Есть два относительно распространенных заболевания, которые лечат один и тот же терапевт и которым страдают один и тот же тип пациентов - обычно пациенты с инсультом - которые кажутся практически идентичными, но представляют собой очень разные проблемы:дисфагияидисфазия(произнесите их вслух, и вы увидите, насколько они похожи).
Оба эти состояния вызваны неврологическим повреждением головного мозга в результате травмы или инсульта.И дисфагию, и дисфазию лечат логопеды, и обе связаны со способностью человека управлять мышцами рта и горла.
Морса Изображений / Getty ImagesЧто означает дисфазия
Дисфазиятрудно говорить. Это один из основных симптомов инсульта, который легко распознать и должен быть тревожным сигналом. Внезапное начало дисфазии указывает на возможность инсульта или внезапной черепно-мозговой травмы. Медики много говорят об этом, когда сообщают в больницу о наших пациентах в задней части машины скорой помощи. Большинство медработников сразу распознают дисфазию, и это важный показатель состояния пациента.
Дисфазию часто ошибочно принимают за спутанность сознания, но на самом деле они совершенно не связаны. Может показаться, что когда пациентка не может сказать то, что она хочет, это сбивает ее с толку. Пациенты с дисфазией не могут общаться вербально, но часто точно знают, что происходит. Обычно они прекрасно слышат, и, хотя они могут не понимать, почему они не могут сказать то, что хотят сказать, эти пациенты обычно понимают то, что говорят.ких. С другой стороны, замешательство - это неспособность пациента полностью понять свое окружение или ситуацию.
Кроме того, после инсульта пациенту может быть сложно что-либо сказать. Говорят, что пациенты, которые ничего не могут сказать, имеютафазия(не говоря). Опять же, они могут быть в состоянии понять полностью или, по крайней мере, понять концепции, даже если точные слова не имеют для них смысла.
Для медицинского работника, подозревающего, что у пациента может быть инсульт, нет существенной разницы между афазией и дисфазией. Любой из них указывает на трудности с обработкой языка в мозгу пациента или в той части мозга, которая отвечает за управление мышцами языка и горла.
Что означает дисфагия
Дисфагия,с другой стороны, затрудненное глотание. Дисфагия также является симптомом инсульта или травмы головного мозга, но медперсонал не так легко выявляет ее. Практически нет никаких причин или способов, чтобы фельдшер мог проверить это на пациенте. Парамедики не дают много пероральных лекарств в машине скорой помощи. Один из распространенных пероральных препаратов - это аспирин, и мы обычно даем его при сердечных приступах.
Парамедики не назначают аспирин до тех пор, пока мы не узнаем, какой тип инсульта у пациента, поскольку он может усугубить определенные инсульты, но его может назначить врач позже, когда мы узнаем, какой тип инсульта у пациента.
Однако дисфагия - огромная проблема в больнице, потому что пациенту нужно есть. Когда парамедики переводят пациентов между учреждениями, им чрезвычайно важно понимать, что медсестра говорит им во время устного отчета. Поскольку эти два термина звучат совершенно одинаково, очень легко неправильно понять сообщение и подумать, что пациенту трудно говорить. Обычно верно, что пациенты, недавно перенесшие инсульт, также могут плохо говорить, что еще больше усложняет проблему.
Это чрезвычайно важно для ясности во время устного отчета между опекунами, особенно потому, что опекуны часто собираются передавать информацию по линии в медицинской версии телефонной игры. Для лиц, осуществляющих уход, имеет смысл использовать правильную медицинскую терминологию, которая обычно способствует лучшему пониманию. Эти два условия являются исключением из правил. В этом случае, возможно, лучше будет откровенно сказать, что у пациента проблемы с глотанием.
Когда у человека, перенесшего инсульт, возникают проблемы с глотанием -дисфагия- есть опасностьвсасывающийили задыхаясь. При удушье что-то блокирует поток воздуха в трахее. Аспирация - это вдыхание пищи или жидкости в трахею. Он не полностью блокирует дыхание, как удушье, но аспирация может привести к пневмонии и даже смерти. Если лицо, осуществляющее уход, не осознает, что пациент не может глотать, ему может стать еще хуже.