Как лечат мигрень

Существует ряд эффективных методов лечения мигрени. Эти методы лечения часто называют абортивными, поскольку они предназначены для остановки мигрени, когда симптомы уже проявились. К абортивным методам лечения относятся лекарства, отпускаемые без рецепта и по рецепту, но факторы образа жизни и домашние средства также могут иметь большое влияние, особенно когда они используются вместе с лекарствами от мигрени.

Лечение абортивной мигрени отличается от профилактического или профилактического лечения, которые используются по регулярному графику для предотвращения возникновения мигрени в первую очередь. В некоторых случаях для остановки мигрени необходимы медицинские процедуры, такие как внутривенные (IV) инъекции.

Мигрень вызывает множество симптомов, включая боль в голове и шее, сильное истощение, визуальные эффекты, проблемы с концентрацией внимания и онемение рук или пальцев. Лечение приступа мигрени часто облегчает боль, но вы можете продолжать испытывать многие другие симптомы мигрени даже после того, как боль утихнет.

Веривелл / Брианна Гилмартин

Домашние средства и образ жизни

Когда у вас мигрень, домашние средства могут предотвратить ее ухудшение, уменьшить симптомы и даже полностью облегчить ее. Эффективны различные варианты, и их стоит попробовать.

Используйте холодные компрессы

Если при мигрени вы испытываете головную боль, боль в шее, боль в плечах или лицевую боль, прикладывание холодного компресса к чувствительной области может облегчить боль и полностью устранить симптомы.

Холодная терапия оказывает противовоспалительное действие, сужает кровеносные сосуды и успокаивает нервы, так что мозг ощущает меньше боли. Как правило, не следует применять холодные компрессы более 30 минут за раз.

Меньше стресса

Стресс - один из самых распространенных провоцирующих факторов мигрени. Простые методы управления стрессом, такие как медитация осознанности, упражнения и ведение дневника, могут помочь минимизировать стресс и предотвратить мигрень. Управление стрессом важно для общего психического здоровья, а также может уменьшить хроническую боль в теле.

Выспаться

Еще одним распространенным триггером мигрени является недостаточный сон. Если вы будете спать по 7-9 часов каждую ночь, это поможет предотвратить мигрень. Возможно, вам будет полезно установить постоянный график сна, поскольку изменения в режиме сна могут вызвать или усугубить мигрень. Нарушения сна также тесно связаны с мигренью, поэтому ваш врач может назначить исследование сна, чтобы их исключить.

Потребляйте кофеин

Связь между кофеином и мигренью может быть сложной. Если вы не пьете напитки с кофеином регулярно, всего одна порция может уменьшить симптомы мигрени или даже полностью остановить мигрень. Тем не менее, некоторые люди испытывают сильную мигрень после употребления кофеина, поэтому это решение не для всех.

Имейте в виду, что отказ от кофеина также может вызвать мигрень, поэтому лучше отказаться от кофеина, чем резко. Информация о потреблении кофеина имеет решающее значение для предотвращения мигрени.

На свежем воздухе

Иногда выход на улицу может помочь облегчить мигрень, особенно если вы находитесь в помещении с плохой циркуляцией воздуха или подвержены сильным неприятным запахам. Однако чрезмерно холодная погода или влажность могут вызвать или усугубить мигрень. Если вы чувствуете, что ваши мигрени могут быть связаны с погодой, может быть полезно отслеживать погоду в журнале мигрени.

Наслаждайся

Мигрень - это настоящее неврологическое событие, и иногда оно неизбежно. Поиск успокаивающего и приятного занятия может отвлечь вас от симптомов, особенно если вы имеете дело с легкой или умеренной мигренью.

Безрецептурные (OTC) методы лечения

Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь уменьшить симптомы мигрени. Они, как правило, более эффективны, если принимать их в самом начале мигрени или даже до ее начала (если вы заметили продромальный период до приступа мигрени). Эти лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь уменьшить ваши симптомы, даже если вы принимаете их после того, как симптомы уже появились.

• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП): такие лекарства, как аспирин, ибупрофен и напроксен, являются болеутоляющими и противовоспалительными средствами, которые могут помочь уменьшить симптомы мигрени, полностью устранить мигрень или помочь предотвратить мигрень. все вместе. Обязательно используйте в соответствии с указаниями, поскольку эти лекарства могут вызвать расстройство желудка и могут увеличить риск кровотечения, особенно при частом приеме или в высоких дозах.
• Ацетаминофен: ацетаминофен - болеутоляющее, не является НПВП и не вызывает расстройства желудка и кровотечения, которые могут возникнуть при приеме НПВП.
• Экседрин Мигрень: это лекарство содержит комбинацию парацетамола, аспирина и кофеина. Имейте в виду, что аспирин является НПВП, поэтому вам следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо другие НПВП с экседрином при мигрени.

Обязательно обсудите с врачом свое лечение мигрени, так как многие лекарства могут вызывать побочные эффекты. Старайтесь принимать минимальную дозу отпускаемых без рецепта лекарств, которые могут облегчить приступы мигрени. Эта стратегия может помочь предотвратить повторную мигрень и избежать необходимости постоянно увеличивать дозу лекарств.

Рецепты

Лекарства, отпускаемые по рецепту, можно использовать во время приступа мигрени. Ряд лекарств специально показан для лечения эпизодов мигрени, а некоторые виды лечения, которые показаны при других состояниях, часто также используются для лечения эпизодов мигрени.

Если у вас повторяющиеся мигрени, ваш врач может выписать вам рецепт на одно из нескольких лекарств, обычно назначаемых для лечения мигрени.

Руководство по обсуждению с врачом-мигренью

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить себе или любимому человеку.

Это руководство для обсуждения с доктором было отправлено на адрес {{form.email}}.

Там была ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Триптаны

Существует много разных триптанов, и эта категория лекарств одобрена для лечения острой мигрени. Триптаны включают Имитрекс (суматриптан), Релпакс (элетриптан), Зомиг (золмитриптан), Амерге (наратриптан), Максалт (ризатриптан), Аксерт (алмотриптан) и Фрова (фроватриптан).

Эти лекарства являются агонистами серотонина, что означает, что они воздействуют непосредственно на рецепторы серотонина, чтобы остановить мигрень. Они также вызывают сужение сосудов (сужение кровеносных сосудов), что может быть связано с их терапевтическим эффектом.

Триптаны являются мощными лекарствами и могут увеличить риск сердечного приступа и инсульта, поэтому их не рекомендуется использовать, если у вас есть факторы риска этих состояний.

Fioricet и Fiorinal

Fioricet представляет собой комбинацию ацетаминофена, кофеина и буталбитала, тогда как Fiorinal представляет собой комбинацию аспирина, кофеина и буталбитала, которую также можно комбинировать с кодеином (наркотическим средством). Бутальбитал - это барбитурат, а это означает, что он действует как депрессант и может вызвать сонливость. Это также вызывает привыкание и может вызывать побочные эффекты, такие как дрожь, спутанность сознания и тремор.

Американская академия неврологии настоятельно не рекомендует использовать буталбитал при мигрени, кроме как в крайнем случае. Хотя Fioricet и Fiorinal использовались для лечения мигрени в прошлом, их больше не следует использовать, поскольку риски перевешивают потенциальную (скромную) пользу.

Эрготы

Дигидроэрготамин и эрготамин (Cafergot) являются сильнодействующими вазоконстрикторами, которые эффективно облегчают симптомы мигрени. Однако они могут вызывать серьезные побочные эффекты и не рекомендуются при заболеваниях кровеносных сосудов, почек или сердца.

Стероиды

Пероральные стероиды используются как для предотвращения мигрени, так и для уменьшения симптомов острой мигрени. Многие люди получают облегчение боли и других симптомов мигрени с помощью этого лечения. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, является ли это эффективным методом лечения мигрени.

Опиоиды

Опиоиды, также называемые наркотиками, в некоторых случаях использовались для лечения мигрени. Однако Американская академия неврологии утверждает, что опиоиды следует использовать только в исключительных случаях. Опиоидные препараты, в состав которых входят кодеин, фентанил и гидрокодон, не являются наиболее эффективным вариантом для лечения симптомов мигрени, и они вызывают сильную зависимость.

Реглан (метоклопрамид)

Противорвотное средство, используемое для лечения тошноты и гастроэзофагеального рефлюкса, Реглан может применяться для облегчения мигрени. Поскольку большинство методов лечения мигрени небезопасно во время беременности, Реглан часто является предпочтительным средством лечения мигрени во время беременности.

Однако прием лекарства вызывает неприятный побочный эффект, называемый фокальной дистонией, который вызывает сильное непроизвольное сокращение мышц, часто описываемое как «тризм».

Периактин (Ципрогептадин)

Антигистаминный препарат, обычно используемый при аллергии, Периактин часто используется для лечения мигрени у детей. Распространенным побочным эффектом периактина является сонливость, поэтому вам не следует водить машину или работать с механизмами, пока вы не узнаете, как периактин влияет на вас.

Рейвоу (Ласмидитан)

Как и триптаны, лазмидитан является агонистом рецепторов серотонина. Однако он работает немного иначе, изменяя электрическую активность мозга, а не вызывая сужение сосудов. Reyvow - это бренд лазмидитана, который был одобрен для использования FDA в 2019 году.

Антагонисты CGRP

CGRP (пептид, связанный с геном кальцитонина) - это белок в головном мозге и нервной системе, который увеличивается во время приступа мигрени, вызывая расширение сосудов, светочувствительность и боль. Антагонисты CGRP облегчают симптомы, подавляя CGRP. Одобренные FDA препараты, нацеленные на CGRP для снятия острой боли, включают Nurtec ODT (римегепант) и Ubrelvy (уброгепант).

Администрация лекарств

Мигранал, суматриптан и золмитриптан доступны в составе, который можно вдыхать, и суматриптан доступен в составе, который можно вводить ректально, а также в составе, который вводится самостоятельно путем подкожной инъекции (прямо под кожей).

Имейте в виду, что мигрень, как известно, вызывает тошноту и рвоту. Если вы не можете принимать пероральные препараты, вам может помочь лечение мигрени инъекционным, назальным или ректальным путем.

Операции и процедуры под руководством специалиста

Хирургические процедуры и инъекции обычно считаются профилактическими подходами к терапии мигрени и обычно не используются для лечения острого приступа. Однако есть некоторые методы, которые могут помочь в лечении острых приступов мигрени, которые не поддаются лечению пероральными препаратами.

Инъекции

В некоторых случаях инъекция анестетика, миорелаксанта или стероидов может использоваться, когда мигрень не отвечает на любую другую терапию, с непостоянными показателями успеха. Для лечения острой мигрени применялись внутривенные инфузии кетамина или пропофола - сильнодействующих анестетиков, иногда используемых для хирургической анестезии. При хронической мигрени инъекции ботулотоксина могут использоваться в качестве профилактической терапии.

Весна TMS

Этот неинвазивный прибор, одобренный для лечения мигрени, этот магнитный стимулятор помещается в затылок, чтобы подавать магнитный импульс, который может остановить приступ мигрени. (ТМС означает транскраниальную магнитную стимуляцию.) Это считается безопасным лечением без рисков или побочных эффектов.

Дополнительные и альтернативные лекарства (CAM)

Подходы CAM к лечению мигрени могут быть очень эффективными для некоторых людей. Однако не все получают облегчение от этих вариантов. Они считаются безопасными, и если вы испытываете мигрень, возможно, стоит попробовать методы лечения САМ, чтобы увидеть, могут ли они сработать для вас.

Имбирь

Что касается пероральных добавок, имбирь - единственный, который неизменно доказал свою эффективность в облегчении симптомов острой мигрени. Его можно употреблять в сыром виде, в виде жевательной резинки или конфет, а также с горячим или холодным чаем.

Тигровый бальзам

В качестве местного лечения тигровый бальзам более эффективен, чем плацебо, и столь же эффективен, как и лекарства, в уменьшении головных болей напряжения. Он также с некоторым успехом использовался при лечении мигрени.

Масло лаванды

Масло лаванды - единственная ароматерапия, которая доказала свою эффективность при лечении приступов мигрени. Это безопасный вариант - вдыхание масла лаванды может уменьшить тяжесть мигрени, а также устранить симптомы.