Аккутан (изотретиноин) - это лекарство, используемое для лечения тяжелых упорных узловых прыщей, когда кажется, что ничто другое не помогает. Подростки, принимающие изотретиноин, страдают серьезными угрями и, как правило, пробовали многие другие методы лечения акне, включая пероральные антибиотики и несколько местных лекарств.
Хотя изотретиноин эффективен, опасения по поводу возможных побочных эффектов не позволяют некоторым родителям рассматривать его как вариант.
PeopleImages / Getty ImagesПобочные эффекты
Возможные побочные эффекты изотретиноина значительны, в том числе:
- Красные, потрескавшиеся и болезненные губы
- Сухая кожа, глаза, рот или нос
- Носовые кровотечения
- Шелушение кожи, особенно на ладонях и подошвах
- Суставные и мышечные боли
- Временное истончение волос
Более серьезные побочные эффекты могут включать:
- Головная боль, боль в животе и / или боль в груди
- Проблемы со зрением
- Головокружение
- Тошнота и рвота
- Судороги
- Затруднение при глотании или боль при глотании
- Желтуха
- Нарушение заживления ран
- Мышечная слабость
- Затрудненный слух или звон в ушах
- Болезненная или постоянная сухость глаз
- Обморок
- Быстрое или учащенное сердцебиение
Побочный эффект, который больше всего беспокоит многих родителей, связан с потенциальными проблемами психического здоровья. Сюда входят редкие сообщения о людях, у которых развилась депрессия или мысли о самоубийстве при приеме изотретиноина. Важно сообщить своему педиатру или дерматологу, если у вашего ребенка есть какие-либо изменения в его или ее мыслях или поведении во время приема этого лекарства.
Высокий риск врожденных дефектов также вызывает серьезную озабоченность, поэтому существует очень строгий протокол предотвращения беременности среди женщин, принимающих препарат.
Принимая изотретиноин
Хотя бренд Accutane больше не доступен, все еще есть несколько универсальных версий, которые ваш дерматолог может назначить. В их число входят Amnesteem, Claravis, Sotret, Myorisan, Absorica и Zenatane.
Однако эти лекарства не всегда легко достать, поскольку они «продаются в рамках специальной программы ограниченного распространения», чтобы снизить риск побочных эффектов. Лица, назначающие лекарства, пациенты и даже аптеки должны быть зарегистрированы в одобренной FDA программе iPLEDGE.
Обычно вам нужно найти дерматолога, чтобы прописать изотретиноин, поскольку он обычно не назначается педиатрами.
Это также означает:
- Необходимо получать новый рецепт на изотретиноин каждый месяц
- Соблюдение строгих требований к контролю над рождаемостью, включая прием двух форм контроля над рождаемостью (обычно гормональных противозачаточных таблеток, пластырей или прививок и т. Д., И барьерной формы контроля над рождаемостью, такой как диафрагма или мужской латексный презерватив) для пациентов женского пола, которые могут получить беременны или воздерживаются на 100% в течение одного месяца до начала приема изотретиноина; воздержание во время приема лекарств; и воздержание в течение одного месяца после последней дозы
- Ежемесячные тесты на беременность
- Запрещается сдавать кровь во время приема изотретиноина и в течение 30 дней после последней дозы.
Имейте в виду, что программа iPLEDGE не рекомендует воздержание от употребления алкоголя без соответствующей контрацепции пациентам, которые ведут или вели половую жизнь. Если женщина, принимающая Аккутан, выбирает воздержание, не принимая противозачаточные средства, она не должна «иметь половые контакты или сексуальные контакты с мужчинами 24 часа в сутки, 7 дней в неделю».
Некоторые противозачаточные таблетки, в том числе мини-таблетки, содержащие только прогестерон, не считаются приемлемой формой противозачаточных средств в рамках программы iPLEDGE. Ни женский презерватив, ни ритм-метод тоже не используются.
Следует ли вашему подростку принимать аккутан?
Аккутан, безусловно, не первое средство от прыщей, которое следует попробовать вашему подростку, но к тому времени, когда вы думаете об аккутане, вы, вероятно, уже рассмотрели и попробовали многие другие средства от прыщей со смешанными или плохими результатами.
Для ребенка с серьезными узловыми прыщами, которые могут оставить шрамы, Аккутан может быть хорошим вариантом, но ваш ребенок должен находиться под тщательным присмотром, когда он или она принимает его.
Обязательно проконсультируйтесь со своим педиатром, особенно если у вашего ребенка появились какие-либо побочные эффекты.
