Гистерэктомия - это хирургическое удаление всей матки женщины или ее части. Гистерэктомия обычно выполняется для лечения рака, хронической боли или сильного кровотечения, которые не удалось остановить менее инвазивными методами.
Поскольку вы не можете забеременеть после гистерэктомии, иногда заранее пробуют другие лекарства или процедуры. Некоторые женщины ждут гистерэктомии до тех пор, пока не пополнят свои семьи. Просто имейте в виду, что если вы выберете другой вариант помимо гистерэктомии, вам может потребоваться дополнительное лечение позже.
Что касается того, что происходит во время гистерэктомии, есть три различных типа гистерэктомии, которые могут быть выполнены, и какой из них ваш хирург выберет, зависит от того, зачем вам это нужно в первую очередь.
Морса Изображений / Getty ImagesПолная или тотальная гистерэктомия
Этот тип гистерэктомии включает удаление как матки, так и шейки матки. Большинство женщин, перенесших гистерэктомию, подвергаются полной или тотальной гистерэктомии.
Частичная или субтотальная гистерэктомия (супрацервикальная гистерэктомия)
Этот тип гистерэктомии включает удаление верхних двух третей матки и оставляет нетронутой нижнюю треть матки, которая называется шейкой матки. Женщины, у которых никогда не было аномальных результатов мазка Папаниколау, могут быть кандидатами на этот тип гистерэктомии. Некоторые считают, что частичная или субтотальная гистерэктомия помогает уменьшить последствия, связанные с сексом. Его можно проводить лапароскопически или абдоминально.
Радикальная гистерэктомия
Во время радикальной гистерэктомии удаляются матка, шейка матки, верхняя часть влагалища и поддерживающие ткани. В некоторых случаях рака может потребоваться радикальная гистерэктомия.
Когда и яичники, и маточные трубы удаляются во время гистерэктомии, это называется гистерэктомией с двусторонней сальпингоофорэктомией. Двусторонняя сальпингоофорэктомия обычно выполняется в США. Удаление яичников до того, как женщина достигнет естественной менопаузы, часто вызывает индуцированную или хирургическую менопаузу.
Типы процедур гистерэктомии
Помимо удаления органов и тканей, при выполнении гистерэктомии используются различные типы хирургических процедур.
- Абдоминальная гистерэктомия: эта операция дает хирургу лучшее представление о том, что происходит в вашем тазу. Это делается с надрезом на животе, который может быть вертикальным или горизонтальным, оставляя шрам. Это может быть сделано при наличии спаек или если матка очень большая. Недостатки в том, что существует больший риск осложнений по сравнению с менее инвазивными процедурами. Эти риски включают инфекцию, кровотечение, образование тромбов и повреждение нервов и тканей. Возможно, вам также понадобится более длительное пребывание в больнице.
- Лапароскопическая гистерэктомия: это малоинвазивная процедура с использованием лапароскопа. Хирургические инструменты вводятся через небольшие разрезы в брюшной полости. Матку удаляют частями либо через надрезы, либо через влагалище. Преимущества по сравнению с абдоминальной гистерэктомией заключаются в том, что часто меньше боли, меньше риск инфицирования и меньше времени, проведенного в больнице. Но все же есть риск травмирования мочевыводящих путей и других органов.
- Вагинальная гистерэктомия: эта гистерэктомия выполняется полностью через влагалище, избегая разрезов брюшной полости или рубцов. Обычно это первый выбор, если нет причин для использования более инвазивных процедур, таких как спайки или большая матка. У вас должно быть более короткое время заживления и вы должны вернуться к своим обычным занятиям, чем при других типах гистерэктомии.
Слово от Verywell
Обязательно задайте вопросы своему хирургу перед гистерэктомией, чтобы вы понимали процедуру, риски, побочные эффекты и ожидаемое время восстановления. Важно понимать саму хирургическую процедуру, условия, которые делают гистерэктомию необходимой с медицинской точки зрения, а также детали любых альтернативных процедур, которые могут быть более подходящими для вас.
.jpg)
