Амантадин - это противовирусный препарат, используемый для лечения болезни Паркинсона, который часто назначают для лечения усталости у людей с рассеянным склерозом (РС). Однако его использование при этом симптоме не по прямому назначению, поскольку оно еще не было одобрено Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США для этой цели.
Его эффекты против утомления были впервые обнаружены, когда люди с рассеянным склерозом лечились от азиатского гриппа и обнаружили, что их уровень энергии внезапно и значительно улучшился. Однако из-за широко распространенной резистентности к амантадину этот препарат был постепенно исключен из употребления для лечения гриппа.
Изображения героев / Getty ImagesКак работает амантадин
Амантадин действует непосредственно на центральную нервную систему и помогает стимулировать выработку дофамина, химического вещества, передающего нейротрансмиттеры, похожего на адреналин. Дофамин влияет на структуры мозга, известные как базальные ганглии, которые помогают регулировать движения, эмоциональную реакцию и способность испытывать удовольствие и боль.
Механизм действия с точки зрения того, каким образом он конкретно снижает утомляемость от рассеянного склероза, все еще не совсем понят.
Эффективность
Хотя амантадин, по-видимому, не приносит реальной пользы людям, живущим с болезнью Паркинсона, он, по-видимому, дает легкое или умеренное облегчение у людей с усталостью, связанной с РС. На самом деле, похоже, что он достаточно хорошо работает при усталости, связанной с РС, поэтому многие врачи считают амантадин препаратом первой линии для лечения этого расстраивающего и часто изнурительного состояния.
В одном исследовании, проведенном в 2014 году, оценивалась эффективность препарата на основе Модифицированной шкалы воздействия на утомляемость (MFIS), которая измеряет утомляемость по шкале от 0 до 84. После одного месяца использования у людей, принимавших его, степень тяжести снизилась на 34%. об их усталости от рассеянного склероза.
Хотя это важно, по сравнению с другими видами лечения, такими как аспирин или ацетил-L-карнитин (популярная пищевая добавка), амантадин не был более или менее эффективным.
Борьба с усталостью при рассеянном склерозе: против чего вы боретесьДозировка и состав
Амантадин выпускается в форме оранжевых круглых таблеток или в капсулах (красных или желтых). Он также доступен в виде сиропа.
Для лечения усталости, вызванной рассеянным склерозом, обычная доза составляет от 100 до 200 мг в день. Лучше всего принимать лекарство в начале дня, чтобы оно не мешало сну.
Побочные эффекты
Побочные эффекты амантадина обычно считаются незначительными. Самые распространенные из них:
- Нервозность
- Сухость во рту
К другим побочным эффектам амантадина относятся:
- Бессонница, особенно если принимать позже в тот же день
- Затуманенное зрение, особенно у людей с невритом зрительного нерва, связанным с рассеянным склерозом
- Запор
- Головокружение
- Стеснение при мочеиспускании
Некоторые побочные эффекты, такие как бессонница и дисфункция мочевого пузыря, также являются обычными симптомами рассеянного склероза. Если вы начнете принимать это лекарство, обязательно следите за ухудшением, повторным появлением или изменением этих симптомов, чтобы вы знали, вызвано ли это лекарством или рецидивом рассеянного склероза.
Побочный эффект от высоких доз
Дозы амантадина в 300 миллиграммов или выше могут иногда вызывать livedo reticularis, состояние кожи, характеризующееся пурпурными пятнами на ногах.
Соображения и противопоказания
Амантадин может вызывать побочные эффекты у людей с определенными состояниями или усугублять их. К ним относятся:
- Эпилепсия
- Проблемы с сердцем
- Дисфункция почек
- Клиническая депрессия
Людям с шизофренией или другими психотическими расстройствами следует соблюдать осторожность при приеме амантадина, поскольку он иногда может ухудшить психиатрические симптомы.
Из-за отсутствия исследований амантадин не рекомендуется во время беременности, поскольку неизвестно, может ли препарат нанести вред плоду. Его также следует избегать во время грудного вскармливания и женщинам, которые планируют зачать ребенка.
Слово от Verywell
Усталость - это симптом, который может повлиять на любую область вашей жизни. Вылечить это непросто, но у вас есть много вариантов, и амантадин и другие лекарства, отпускаемые по рецепту, вероятно, будут обсуждаться с вашим врачом.
Важно помнить, что некоторые из этих методов лечения могут не сработать, а другие - подействовать. Поддерживайте открытость связи с вашей медицинской бригадой, пока вы обдумываете и пробуете различные методы лечения, чтобы вы могли принимать правильные решения и чувствовать себя лучше.