Антибиотики, используемые для лечения прыщей

Антибиотики часто используются для лечения прыщей, поскольку они помогают уменьшить количество бактерий в волосяном фолликуле, сальной железе и волосе вокруг волосяного фолликула и вокруг него. Акне вызывается действием гормонов на это устройство.

В частности, происходит закупорка фолликула и рост нормальных кожных бактерий,Propionibacterium acnes, вызывает разрушение оболочки фолликула. Этот процесс позволяет фолликулярному материалу проникать в дерму, вызывая воспалительную реакцию.

Как они работают

Антибиотики действуют по нескольким механизмам. Самый важный механизм - уменьшение количества бактерий в фолликуле и вокруг него. Антибиотики также снижают количество раздражающих химических веществ, вырабатываемых лейкоцитами. Наконец, антибиотики снижают концентрацию свободных жирных кислот в кожном сале, а также уменьшают воспалительную реакцию.

Типы

Здесь перечислены наиболее часто используемые антибиотики от прыщей.

Тетрациклин

Тетрациклины - это наиболее широко назначаемый класс антибиотиков от прыщей. В этом классе есть несколько антибиотиков, в том числе тетрациклин, в формах как 500 миллиграмм (мг), так и 250 мг.

Обычная начальная доза составляет 500 мг два раза в день, продолжая до тех пор, пока не будет заметно уменьшение высыпаний акне. Затем дозу можно уменьшить до 250 мг два раза в день или отменить.

Тетрациклин нельзя назначать беременным и детям младше 9 лет.

Тетрациклин следует принимать натощак, чтобы он был наиболее эффективным. Для мальчика-подростка, который часто ест, это может быть сложно.

Эритромицин

Эритромицин - очень часто используемый антибиотик от прыщей. Он обладает противовоспалительными свойствами, которые не только убивают бактерии, но и помогают уменьшить покраснение в очагах поражения.

Дозировка эритромицина варьируется в зависимости от используемого типа, но обычно ее назначают от 250 до 500 мг два раза в день. Эритромицин предпочтительнее тетрациклина для беременных и детей младше 8 лет.

Эритромицин следует принимать во время еды, так как он может вызвать расстройство желудка и тошноту.

Эритромицин продается под названиями: Ilotycin, Ery-Ped, Ery-tab, Staticin, Erythra-Derm, Akne-mycin, Pce, Eryc, Ery, Eryped, T-Stat, Erygel и E.E.S.

Миноциклин

Миноцин (миноциклин) - это производное тетрациклина, которое на протяжении десятилетий эффективно использовалось для лечения акне. Это особенно полезно при прыщах гнойничкового типа. Пустула - это везикула, содержащая гной, такая как белая точка, окруженная покраснением.

Хотя абсорбция миноциклина снижается с пищей, это не так значительно, как снижение, наблюдаемое при приеме тетрациклина. Обычная начальная доза составляет от 50 до 100 мг два раза в день.

Основные побочные эффекты миноциклина включают головокружение, тошноту, рвоту, изменения пигментации кожи и изменение цвета зубов. Изменения кожи и зубов чаще наблюдаются у людей, длительно принимавших миноциклин.

Миноциклин (и теоретически любые производные тетрациклина) следует избегать тем, кто использует аккутан (изотретиноин), поскольку их комбинация может привести к состоянию, при котором внутри черепа возникает повышенное давление (псевдоопухоль головного мозга).

Доксициклин

Доксициклин часто используется для людей, которые не реагируют на эритромицин или тетрациклин или не переносят их, или для тех, кто, вероятно, будет испытывать трудности с рекомендациями о запрете пищи на тетрациклин (например, мальчики-подростки).

Дозировка доксициклина начинается с 50-100 мг два раза в день. Его следует принимать во время еды; в противном случае это может вызвать сильную тошноту.

Доксициклин с большей вероятностью, чем тетрациклин, повышает чувствительность к солнцу или вызывает солнечные ожоги, явление, известное как светочувствительность. Существуют и другие лекарства от угрей, которые также могут вызывать светочувствительность, например бензоилпероксид, альфа-гидроксикислоты и ретиноиды для местного применения.

Доксициклин доступен под следующими торговыми марками: Doryx, Oracea, Monodox, Atridox, Morgidox, Vibra-Tabs, Alodox, Ocudox, Doxy, Acticlate и Vibramycin.

Септра / бактрим и макролиды

Септра или бактрим (сульфаметоксазол / триметоприм) и макролид Зитромакс (азитромицин) часто используются для лечения воспалительных угрей средней и тяжелой степени.

Исследования, похоже, не отдают предпочтение одному антибиотику при этом заболевании, но лечение, похоже, работает намного лучше в сочетании с местной терапией.

Аллергические реакции (сульфамидная аллергия) довольно распространены при приеме сульфаномидов, и значительная устойчивость наблюдается к обеим этим категориям антибиотиков.

Актуальные антибиотики

Клиндамицин очень полезен в качестве перорального антибиотика от прыщей, но наиболее широко его назначают в качестве местного антибиотика. Начальная доза составляет от 75 до 150 мг два раза в сутки.

Основным побочным эффектом терапии клиндамицином является серьезная кишечная инфекция, называемая псевдомембранозным колитом, вызванная бактериями,Clostridium difficile.АClostridium difficileИнфекция гораздо чаще встречается при пероральном приеме клиндамицина, но сообщается также и при приеме препарата для местного применения.

Клиндамицин для местного применения доступен как Cleocin-T, Clinda-Derm, Clindagel, Clindets, C / T / S и Evoclin.

Побочные эффекты

Все антибиотики могут вызывать вагинальные дрожжевые инфекции у женщин. Тетрациклин, по-видимому, является антибиотиком, который чаще всего имеет этот побочный эффект.

Все пероральные антибиотики также могут снизить эффективность противозачаточных таблеток, поэтому тем, кто принимает эти антибиотики, следует использовать дополнительный метод контрацепции. Тошнота довольно часто встречается при приеме эритромицина и доксициклина.

Важно поговорить со своим дерматологом о любых потенциальных побочных эффектах, а также о том, когда вам следует звонить с любыми симптомами.

Устойчивость к антибиотикам

В последние годы мы наблюдаем рост устойчивости бактерий.Propionibacterium acnesпротив пероральных антибиотиков.

Текущие стратегии по снижению резистентности (и, следовательно, отсутствие эффекта антибиотиков на прыщи) рекомендуют использовать антибиотики в сочетании с местными методами лечения и, по возможности, ограничивать продолжительность использования.

Слово от Verywell

Некоторым людям с прыщами могут быть очень полезны антибиотики, которые действуют за счет сочетания различных механизмов. Некоторые антибиотики лучше работают при определенных типах прыщей, и ваш дерматолог может сделать лучший выбор, изучив вашу историю появления прыщей, а также ваш образ жизни.

Как и при приеме любых лекарств, могут возникнуть побочные эффекты. К счастью, есть несколько вариантов, если один из вышеперечисленных не помогает. Антибиотики обычно используются в сочетании с местными процедурами и хорошим ежедневным уходом за кожей, склонной к акне.