Если вам предстоит операция - даже небольшая процедура - врач может назначить анализы крови. Хотя интерпретацию анализов крови лучше всего оставить на усмотрение врача, может быть полезно понять, что именно анализирует, и что считается «нормальным» результатом.
Существуют сотни различных анализов крови, которые можно выполнить в лаборатории, но наиболее часто выполняются рутинно до и после операции; эти тесты очень распространены и не должны вызывать тревогу.
Врач хочет убедиться, что пациент находится в наилучшем состоянии для процедуры, и диагностировать любые состояния, которые могут вызвать предотвратимые осложнения. Анализ крови также часто проводится после процедуры, чтобы проверить, нет ли кровотечения, и убедиться, что органы нормально функционируют после операции.
Часто эти тесты выполняются в обычном порядке, часто ночью после операции. Это не значит, что есть ожидание, что что-то не так, чаще всего эти анализы подтверждают, что после операции все идет хорошо.
Пациенты в отделении интенсивной терапии могут ожидать более частые анализы крови. Если вы находитесь на аппарате искусственной вентиляции легких, вы можете рассчитывать, что газ артериальной крови будет отбираться ежедневно или даже чаще.
TEK IMAGE / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА / Getty ImagesChem 7
Этот тест, также известный как химический анализ крови, химическая панель или базовая метаболическая панель, проверяет уровни основных ферментов в крови, а также проверяет функцию почек. Кроме того, с помощью этого теста определяется уровень глюкозы в крови. может указывать на необходимость дальнейшего обследования на диабет.
Включены семь тестов:
- Азот мочевины крови (АМК)
- Глюкоза сыворотки
- Креатинин
- Углекислый газ (CO2)
- Хлорид сыворотки
- Натрий в сыворотке
- Калий сыворотки
CBC
Полный анализ крови (ОАК) показывает различные клетки, составляющие цельную кровь. Общий анализ крови может сообщить врачу, вырабатывает ли организм необходимое количество клеток каждого типа, а также может отражать признаки текущей или недавней инфекции, кровотечения или проблем со свертыванием крови.
После операции врач может назначить этот тест, чтобы проверить, оправдано ли переливание крови, или оценить наличие инфекции.
CBC включает:
- Количество лейкоцитов (WBC)
- Количество эритроцитов (эритроцитов)
- Количество тромбоцитов (Plt)
- Гемоглобин
- Гематокрит
H&H похож на общий анализ крови, но учитывает только уровни гемоглобина и гематокрита.
PT, PTT и INR
Эти тесты, известные как панель коагуляции, проверяют способность крови к свертыванию. Нарушение свертываемости крови может вызвать проблемы во время операции, во время которой часто ожидается кровотечение.
Если результат показывает нарушение свертываемости крови, может потребоваться отложить операцию, чтобы предотвратить значительное кровотечение во время процедуры. Этот тест также можно использовать для контроля приема разжижающих кровь препаратов, таких как кумадин (варфарин).
Ферменты печени
Исследования функции печени, также известные как LFT, проводятся, чтобы определить, нормально ли функционирует печень. Поскольку печень играет роль в удалении анестезии из кровотока и нормальном свертывании крови, важно знать, нормально ли она функционирует, до начала процедура. Повышенные числа могут указывать на повреждение или нарушение функции печени.
Дополнительный тест, называемый GGT, может быть добавлен к панели печени. Этот тест может указывать на повреждение печени или окружающих протоков, но не указывает, какой тип повреждения присутствует.
Типичное исследование функции печени включает:
- Аспартатфосфатаза (AST), также известная как SGOT
- Аланинаминотрансфераза (АЛТ), также известная как SGPT
- Щелочная фосфатаза (ЩФ)
- Общий билирубин
- Прямой билирубин
- Непрямой билирубин
- Альбумин
Газ артериальной крови
Анализ газов артериальной крови, обычно называемый ABG, показывает, как функционирует дыхательная система и сколько кислорода содержится в крови. Для этого теста требуется кровь из артерии, которая полностью насыщается кислородом легкими и обычно берется из лучевая артерия запястья.
Ненормальные результаты могут указывать на то, что в крови мало кислорода, что пациент дышит слишком много или слишком мало (на аппарате ИВЛ во время хирургической процедуры) или что ему нужен дополнительный кислород.
ГДК обычно выполняется не реже одного раза в день, когда пациент находится на ИВЛ в течение длительного периода времени. Результаты используются для определения необходимости изменения настроек вентилятора.
Если пациент находится в отделении интенсивной терапии, может быть введена специальная капельница, называемая артериальной линией, чтобы облегчить забор артериальной крови, особенно когда это делается часто.
Типичный ABG включает:
- pH: кислотно-щелочной баланс артериальной крови.
- PC02: Сколько углекислого газа в крови
- PO2: сколько кислорода концентрируется в крови
- HCO3: уровень бикарбоната может указывать на проблемы с функцией почек.
- O2: сколько кислорода доступно тканям тела для использования
Интерпретация ABG очень сложна и обычно выполняется врачами или поставщиками медицинских услуг.
ABO Typing
ABO-типирование - это медицинский термин, обозначающий группу крови пациента. Это делается до операции, поэтому кровь можно сдать в операционной при необходимости. Большинство операций не требуют переливания крови, но некоторые процедуры, такие как операция по шунтированию сердца с помпой, обычно требуют введения крови.
Вас могут попросить подписать форму согласия на переливание крови до операции, даже если переливание крови не является обычной частью процедуры, в случае необходимости.
Культура крови и чувствительность
Культура крови - это процесс, при котором небольшой образец вашей крови помещается в бутылку со стерильной питательной средой, которая «питает» бактерии. Образец хранится в тепле, и через несколько дней его проверяют, не размножаются ли бактерии. Если бактерии растут, вполне вероятно, что те же бактерии растут и в вашей крови.
Если бактерии разрастаются, его подвергают воздействию различных антибиотиков, чтобы определить, какой из них наиболее эффективен для лечения вашей инфекции. Это научный способ выбрать лучший антибиотик от вашей инфекции, не назначая вам несколько антибиотиков в надежде, что один из них будет работать хорошо.
Слово от Verywell
Хотя полезно иметь общее представление о результатах лабораторных исследований и их значении, поставщик медицинских услуг несет полную ответственность за интерпретацию результатов и определение того, как на них реагировать.
Интерпретация результатов лабораторных исследований - это навык, который оттачивается годами, поэтому не нужно понимать все нюансы результатов лабораторных исследований. Гораздо важнее, чтобы вы внимательно слушали, когда поставщик объясняет свой план и то, как он хотел бы продолжить ваше лечение.