Симптомы отравления угарным газом

Отравление угарным газом - хамелеон в мире медицины. Его симптомы имитируют многие другие состояния, и нет ни одного симптома, который был бы золотым стандартом для всех отравлений угарным газом. Другими словами, это очень сложно идентифицировать, но есть несколько изменений, о которых вам следует знать.

Частые симптомы

Наиболее частые симптомы отравления угарным газом расплывчаты и связаны со многими заболеваниями.

Ранние симптомы

Окись углерода связывается с гемоглобином, образуя молекулу под названием карбоксигемоглобин (COHb), которая влияет на способность организма переносить и использовать кислород, особенно в головном мозге. Из-за этого симптомы похожи на симптомы других состояний, которые влияют на мозг и вызывают снижение оксигенации (известное как гипоксия):

• Головная боль
• Тошнота
• Головокружение
• Усталость

Поскольку это газ, который обычно поражает всех, кто его контактирует, угарный газ легче идентифицировать, когда симптомы поражают сразу нескольких человек. Из-за своей хамелеоноподобной природы это все еще непростая задача. Изолированная головная боль и тошнота редко заставляют кого-либо думать об отравлении угарным газом как о наиболее вероятной виновнице.

Даже в этом случае, когда угарный газ поражает нескольких пациентов одновременно, его часто считают инфекцией или плохим питанием, а не воздействием угарного газа.

Прогрессирующие симптомы

По мере прогрессирования отравления угарным газом симптомы становятся более серьезными, но по-прежнему чрезвычайно расплывчаты и их трудно идентифицировать как специфические для воздействия угарного газа:

• Путаница
• Одышка
• Грудная боль
• Рвота
• Нечеткое или двоение в глазах
• Потеря сознания

Нет четкой временной шкалы, чтобы показать, сколько времени нужно, чтобы от головной боли перейти к потере сознания.

Воздействие оксида углерода зависит от времени и концентрации, а это означает, что количество оксида углерода в воздухе так же важно, как и то, как долго пациент остается под его воздействием.

Редкие симптомы

Глубокий красный цвет кожи (вишнево-красный) - один из контрольных индикаторов отравления угарным газом. Это происходит из-за высокого уровня карбоксигемоглобина в крови.

К сожалению, такое ярко-красное окрашивание часто обнаруживается при патологоанатомическом исследовании. Уровень окиси углерода в крови, необходимый для придания коже такого цвета, настолько высок, что почти всегда приводит к летальному исходу.

Поэтому сильно покрасневшая кожа - это слишком поздно для определения того, страдает ли пациент от отравления угарным газом.

Для успешного лечения отравление угарным газом необходимо распознать задолго до того, как пациент станет ярко-красным.

Долгосрочные осложнения

Каким бы распространенным ни было отравление угарным газом, мы еще многого не знаем об этом состоянии. Долгосрочное воздействие повышенных уровней окиси углерода - даже если уровни не так высоки, но воздействие продолжается в течение многих дней или недель - может привести к заболеванию периферических артерий, кардиомиопатии и долгосрочным, плохо изученным неврологическим проблемам.

Повреждение головного мозга - серьезная травма, которую получают многие пациенты с отравлением угарным газом. У пациентов могут развиться неврологические осложнения (трудности с концентрацией внимания, потеря памяти, тремор, проблемы с речью и т. Д.) Одновременно с отравлением угарным газом или позже. Когда неврологические признаки и симптомы проявляются позже, это называется отсроченными неврологическими последствиями (DNS).

Продолжаются исследования того, почему это происходит и как определить возможность долгосрочных симптомов. Например, сужение зрачка в глазу может предсказать, как мозг отреагирует более чем через 30 дней после воздействия. Одно исследование, в котором наблюдали за пациентами в течение многих лет после того, как они подверглись воздействию, обнаружило, что у этих пациентов более вероятно, чем у тех, у кого не было отравления угарным газом, развилось заболевание периферических артерий.

Существует очень мало научно обоснованных методов лечения отравления угарным газом. Большинство вариантов направлены на как можно более быстрое удаление окиси углерода. Эти методы лечения варьируются от базовой подачи кислорода с высоким потоком (15-25 литров в минуту), обеспечиваемой при нормальном атмосферном давлении, до источников света, помещаемых в легкие для отделения окиси углерода от гемоглобина, или гипербарической кислородной терапии, которая проводится при более высоких температурах. чем нормальное атмосферное давление.

Когда обратиться к врачу

Отравление угарным газом - очень серьезное заболевание, и всегда необходимо обратиться к врачу. Окись углерода застревает в кровотоке, и для ее удаления требуется до нескольких часов.

При подозрении на отравление угарным газом звоните 911. Не ждите помощи. Немедленно выйдите на свежий воздух. Обычно лучше всего выйти на улицу в ожидании скорой помощи.

Обращаясь к врачу, обратите внимание на то, что история болезни важнее симптомов. Самый важный способ распознать отравление угарным газом - это распознать опасные признаки поведения, ведущего к тому моменту, когда начали появляться симптомы.

Обычно причиной отравления угарным газом в доме являются неисправные печи, камины или дровяные приборы. Легковые и грузовые автомобили являются частыми виновниками в деловой среде, а также различными другими источниками отравления угарным газом.

Ваш врач может попросить вас описать, сколько времени потребовалось, чтобы симптомы стали достаточно серьезными, чтобы обратиться за помощью. Что происходило в то время? Сейчас прохладная погода и кто-то из членов семьи решил устроить барбекю во внутреннем дворике? Эта информация может помочь подтвердить, что ваши симптомы действительно вызваны отравлением угарным газом.