Волчанка - одна из тех загадочных болезней, которые врачи еще не выяснили. Никто точно не знает, как и почему это происходит. Однако большинство экспертов считают, что волчанка вызывается сочетанием генетических факторов и факторов окружающей среды, то есть вещей, которые вы можете и не можете контролировать.
Мы не сможем по-настоящему понять ее корни, пока наука не поймает болезнь. А пока мы можем взглянуть на участников, которые, как считается, могут вызывать волчанку, как их понимают сейчас ученые.
Иллюстрация Джошуа Сонга. © Verywell, 2018.Общие факторы риска
Волчанка - это аутоиммунное заболевание, при котором ваша иммунная система нарушает работу, вынуждая ваше тело атаковать собственные ткани. Эти факторы считаются наиболее частыми потенциальными виновниками:
Гормоны
Исследования показывают, что гормональные факторы связаны с аутоиммунным заболеванием, хотя исследования все еще находятся в зачаточном состоянии, и связь между ними все еще неясна.
90% людей с волчанкой - женщины, что позволяет предположить, что гормоны играют важную роль.
Однако женские гормоны, такие как эстроген, не вызывают волчанку. Скорее, они, по-видимому, увеличивают риск у тех, кто уже подвержен заболеванию.
Инфекционное заболевание
Вирусы и бактерии могут играть определенную роль в развитии волчанки, но прямая причинная связь не установлена. Однако инфекция считается одним из наиболее частых факторов, вызывающих волчанку. Вирусы и бактерии также могут вызывать вспышки волчанки.
Лекарства
Установлено, что некоторые лекарства вызывают обострения волчанки. Фактически, подгруппа заболевания, вызванная лекарственными средствами волчанка, основана на этой предпосылке. Этот тип волчанки обычно возникает из-за длительного приема определенных лекарств, таких как противосудорожные средства, антибиотики и лекарства от кровяного давления, и симптомы почти всегда проходят после прекращения приема препарата.
Кроме того, аллергия на лекарства чаще встречается у людей с только что диагностированной волчанкой, чем у людей без волчанки.
Среда
Факторы окружающей среды, хотя это специально не доказано, считаются потенциально провоцирующими вспышки волчанки и / или волчанки и могут включать:
- Воздействие ультрафиолетового света (светочувствительность) от лампочек или солнца
- Воздействие кремнеземной пыли, содержащейся в почве, сигаретном дыме, керамике и чистящих порошках.
- Воздействие курения
Некоторые краски для волос, пестициды, средства местного действия и даже алкоголь когда-то считались триггерами волчанки, но это было опровергнуто.
Вирус Эпштейна-Барра (EBV) был связан с волчанкой у детей и взрослых.
Стиль жизни
Определенный выбор, который вы делаете для себя, а также то, как вы справляетесь с физическими и психическими проблемами, также могут сыграть роль в развитии волчанки. Обычно учитываются следующие три фактора:
- Стресс, эмоциональный или физический
- Истощение
- Курение
Демографические факторы риска
Родословная, возраст и пол влияют на риск развития волчанки (СКВ):
- Раса: В США и Европе самые высокие показатели волчанки (СКВ) наблюдаются среди людей латиноамериканского, азиатского и африканского происхождения; самые низкие показатели наблюдаются у людей европейского происхождения.
- Возраст: у большинства людей волчанка диагностируется в возрасте от 15 до 45 лет, хотя она может возникнуть в любое время.
- Пол: Девять из 10 людей, у которых диагностирована волчанка, - женщины.
Генетика
Если у ваших ближайших родственников волчанка, возможно, вы предрасположены к волчанке и связанному с ней влиянию вышеперечисленных факторов. Большинство исследователей согласны с тем, что генетика или наследственность являются по крайней мере одним из факторов, определяющих вашу склонность к развитию волчанки; однако самого по себе этого фактора обычно недостаточно, чтобы вызвать волчанку.
Семейный анамнез волчанки не означает, что у вас разовьется это заболевание, только то, что вы более восприимчивы.
На сегодняшний день существует более 50 генов, которые ученые связывают с волчанкой, хотя не было доказано, что онипричинаволчанка, просто они могут способствовать.
Роль антигенов
Антиген - это вещество, которое проникает в организм и стимулирует иммунный ответ, в частности выработку антител, которые борются с тем, что организм воспринимает как захватчика. Антигены могут происходить из токсинов, бактерий, чужеродных клеток крови и клеток пересаженных органов. У пациентов с волчанкой, особенно с СКВ, иммунная система атакует антигены в здоровых тканях - так называемые аутоантигены или аутоантигены.
Другими словами, у пациентов с волчанкой утрачена нормальная толерантность к этим аутоантигенам, в основном из-за генетических факторов и факторов окружающей среды. У людей с волчанкой антитела, направленные против аутоантигенов, таких как двухцепочечная ДНК и антиген Смита (Sm), помогают в диагностике. Эти антитела, направленные против аутоантигенов, называются аутоантителами.
Волчанка - системное аутоиммунное заболевание, поражающее все тело, включая почки, глаза, суставы, кожу, нервную систему, клетки крови и кровеносные сосуды.
Когда один из этих органов подвергается атаке вашей иммунной системы, проявляются признаки и симптомы, связанные с этим органом. Например, если ваша иммунная система вырабатывает антитела, которые атакуют ваши почки, часто возникают такие симптомы, как белок в моче (который может производить пенистую мочу), высокое кровяное давление и / или повышение уровня креатинина в крови.
Атака органа начинается с того, что иммунная система думает, что аутоантиген (как нормальный белок в организме) является чем-то чужеродным и плохим. Признание антигена плохим вашим организмом требует сочетания событий, таких как генетическая предрасположенность, и одного или нескольких триггеров, таких как инфекция.
Другими словами, требуется ряд случайных, неудачных событий - так сказать, идеальный шторм.
Как диагностируется волчанка?
