Если вы ухаживаете за любимым человеком, у которого диагностирован тройной отрицательный рак груди (TNBC), вы, вероятно, задаетесь вопросом, как его поддержать. Возможно, вы не знакомы с этим подтипом рака - или даже с раком в целом.
Getty ImagesХорошее место для начала - узнать все, что можно об этом типе рака, в том числе о том, что ваш близкий может испытать во время и после лечения.
Понимание того, что означает тройной отрицательный рак груди, поможет вам удовлетворить потребности вашего любимого человека, а также даст вам возможность найти поддержку для себя как человека, осуществляющего уход.
Понимание TNBC
В отличие от других видов рака груди, тройной отрицательный рак груди не имеет рецепторов эстрогена, рецепторов прогестерона или рецепторов HER2 (белков, которые способствуют развитию рака груди).
Термин «тройной отрицательный» означает, что рак груди является отрицательным по эстрогену, отрицательным по прогестерону и отрицательным по HER2.
Примерно 10–20% диагностированного рака молочной железы являются тройными отрицательными. Более молодые женщины, женщины африканского, латиноамериканского или карибского происхождения, а также те, у кого есть мутации BRCA, с большей вероятностью будут иметь диагноз TNBC.
Тройной отрицательный рак груди, как правило, более агрессивен и распространяется быстрее, чем другие виды рака груди, что затрудняет их лечение. Химиотерапия - основное лечение TNBC.
Хотя таргетная терапия, проводимая после активного лечения, может помочь предотвратить рецидив при других формах рака груди, это не относится к TNBC.
Лечение, направленное на специфические рецепторы, не будет работать при раке, где рецепторы отсутствуют, как в случае тройного отрицательного рака груди.
Таким образом, многие распространенные препараты, используемые для лечения рака груди, такие как тамоксифен и герцептин (трастузумаб), неэффективны для лечения TNBC.
Исследования продолжаются, чтобы найти таргетные методы лечения тройного отрицательного рака груди, но в настоящее время их нет.
Следовательно, люди с диагнозом «тройной отрицательный рак груди» часто опасаются рецидива рака после окончания активного лечения. Исследования показали, что риск рецидива наиболее высок в первые пять лет после постановки диагноза. Через пять лет риск рецидива TNBC снижается.
Что ты можешь сделать
Хотя семья и друзья считаются «неформальными опекунами» (в том смысле, что они не имеют специальной подготовки), они, как правило, берут на себя большую часть обязанностей по уходу.
Согласно отчету Американского онкологического общества, лица, осуществляющие неформальный уход, могут тратить до восьми часов в день в течение как минимум года, оказывая помощь больным раком.
Уход может принимать разные формы. Уровень необходимого ухода будет зависеть от индивидуальных потребностей человека, а также от тяжести его заболевания и продолжительности лечения.
Например, если у вашего любимого человека диагностирована ранняя стадия рака груди, ему может потребоваться помощь с практическими проблемами, но не потребуется физическая помощь на дому.
Предварительная обработка
Перед началом лечения обсудите некоторые из способов, которыми вы планируете помочь любимому человеку. Способы, которыми вы можете поддержать их на этапе подготовки к лечению, могут включать:
- Делать заметки во время встреч с врачами
- Заполнение страховых требований и других документов
- Помощь близкому человеку в подаче заявления на финансовую помощь
- Хирурги и онкологи-исследователи рака груди с большим опытом лечения людей с тройным отрицательным раком груди
- Обеспечение транспорта до и домой с назначенных встреч
- Покупка париков и других головных уборов (если они готовятся к выпадению волос, вызванному химиотерапией).
- Подготовка жилого пространства для оптимального удобства и комфорта во время лечения
- Слушать страхи любимого человека, не пытаясь контролировать разговор
Одна из самых ценных вещей, которую вы можете сделать для близкого человека, больного раком, - это оказать эмоциональную поддержку. Иногда любимому человеку больше всего нужно, чтобы вы просто слушали.
Позволив близкому человеку отреагировать на свой диагноз рака и обработать его любым естественным для него образом (будь то плач, гнев или и то, и другое), поможет убедить их в том, что им не нужно проходить через этот опыт в одиночку.
Во время лечения
Лечение рака груди с тройным отрицательным результатом обычно агрессивное. Побочные эффекты от лечения могут быть интенсивными и продолжительными. Ваш любимый человек может больше всего нуждаться в вашей помощи и поддержке, когда он чувствует физическое и эмоциональное воздействие лечения.
Способы поддержки любимого человека во время лечения включают:
- Быть «приятелем по химиотерапии», который остается с любимым человеком в течение долгих часов лечения.
- На побегушках
- Обеспечение ухода за детьми
- Помощь по дому
- Отводить их на прием и приносить домой
- Предоставление любимому человеку «тайм-аута» от всего, что связано с раком груди, например, от просмотра фильма, обеда в ресторане или похода по магазинам.
- Посещать их дома, когда они не хотят выходить на улицу, но хотят, чтобы они с кем-нибудь поговорили.
- Регулярно звоните, отправляйте текстовые сообщения, электронные письма или даже отправляйте рукописные заметки и продуманные подарки, чтобы напомнить другу, что вы думаете о нем, и поднять ему настроение
- Сообщите им, что вы можете быть их помощником для эмоциональной поддержки во время лечения и после
Забота о себе
Сколько помощи от вас потребуется любимому человеку, будет зависеть от того, как он отреагирует на лечение, от другого типа помощи, которую он получает, ответственности и других факторов.
Человеку с трижды отрицательным раком груди может потребоваться помощь в течение нескольких часов в течение дня. Если вы в первую очередь заботитесь о своем любимом человеке, вам нужно найти способы справиться со стрессом и избежать выгорания опекуна.
Закон о семейных и медицинских отпусках требует, чтобы компании в Соединенных Штатах разрешали сотрудникам брать до 12 недель неоплачиваемого отпуска каждый год для ухода за супругом, родителем или ребенком.
Если вы будете ухаживать за членом семьи, обсудите свои потребности в отпуске со своим начальником и отделом кадров вашего работодателя. Это поможет защитить вашу работу, пока вы находитесь в неоплачиваемом отпуске по уходу.
Социальный работник в больнице или лечебном центре, где оказывается помощь вашему близкому, также является важной частью вашей команды. Социальный работник не только поможет вам научиться справляться со стрессом, но и познакомит вас с ресурсами сообщества.
К услугам сообщества, к которым вы можете получить доступ, относятся:
- Уход за детьми
- Финансовая помощь
- Помощь по хозяйству
- Бесплатная или недорогая доставка еды
- Консультации онлайн или по телефону
- Группы поддержки опекунов
Слово от Verywell
Если у вашего любимого человека трижды отрицательный рак груди, первое, что вы можете сделать, чтобы помочь, - это узнать все, что можно об их диагнозе. Получение информации подготовит вас к планированию заранее, будь то организация транспорта для любимого человека, оказание им помощи по дому или создание группы поддержки, которая время от времени проверяет их.
Не пытайтесь ухаживать за собой самостоятельно. Обращайтесь за помощью еще до того, как почувствуете, что она вам нужна.
Например, вы можете поговорить со своим начальником о необходимости взять отпуск с работы, обратиться к друзьям и семье, чтобы помочь с уходом за детьми, или спросить социального работника о ресурсах сообщества.
Вы также захотите убедиться, что знаете признаки выгорания у опекуна и у вас есть план, чтобы предоставить вам поддержку и передышку, когда вам понадобится перерыв.
Сколько и какая помощь понадобится вашему близкому, будет зависеть от того, как он отреагирует на лечение, тяжести заболевания и других индивидуальных факторов.
Однако всем онкологическим больным нужна эмоциональная поддержка со стороны тех, кто о них заботится. Удовлетворение практических потребностей вашего близкого во время лечения рака необходимо, но эмоциональная уверенность в наличии информированного и понимающего человека по уходу действительно бесценна.
