Обзор артрита запястья

Артрит запястья - частая причина боли в запястье, и с возрастом она становится все более и более распространенной. Артрит запястья возникает, когда обычно гладкий хрящ запястных суставов стирается, обнажая костные поверхности. Лучезапястный сустав может стать жестким, опухшим и болезненным. Артрит запястья чаще всего встречается у пожилых людей, но иногда может поражать и молодых людей.

Признаки и симптомы

Артрит запястья обычно приводит к следующим симптомам:

• Боль в запястье
• Припухлость вокруг сустава
• Сложность захвата предметов

Кроме того, это может вызвать сильное воспаление или костные шпоры, которые могут раздражать нервы, окружающие сустав. Это может вызвать синдром запястного канала с покалыванием и онемением пальцев.

Если у вас ревматоидный артрит, у вас также может быть воспаление суставов пальцев в дополнение к артриту запястья.

Причины

Наиболее частые причины артрита запястья включают:

• Предыдущие травмы запястья: посттравматический артрит возникает, когда поверхность сустава изнашивается из-за чрезмерного использования (например, при использовании отбойного молотка) или после травмы хряща сустава запястья. Чаще всего это происходит, когда перелом запястья затрагивает хрящевую поверхность сустава. Если перелом распространяется на поверхность сустава, хрящ может стать неровным и склонным к артриту запястья.
• Нестабильность запястья: нестабильность запястья возникает после травм мелких связок и костей запястья (костей запястья и связок запястья). Когда эти структуры повреждены, нарушается их нормальное движение, что может привести к стиранию хряща лучезапястного сустава.
• Ревматоидный артрит: ревматоидный артрит (РА) является одной из наиболее частых причин артрита запястья. РА - системное заболевание, поражающее все тело. Сопутствующее воспаление суставов может стать настолько серьезным, что приведет к разрушению нормальных костей и хрящей.

Диагностика

Ваш врач может диагностировать артрит запястья, изучив ваши симптомы и историю болезни, а также выполнив физический осмотр. Во время медицинского осмотра врач осмотрит ваше запястье на предмет боли, отека и болезненности. Местоположение опухоли может помочь врачу определить, какие части вашего запястья поражены (например, суставы или сухожилия).

Ваш врач также изучит ваш диапазон движений, чтобы определить, является ли ваш артрит легким или тяжелым, и есть ли у вас другое заболевание, вызывающее ваши симптомы, например синдром запястного канала. Врач может попросить вас крутить и сгибать запястья во всех направлениях, чтобы определить диапазон движений и посмотреть, вызывает ли движение боль в запястьях и больших пальцах рук.

При подозрении на артрит запястья следующим шагом может быть рентген и анализ крови, чтобы определить, какой у вас тип артрита. Анализы крови могут обнаружить определенные белки антител и маркеры воспаления, чтобы идентифицировать или исключить воспалительный артрит, такой как РА, в то время как визуализация может визуализировать наличие и степень поражения суставов.

Уход

Некоторые варианты лечения можно легко выполнить дома, и они могут сильно повлиять на вашу боль. Тем не менее, домашнее лечение проводится в сочетании с медицинским лечением.

Домашние средства и образ жизни

Эти варианты работают лучше всего, если вы стремитесь следовать им изо дня в день:

• Модификации образа жизни: многие люди с симптомами артрита запястья находят облегчение, просто изменяя свою деятельность. Избегание определенных движений или задач, таких как поднятие и перенос тяжелых грузов, может облегчить симптомы артрита запястья.
• Шина на запястье: поддерживающие скобы могут помочь некоторым людям с артритом запястья. Эти подтяжки мягко поддерживают движения запястья. Они не предотвратят серьезных травм, но могут помочь вам выполнять простые действия.
• Трудотерапия: трудотерапия под руководством профессионала может помочь вам адаптировать свои движения, чтобы избежать обострения вашего состояния и предотвратить травмы.
• Тепловые аппликации: тепловые аппликации являются одними из наиболее часто используемых методов лечения артрита запястья.

Лекарства

Для купирования воспаления и дополнительного обезболивания часто требуются лекарства:

• Противовоспалительные препараты: Нестероидные противовоспалительные обезболивающие, обычно называемые НПВП, являются одними из наиболее часто назначаемых лекарств, особенно при боли, вызванной такими проблемами, как артрит запястья.
• Инъекции кортизона: кортизон - мощное лекарство, снимающее воспаление. Вы можете обсудить с врачом потенциальную пользу инъекции кортизона при артрите запястья.

Хирургия

При лечении артрита запястья хирургическое вмешательство нечасто требуется, но оно может быть вариантом, когда симптомы тяжелые, а другие методы лечения не принесли облегчения.

Хирургические процедуры при артрите запястья включают:

• Слияние запястья: Слияние запястья - это процедура, которая устраняет все движения в лучезапястном суставе, прикрепляя кости предплечья к костям запястья и кисти. Слияние может облегчить боль при артрите запястья, но потеря подвижности может помешать нормальной деятельности.
• Карэктомия проксимального ряда: Карэктомия проксимального ряда - это процедура, при которой удаляются три маленькие кости лучезапястного сустава. Когда артритная кость удаляется, боль уменьшается. Поскольку нет слияния, движение запястья сохраняется. Карэктомия проксимального ряда - это вариант только при некоторых типах артрита запястья.
• Замена запястья: операция по замене запястья - это удаление поврежденной кости с последующей заменой металлическим и пластиковым имплантатом. Это не обычная процедура, и результаты не так предсказуемы, как при некоторых других хирургических процедурах (таких как замена коленного сустава и замена тазобедренного сустава).

Слово от Verywell

Есть много типов артрита, и большинство из них затрагивает запястье. Хронические формы артрита часто носят необратимый характер. Хотя от хронического артрита нет лекарства, лечение может облегчить симптомы, уменьшить боль, помочь вам оставаться активным и даже замедлить повреждение суставов.