Считающийся «температурным лечением», лед обычно рекомендуется при острых травмах, в то время как тепло, как правило, помогает лучше при хронических проблемах, связанных с мышечным спазмом. Но действительно ли лед лучше при острой травме спины и как он выполняет свою работу?
laflor / E + / Getty ImagesКак лед помогает облегчить боль и уменьшить воспаление
Лед сужает просвет кровеносных сосудов (пространство внутри), что ограничивает приток крови к мягким тканям.
Контроль кровотока помогает контролировать боль, уменьшая поток раздражающих химических веществ, которые могут затопить место травмы. Хотя эти химические вещества являются естественной и полезной реакцией на воспаление, их контроль помогает контролировать боль.
Снижение кровотока также помогает контролировать чрезмерный отек.
Итак, что делать после травмы спины?
Для растяжения спины люди часто используют лед (и противовоспалительные препараты) в течение первых 48-72 часов. Тепло увеличивает кровоток и воспаление, и поначалу это может быть не очень хорошей идеей (во время воспалительной фазы травмы).
После этих первых нескольких дней большинство экспертов рекомендуют использовать либо лед, либо тепло, в зависимости от ваших предпочтений. Хотя исследователи продолжают искать лучшие способы лечения острой травмы, большинство врачей по-прежнему рекомендуют лед в качестве первой линии защиты от травм спины.
Обзор исследований 2011 г., опубликованных вБританский медицинский журнал Clinical Evidenceоценили 20 различных категорий лечения, чтобы узнать об их безопасности и эффективности. Лечение включало безрецептурные обезболивающие, такие как НПВП, иглоукалывание, упражнения Маккензи (а также другие виды упражнений для спины) и температурные процедуры.
Исследователи искали ответы на следующие вопросы:
- Каковы эффекты перорального лечения острой боли в пояснице?
- Каковы эффекты местных инъекций при острой боли в пояснице?
- Каковы эффекты немедикаментозного лечения острой боли в пояснице?
Что касается температурных исследований, в обзоре были обнаружены доказательства среднего качества, что использование теплового обертывания через 5 дней после травмы может облегчить боль. Тем не менее авторы указали, что в целом они не нашли достаточно доказательств, чтобы судить об эффективности любого типа температурной обработки.
Добавление активности может быть вашим лучшим выбором
Обзор показал, что совет оставаться активным после травмы дает лучший эффект с точки зрения функциональности и облегчения боли. Авторы объяснили, что сохранение активности значительно сокращает количество отпусков по болезни, а также хроническую инвалидность на срок до 1 года по сравнению с традиционным лечением.
А в Кокрановском обзоре 2006 года, озаглавленном «Кокрановский обзор поверхностного тепла или холода при боли в пояснице», в нескольких исследованиях были обнаружены умеренные доказательства в отношении терапии тепловым обертыванием как способа уменьшения боли и инвалидности в краткосрочной перспективе. Это было верно для людей, которые находились как в острой, так и в подострой стадии травмы.
Исследователи также обнаружили, что добавление упражнений еще больше уменьшило боль и улучшило функционирование участников исследования. ПодобноBMJВ обзоре, рассмотренном выше, авторы Кокрейн говорят, что недостаточно доказательств для оценки воздействия холода на боль в пояснице и противоречивых данных о каких-либо различиях между теплом и холодом при боли в пояснице.
Так что на данный момент и в обозримом будущем это решение, вероятно, лучше всего примет вы, человек, страдающий болями в спине. От чего вам становится лучше - от тепла или льда?