Когда трансгендеры и люди другого пола заинтересованы в хирургическом переходе, одна вещь, которая может их заинтересовать, - это топ-хирургия. Лучшая хирургия относится к группе операций, которые трансгендеры, как бинарные, так и небинарные, используют для изменения формы груди. (Это контрастирует с операцией на дне, которая используется для изменения формы гениталий. Операции на дне включают фаллопластику, метоидиопластику и вагинопластику.)
Патрис Бак / Getty ImagesНе все трансгендеры заинтересованы в хирургическом переходе. Тем не менее, национальное обследование трансгендерной дискриминации 2015 года показало, что более 70 процентов людей, различающихся по полу, отнесенных к категории «женщина» в их оригинальных свидетельствах о рождении (AFAB), либо уже перенесли, либо хотели провести топ-операцию, как и более 44 процентов людей, которым назначен мужчина оригинал свидетельства о рождении.
Одна из причин, по которой трансфемининные люди могут быть менее заинтересованы в хирургической хирургии, чем трансмаскулинные люди, заключается в том, что многие из них испытывают достаточный рост груди на эстрогенах, чтобы справиться с любой дисфорией груди. Другая причина заключается в том, что трансфемининные люди с меньшей вероятностью покрывают страховкой топ-операцию, чем трансмаскулинные люди.
Что такое дисфория грудной клетки?
Гендерная дисфория - это чувство дискомфорта или несчастья в своем теле из-за того, что оно не соответствует вашей гендерной идентичности. Дисфория грудной клетки - это чувство дискомфорта или недовольства грудью, потому что это не соответствует вашей гендерной идентичности. Например, молодой трансгендер, переживший половое созревание и имеющий грудь, может чувствовать себя некомфортно со своей грудью. Эта дисфория грудной клетки может повлиять на них, когда они носят одежду или обнажены.
Трансгендерная женщина с широкими плечами и маленькой грудью также может чувствовать себя некомфортно из-за своего силуэта, когда она одета (или когда нет).
Некоторые люди с дисфорией грудной клетки могут справиться с дисфорией грудной клетки без хирургического вмешательства. Трансмаскулинные люди могут носить под одеждой переплет, чтобы сгладить грудь. Для некоторых это может быть хорошим решением. Однако для других связующие могут быть неудобными или даже болезненными. Связующие вещества могут затруднить дыхание или физические упражнения. Некоторые люди, которые связываются часто или в течение очень долгого времени, также могут испытывать сыпь или разрушение кожи.
Транс-женственные люди, которые чувствуют себя комфортно со своим телом, но хотят изменить свой силуэт в одежде, могут носить бюстгальтеры с мягкой подкладкой или использовать силиконовые прокладки для груди. Такие методы также используются цисгендерными женщинами, которые хотят, чтобы грудь в одежде казалась больше.
Лучшие операции для трансгендерных женщин и трансфемининных людей
Лучшая операция для трансгендерных женщин и других трансфеминисток - это то же самое, что увеличение груди. Он включает введение имплантата из силикона или физиологического раствора внутрь или под грудью для увеличения размера груди. Трансгендерным женщинам настоятельно рекомендуется принимать эстроген в течение как минимум одного года до операции по увеличению груди. Это максимизирует естественный рост груди, чего может быть достаточно для некоторых женщин, чтобы чувствовать себя счастливыми в своем теле.
Максимальный рост груди также делает операцию по увеличению безопаснее и проще для хирурга. Страховщикам также может потребоваться год на эстроген для покрытия основных операций для трансгендерных женщин, если они вообще покрывают операции для трансгендеров.
Лучшие операции для трансгендерных мужчин и трансмаскулинных людей
Есть две широкие категории лучших операций для трансмаскулинных людей - сохранение сосков и хирургия с использованием трансплантатов сосков. Операции по сохранению сосков - это операции, при которых соски остаются на месте и, как правило, не удаляют много кожи, если вообще не удаляют ее. Эти операции помогают сохранить ощущение сосков после операции. Однако лишь у очень небольшого числа пациентов есть сундуки, подходящие для этого типа операции.
Чтобы сделать операцию по сохранению сосков, у вас должна быть маленькая грудь и хорошая эластичность кожи. Вы также должны знать, что размер и расположение ваших сосков могут быть не такими типичными, как при обычных операциях, в которых используются свободные трансплантаты сосков. Это связано с тем, что соски назначенного мужчины обычно меньше и шире, чем соски назначенного мужчины. Люди, которым была сделана операция по сохранению сосков, могут с большей вероятностью потребовать хирургического вмешательства (второй операции) в будущем, чем те, кто этого не делает.
Операции с использованием трансплантатов сосков используются для людей с большей грудью или большими сосками, которым необходимо изменить форму для получения хорошего эстетического результата. Эти операции могут быть выполнены различными способами, но одним из наиболее распространенных способов является мастэктомия с двойным разрезом со свободными трансплантатами сосков. Эта операция оставляет два длинных шрама на груди, но обычно обеспечивает хороший контур груди. Это также позволяет хирургу изменить размер сосков и разместить их в идеальном положении, чтобы получить типичный мужской облик.
Некоторые недостатки этой операции включают потерю чувствительности сосков и риск потери сосков. Следует отметить, что некоторые люди предпочитают делать эту операцию без пересадки сосков (потому что они либо не возражают, если у них вообще нет сосков, либо потому, что их страховка не покрывает пересадку сосков).
Как и в случае с топ-операциями для трансгендерных женщин или трансфемининных людей, трансмаскулинным людям рекомендуется принимать соответствующие гормоны в течение как минимум года до операции. Однако есть несколько важных оговорок. Во-первых, не все трансгендеры хотят принимать гормоны, такие как тестостерон или эстроген. Во-вторых, рекомендация по тестостерону для трансмаскулинных людей больше актуальна для тех, кто активен, чем для тех, кто не ведет себя. Почему это?
Тестостерон, особенно в сочетании с физической активностью, действительно может изменить форму тела и груди человека. Если позволить этому случиться до операции, то хирург сможет лучше корректировать контур грудной клетки, соски и рубцы. Это меньшая проблема для более крупных людей и тех, кто не может быть активным, потому что их ограничивает наличие груди.
Выбирая хирурга для топ-операции, попросите взглянуть на фотографии. В идеале попросите посмотреть фотографии пациентов с типом телосложения и цветом кожи, похожими на ваш.
Разные хирурги используют разные типы разрезов и по-разному размещают рубцы. Вам нужно будет найти кого-то, с кем вы чувствуете себя комфортно и результаты которого соответствуют вашим хирургическим целям. Поскольку многие трансмаскулинные люди сообщают, что одна из их целей в хирургии - оставаться без рубашки в тех местах, где другие ходят без рубашки, удобство размещения шрамов очень важно.
Преимущества Top Surgery
Поскольку больше трансмаскулинных, чем трансфемининных индивидуумов подвергаются топ-операциям, большая часть исследований удовлетворенности операцией проводится в этой популяции. В целом, исследования показали, что результаты хирургических вмешательств у трансгендерных мужчин и трансмаскулинных людей в целом чрезвычайно положительны. Трансмаскулинные люди, перенесшие топ-операцию, часто чувствуют себя более уверенно и менее тревожно, чем до операции или по сравнению с другими людьми, не перенесшими операции.
Они также более физически активны и им комфортнее заниматься с друзьями и партнерами.
Как физическое, так и психическое здоровье постоянно улучшаются в зависимости от исследований, типов хирургических вмешательств и групп населения.
Подобные улучшения были замечены в одном опубликованном исследовании, посвященном результатам увеличения груди у трансгендерных женщин и трансфемининок.
Люди часто спрашивают, сожалеют ли пациенты, обращающиеся за хирургической операцией, о решении ее сделать. Хотя это не очень хорошо изученная область, исследования, в которых задавался этот вопрос, в целом показали, что немногие пациенты или совсем не сожалеют о том, что они сделали хирургическое вмешательство. Сообщается также о крайне низком уровне сожаления (около 0,1 процента) трансгендерных лиц, перенесших операцию на ягодицах.
О чем спросить себя
Топ-хирургия может значительно улучшить качество жизни трансгендеров, как бинарных, так и небинарных, у которых дисфория грудной клетки не может быть решена безоперационными методами. Однако до того, как вам сделают верхнюю операцию, важно реалистично оценивать свои цели в отношении операции. Также необходимо реалистично оценивать свою готовность к операции. Поговорите с хирургом о том, как вам нужно позаботиться о себе после операции, а затем задайте себе такие вопросы, как:
- Могу ли я взять так много времени вне работы или учебы?
- Могу ли я следовать рекомендациям по ограничению моей активности?
- Есть ли у меня кто-нибудь, чтобы помочь мне после операции, если мне это нужно?
- Есть ли у меня безопасное место для восстановления?
- Могу ли я бросить курить или следовать другим рекомендациям по здоровью, которые дал мне хирург?
Если ответ на один или несколько из этих вопросов отрицательный, вы можете подождать до операции.
Слово от Verywell
Результат хирургического вмешательства, включая появление шрамов, во многом зависит от того, сможете ли вы следовать инструкциям по ограничению активности и заботе о себе. Это верно как до операции, так и после нее. Так что, если вы не готовы следовать рекомендациям по уходу за собой, возможно, имеет смысл подождать до операции, пока вы ее не сделаете. Иногда повторная операция неизбежна. Однако, если это вообще возможно, вы хотите сделать операцию только один раз.
.jpg)
