Хорошо известно, что ранняя диагностика и лечение ВИЧ могут увеличить продолжительность жизни. Фактически, исследование Многоцентрового когортного исследования СПИДа (MAC) пришло к выводу, что человек, начинающий антиретровирусную терапию (АРТ) при уровне CD4 выше 350 клеток / мкл, вполне может иметь ожидаемую продолжительность жизни, равную продолжительности жизни неинфицированного человека. В США это означает, что ожидаемая продолжительность жизни составляет примерно 76 лет для мужчин и 81 год для женщин.
Хотя АРТ коррелирует с значительными достижениями в жизни, повседневные привычки и решения, которые мы принимаем, могут вернуть многие, если не все, из этих достижений. Ниже приведены 4 привычки, которые могут сократить продолжительность вашей жизни на целых 15 лет, а также шаги, которые вы можете предпринять, чтобы обратить вспять эти потери, если у вас есть ВИЧ.
Плохая приверженность к лечению: потеря 10 лет
blueclue / Getty Images
Неудача лечения часто связана с плохой приверженностью к лечению. Исследования Университета Макгилла в Монреале показали, что пациенты со стойкой вирусной нагрузкой имеют больший риск неудачи лечения, чем пациенты с низким или полным устойчивым подавлением вируса.
В 2015 году совместное исследование по ВИЧ, проведенное в Великобритании (UK CHIC), изучило влияние подавления вируса на ожидаемую продолжительность жизни человека и пришло к выводу, что 35-летний мужчина, неспособный добиться подавления вируса во время АРТ, может потерять 10 лет продолжительность жизни, даже если количество CD4 было выше 350 клеток / мкл.
Пропустить случайную дозу лекарства от ВИЧ - это только человек. Но это повлияет на эффективность ваших лекарств и течение болезни.
В то время как антиретровирусная терапия сегодня намного проще, чем когда-либо - с меньшим количеством таблеток, менее серьезными побочными эффектами и более легкими режимами дозирования, - всего лишь 53 процента получающих терапию способны поддерживать уровень приверженности, необходимый для подавления вируса. Не выдерживая неопределяемой вирусной нагрузки, пациенты с большей вероятностью потерпят неудачу в лечении. В результате ценные варианты лечения теряются, часто навсегда.
Употребление инъекционных наркотиков: потеря 11 лет
Getty ImagesУпотребление инъекционных наркотиков повышает риск заражения ВИЧ и гепатитом С, а также может увеличить вероятность смерти в результате инфекции, связанной со СПИДом, даже среди тех, кто способен подавить вирусную нагрузку.
В исследовании, проведенном Центром передового опыта в области ВИЧ / СПИДа Британской Колумбии в Ванкувере, были изучены показатели ожидаемой продолжительности жизни 2637 ВИЧ-инфицированных потребителей инъекционных наркотиков (ПИН) в возрасте старше 20 лет, при этом были собраны время и причины смерти 200 умерших участников. в течение семилетнего периода. На ВИЧ-ассоциированные инфекции приходилось большинство смертей в целом, что связано с потерей более 11 лет жизни, независимо от статуса лечения.
Аналогичное исследование Медицинского центра Тафтс-Новая Англия также изучило 656 ПИН за пятилетний период и пришло к выводу, что большинство смертей среди ВИЧ-положительных потребителей (66%) были связаны с ВИЧ или ассоциированной инфекцией, в то время как немногим более треть была связана непосредственно с злоупотреблением психоактивными веществами или насилием.
Курение: потеря 12 лет
Getty ImagesСчитается, что курение как независимый фактор оказывает гораздо большее влияние на заболеваемость и смерть людей с ВИЧ, чем любое другое заболевание, связанное с ВИЧ или не связанное с ВИЧ. Что делает это еще более тревожным, так это тот факт, что люди с ВИЧ в два раза чаще курят, чем неинфицированные, и в целом склонны к развитию заболеваний, связанных с курением, на 10–15 лет раньше.
Исследование, проведенное в 2013 году в больнице Копенгагенского университета, показало, что курение само по себе снижает ожидаемую продолжительность жизни в среднем на 12 лет у людей с ВИЧ, удваивая риск острого сердечного заболевания, удваивая риск смерти от хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). ), и увеличивает риск рака легких на ошеломляющие 1400% по сравнению с населением в целом.
Напротив, отказ от курения среди людей с ВИЧ связан со снижением риска сердечных заболеваний на 65% всего за три года, а также со снижением риска рака легких на 50% всего за один год.
Откладывание лечения от ВИЧ: потеря 15 лет
Джастин Салливан / Getty Images News / Getty ImagesПромедление и избегание - две привычки, которым человек с ВИЧ не может позволить себе заниматься, особенно когда речь идет о лечении от ВИЧ. Откладывая лечение, вы позволяете вирусу истощать вашу иммунную систему, одновременно подвергая ваше тело воспалению, которое может привести к преждевременному развитию возрастных заболеваний.
Исследователи из британского исследования CHIC пришли к выводу, что человек, который откладывает лечение до тех пор, пока его количество CD4 не упадет ниже 350 клеток / мкл, может рассчитывать прожить на 15 лет меньше, чем человек, который начинает лечение, когда количество CD4 превышает 350 клеток / мкл. С другой стороны, начало терапии во время постановки диагноза, независимо от количества CD4, не только увеличивает вероятность нормальной продолжительности жизни, но и снижает риск заболеваний, связанных с ВИЧ и не связанных с ВИЧ, на 53%.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
