощью процесса, называемого бимодальной нейромодуляцией.
- Из участников, которые почувствовали облегчение, 66% продолжали испытывать стойкое улучшение в течение года.
- Устройство Lenire еще не одобрено для использования в США.
В крупнейшем клиническом испытании такого рода исследователи обнаружили, что устройство, сочетающее звуковую стимуляцию и стимуляцию языка, может значительно облегчить состояние людей с тиннитусом, также известным как «звон в ушах». Исследование спонсировалось Neuromod Devices и опубликовано вНаучная трансляционная медицинав начале октября.
В исследовании, которое проводилось как в Ирландии, так и в Германии, отслеживали субъектов в течение 12 месяцев после лечения. Это было первое исследование тиннитуса, в котором были изучены долгосрочные результаты применения медицинского устройства.
Результаты исследования показали, что 86% участников, которые достигли желаемого уровня соблюдения при использовании устройства, испытали улучшение симптомов. Из этих участников 66% сообщили, что облегчение длилось до одного года.
Устройство, ныне известное как Lenire, было разработано Neuromod Devices. Оно использует «бимодальную нейромодуляцию», чтобы стимулировать терапевтическую нейропластичность, которая помогает мозгу адаптироваться к новому опыту. Устройство достигает этого в два этапа: отправляя звуковую стимуляцию в ухо с помощью наушников с поддержкой Bluetooth и отправляя электрическую стимуляцию на язык с помощью небольшого портативного устройства.
Участники испытали значительное облегчение симптомов при использовании устройства под руководством обученного специалиста в течение 60 минут в день в течение 12 недель (всего 36 часов).
«После исключения других причин, таких как медицинское заболевание или опухоль, Lenire может стать еще одним успешным инструментом для лечения и уменьшения симптомов шума в ушах». Хьюберт Лим, доктор философии, старший автор исследования и доцент кафедры отоларингологии, хирургии головы и шеи в Университете Миннесоты, рассказывает Verywell.
Что такое тиннитус?
Тиннитус определяется Американской ассоциацией тиннитуса (ATA) как восприятие звука при отсутствии внешнего шума. Тиннитус не является заболеванием само по себе, а является симптомом основного заболевания. Тиннитус может быть острым (временным) или хроническим (продолжающимся).
Хотя термин «звон в ушах» использовался для описания тиннитуса, многие люди сообщают, что слышат какофонию таких звуков, как жужжание, шипение, свист, свист и щелканье.
Большинство случаев классифицируются как субъективный шум в ушах, при котором шумы, слышимые в голове или ушах, воспринимаются только конкретным пациентом. Этот тип шума в ушах часто связан с потерей слуха, но может быть вызван целым рядом причин.
К наиболее частым причинам относятся:
- Потеря слуха
- Травма головы и шеи
- Препятствия в среднем ухе
- Ототоксические препараты
- Давление в носовых пазухах и барометрическая травма
- Заболевание височно-нижнечелюстного сустава
- Травматическое повреждение мозга
- Различные заболевания, инфекции и заболевания.
COVID-19 и тиннитус
Появились сообщения о том, что тиннитус может быть длительным осложнением COVID-19, но эти отчеты минимальны и необходимы дополнительные исследования.
«Данные о связи между COVID-19 и тиннитусом пока еще рано, - говорит Лим. «Лечение COVID-19 может привести к шуму в ушах, но изоляция, депрессия и беспокойство из-за пандемии могут привести к тому, что люди с тиннитусом будут более сосредоточены на нем, что может привести к усилению симптомов. Многое из этого происходит ».
Тиннитус в основном субъективен, а это означает, что его сложно диагностировать. Согласно ATA, оценка квалифицированного аудиолога часто необходима для определения основной причины. Оценка может включать тест распознавания речи, аудиограмму чистого тона, тимпанограмму, тестирование акустического рефлекса и тестирование отоакустической эмиссии.
От шума в ушах нет лекарства, но есть несколько вариантов лечения, в том числе:
- Поведенческая терапия: шум в ушах может вызвать депрессию, беспокойство и гнев. Пациенты могут найти инструменты контроля поведения, полезные для уменьшения их негативной эмоциональной реакции на состояние.
- Общее самочувствие: ваше общее состояние здоровья и самочувствие влияют на интенсивность шума в ушах. Улучшение диеты, физические упражнения, социальная активность, хобби и снижение стресса могут помочь справиться с тиннитусом. Некоторые люди пробуют натуральные средства от шума в ушах.
- Слуховые аппараты: большинство симптомов шума в ушах связано с потерей слуха. Некоторым пациентам полезны слуховые аппараты.
- Звуковая терапия: пациенты могут найти облегчение, используя внешний шум и звуки, чтобы противодействовать их восприятию и реакции на шум в ушах.
Потребность в новых методах лечения
Бимодальная нейромодуляция как возможное лечение шума в ушах - захватывающая клиническая находка. Однако Лим, который также является главным научным сотрудником Neuromod Device, объясняет, что не у всех с этим заболеванием будет наблюдаться улучшение при использовании устройства, и необходимы дополнительные исследования.
«Он не полностью подавляет шум в ушах. Не всем было выгодно. Некоторые увидели улучшения, а некоторые - лишь незначительные улучшения ». - говорит Лим.
Lenire был одобрен как вариант лечения шума в ушах в Европе, но он еще не был одобрен в Соединенных Штатах и ожидает дальнейших исследований.
«Как клиницист и ученый, я всегда открыт для новых подходов к лечению тиннитуса». Об этом Verywell рассказывает Кристофер Спанкович, AuD, PhD, MPH, адъюнкт-профессор и заместитель председателя отделения отоларингологии и коммуникативных наук Медицинского центра Университета Миссисипи. «Но мой энтузиазм по поводу этого исследования умерен, поскольку ему не хватало контроля плацебо и сравнения с другими методами лечения шума в ушах».
Будущие исследования
Около 45 миллионов американцев страдают тиннитусом, и лечение с использованием бимодальной нейромодуляции может облегчить симптомы у некоторых из них. Лим говорит, что следующим шагом будет изучение того, как бимодальная нейромодуляция изменяет мозг, и определение того, какие пациенты получат наибольшую пользу от лечения.
«Я вижу это устройство в том, чтобы его можно было купить в Интернете под руководством квалифицированного специалиста», - говорит Лим. «Я хотел бы, чтобы он был автоматизированным, массовым, недорогим и приносил больше пользы тем, кто страдает от шума в ушах».
В настоящее время исследования остановлены из-за COVID-19, и 50% лаборатории закрыто. Исследователи надеются возобновить исследования весной.
Что это значит для вас
Тиннитус - это не заболевание, а скорее симптом основного заболевания. Если вы испытываете острый или хронический шум в ушах, спросите своего врача, нужно ли вам пройти обследование у квалифицированного аудиолога. Хотя в настоящее время нет лекарства от шума в ушах, есть методы лечения.