Ключевые выводы
- Новое исследование показало, что «дальнобойщики» COVID-19 могут испытывать кожные симптомы, такие как крапивница и «пальцы на ногах», которые могут длиться месяцами.
- Тяжесть случая COVID-19 связана с различными типами кожных симптомов.
- Эксперты все еще изучают эту болезнь, но они считают, что воспаление играет важную роль в некоторых кожных заболеваниях, таких как COVID на пальцах ног.
- Другие вирусы и заболевания также вызывают кожные симптомы, такие как корь и ветряная оспа, но симптомы обычно проходят после выздоровления пациента.
Пациенты с продолжающимися симптомами COVID-19 говорят, что такие вещи, как усталость, головные боли и затрудненное дыхание, являются обычным явлением в течение нескольких недель после заражения новым коронавирусом. Эти «дальнобойщики» или люди с «длительным COVID» также испытывают кожные симптомы, некоторые из которых могут длиться несколько месяцев, согласно новому исследованию, представленному на 29-м Конгрессе Европейской академии дерматологии и венерологии (EADV) в октябре. и ноябрь.
Данные, внесенные в глобальный регистр почти 1000 пациентов из 39 стран, показали, что пациенты, которые путешествуют на дальние расстояния с COVID-19, продолжают испытывать кожные симптомы еще долго после того, как их первоначальная инфекция исчезла. К широко распространенным симптомам относятся:
- Крапивница
- Папулосквамозные высыпания (чешуйчатые папулы и бляшки)
- COVID пальцы ног, которые характеризуются отеком, обесцвечиванием или болезненными шишками на пальцах ног.
Данные, проанализированные Международной лигой дерматологических обществ и Американской академией дерматологии, показывают, что пациенты испытывают кожные симптомы в среднем 12 дней, но некоторые могут длиться до 150 дней.
«Есть много различных типов кожных проявлений COVID-19, что очень интересно», - сказала Эстер Фриман, доктор медицинских наук, главный исследователь Международного регистра дерматологии COVID-19 и директор отдела дерматологии Global Health в больнице общего профиля Массачусетса. рассказывает Verywell.
«На самом деле трудно представить себе другой вирус, вызывающий так много разных типов кожных явлений».
Почему COVID-19 вызывает кожные симптомы
Эксперты ежедневно узнают больше о COVID-19 и его симптомах, как краткосрочных, так и долгосрочных. Когда дело доходит до кожных симптомов, которые испытывают дальнобойщики, Фриман говорит, что, скорее всего, здесь задействовано несколько факторов.
Во-первых, некоторые кожные заболевания могут быть вызваны воспалением, связанным с борьбой организма с вирусом. «Есть несколько типов кожной сыпи и кожных проявлений, которые, по-видимому, вызваны воспалением, но есть и другие, которые таковыми не являются», - говорит Фриман.
Кожные симптомы, которые кажутся связанными с воспалением, включают COVID пальцев ног или озноб / озноб. Основываясь на результатах своего исследования, Фриман говорит, что пальцы ног COVID в основном связаны с более легкими случаями заболевания; По ее словам, только 16% зарегистрированных в реестре пациентов с этим кожным симптомом были госпитализированы. Это можно интерпретировать как то, что COVID - это «реакция на то, как ваша иммунная система справляется с вирусом».
«Напротив, некоторые другие дерматологические состояния связаны с гораздо более серьезным COVID-19, - говорит Фриман. - Одним из примеров этого является то, что называется ретиформной пурпурой, которая представляет собой сетчатые, похожие на синяки высыпания, которые на самом деле вызваны сгустками. . "
Регистр Фримена показал, что 100% пациентов с сетчатой пурпурой были госпитализированы. Сгустки крови - одно из самых тяжелых и опасных проявлений COVID-19.
«Таким образом, [кожные симптомы] не всегда вызваны воспалением, - объясняет Фриман. - Вы должны более подробно изучить различные типы кожных проявлений».
Сюзанна Р. Гулливер, бакалавр, магистр здравоохранения, старший эпидемиолог и менеджер по исследованиям и операциям в NewLab Clinical Research Inc. в Сент-Джонс, Ньюфаундленде и Лабрадоре, говорит Verywell, что многие другие вирусы или заболевания также могут вызывать кожные симптомы, как при кори. и ветряная оспа.
Например, вирус кори вызывает симптомы лихорадки и гриппа и распространяется по всему телу. Поскольку антитела борются с вирусом, происходит повреждение стенок крошечных кровеносных сосудов, что приводит к сыпи.
«Мы также видим [кожные симптомы] при каплевидном псориазе, который является типом псориаза, который, как правило, является предшественником многих пациентов с стрептококковой инфекцией», - говорит Гулливер. «Многие из этих заболеваний вызывают нарушение регуляции иммунной системы».
Почему кожные симптомы длятся так долго?
Путешественники или люди, испытывающие долгосрочные симптомы COVID-19, все еще изучаются. Эксперты должны лучше понимать, что болезнь делает с организмом и почему она может вызывать такой ряд постоянных состояний.
Данные исследования Фримена показали, что разные симптомы сохранялись разное время. Морбиллиформная сыпь длилась в среднем семь дней, а крапивница (крапивница) длилась в среднем четыре дня у пациентов с COVID-19. Папулосквамозные высыпания продолжались в среднем 20 дней, но у одного пассажира, путешествующего на большие расстояния с COVID-19, симптомы наблюдались в течение 70 дней.
COVID длился около двух недель у пациентов, но у шести пациентов в регистре симптомы продолжались не менее 60 дней. Двое из них болели коронавирусом более 130 дней.
Обычно при других вирусах или заболеваниях, таких как корь, кожные симптомы исчезают, когда «болезнь переходит в стадию ремиссии и поражения заживают», - говорит Гулливер.
Но с COVID-19 более длительные симптомы все еще озадачивают экспертов. По словам Фримена, «выздоровление» от COVID-19 не является однозначным, как показали люди с длительным COVID. По ее словам, человек с симптомами через восемь недель после заражения вирусом может больше не находиться в острой фазе инфекции, но это не означает, что они вернулись к «нормальному состоянию».
Что это значит для вас
Люди с длительным COVID могут испытывать долгосрочные кожные симптомы заболевания, включая COVID на пальцах ног или сыпь, в течение нескольких дней или месяцев. Различные кожные заболевания зависят от тяжести заболевания; COVID пальцы ног связаны с более легкими случаями. Исследователи до сих пор не уверены, почему у некоторых пациентов развиваются кожные симптомы, но считают, что воспаление играет роль в определенных реакциях.
По словам Фримена, это очевидно по различным симптомам, которые испытывают дальнобойщики, включая длительные сердечные осложнения, неврологические эффекты и хроническую усталость.
«С COVID на пальцах ног мы наблюдаем такое стойкое воспаление», - говорит она. «Конечно, возникает вопрос, почему у некоторых пациентов наблюдаются действительно длительные стойкие воспалительные эффекты? Я подозреваю, что это не прямой вирусный эффект.которыймного месяцев до выхода; очевидно, что вирус вызвал в организме какой-то другой процесс, который продолжается ».