Побочные эффекты химиотерапии

Побочные эффекты химиотерапии различаются от человека к человеку. Химиопрепараты убивают не только раковые клетки, но и нормальные, здоровые клетки.Повреждение здоровых клеток является причиной побочных эффектов химиотерапии. Не все будут испытывать одинаковые побочные эффекты или в одинаковой степени. Они зависят от типа рака, местоположения, лекарств и дозы, а также от общего состояния здоровья человека.

FatCamera / Getty Images

Почему возникают побочные эффекты

Химиотерапия воздействует на активные клетки. Активные клетки - это клетки, которые растут и делятся на несколько клеток того же типа. Раковые клетки активны, но некоторые здоровые клетки тоже. Химиотерапия обычно затрагивает клетки крови, рта, пищеварительной системы, репродуктивной системы и волосяных фолликулов.

Раковые клетки неспецифичны, и, в отличие от лекарств, которые могут воздействовать на определенные нейроны в головном мозге, лекарства от рака должны нацеливаться на однородные группы клеток. Побочные эффекты возникают, когда химиотерапия повреждает эти здоровые клетки.

Какие побочные эффекты?

Некоторые классы химиотерапевтических препаратов чаще связаны с побочными эффектами.

Общие побочные эффекты

Сухая кожа

Химиотерапевтические агенты могут вызывать сухость и шелушение кожи. В исследовании, в котором участвовали пациенты с химиотерапией, получающие гормональное лечение, наиболее частым побочным эффектом была сухость кожи (60,86%). Чтобы справиться с этим побочным эффектом, не допускайте обезвоживания, избегайте воздействия сурового климата и избегайте использования личного мыла и моющих средств без искусственных красителей. или ароматизаторы, когда это возможно. Надевайте защитные перчатки при выполнении таких задач, как домашняя уборка или работа в саду, и используйте увлажняющее масло для тела после душа.

Высыпания

Высыпания проявляются в виде обесцвечивания кожи и могут быть гладкими или плоскими. Часто высыпания вызывают раздражение в виде зуда. Людям с сыпью в результате химиотерапевтического лечения следует избегать обезвоживания, избегать воздействия сурового климата и, по возможности, избегать использования мыла и моющих средств без искусственных красителей или ароматизаторов. Они также могут захотеть выбрать свободную хлопковую ткань, которая может быть более удобной, и избегать чрезмерно горячих ванн. Суспензии коллоидной овсянки можно найти во множестве продуктов, например, в мыле для ванн. Исследования показали, что коллоидная овсянка может помочь при воспалении кожи.

Усталость

Усталость - наиболее частый побочный эффект лечения рака. Это может быть вызвано множеством причин, например, отмиранием здоровых клеток и психологическим стрессом. По возможности придерживайтесь здорового графика. Например, если у вас нет сил на прогулку, обсудите развивающие упражнения со своим врачом. Оставайтесь гидратированными и соблюдайте здоровую диету.

Тошнота

Химиотерапевтические препараты могут активировать зону химиотерапевтических рецепторов (CTZ), что может вызвать тошноту. Избегайте продуктов с сильным запахом (например, анчоусов) и жирной пищи. Ешьте небольшими порциями и отдыхайте после каждого приема пищи. Пейте напитки комнатной температуры. Ваш врач может помочь выписать лекарство от тошноты. Гидратация очень важна, потому что тошнота может вызвать рвоту, которая может привести к обезвоживанию.

Запор

Запор возникает, когда стул бывает нечастым, сухим и твердым. Запор может возникнуть в результате самого рака, лечения рака или их сочетания. Сохранение гидратации может помочь смягчить стул. Фибер, слабительные стимуляторы или клизмы являются потенциальными методами лечения. В одном исследовании было обнаружено, что точечный массаж ушной раковины эффективен для уменьшения запора. Взаимодействие с другими людьми

Потеря волос

Считается, что одни препараты вызывают выпадение волос с большей вероятностью, чем другие. Гормональная терапия чаще всего связана с истончением волос. Некоторые люди предпочитают покупать парик, и вы можете проверить, покроет ли ваша страховая компания расходы. Если вы решите отказаться от парика, запаситесь хорошим выбором шляп и / или головных платков! Некоторые компании жертвуют головные уборы и платки пациентам, проходящим курс химиотерапии. Такие программы, как Look Better, Feel Better, помогают людям адаптироваться к изменениям во внешности через группы поддержки и руководства по красоте.

Понос

Химиотерапия может повредить клетки кишечника и вызвать жидкий стул. В некоторых случаях вам может потребоваться внутривенная терапия для лечебной гидратации.Диарея может вызвать такие осложнения, как почечная недостаточность и нарушение электролитного баланса. Может помочь употребление напитков комнатной температуры и отказ от жирной и жирной пищи. Запомните аббревиатуру BRAT: это означает бананы, рис, яблоки и тосты. Это продукты, которые в целом безопасны при расстройстве желудка.

Сексуальные или репродуктивные проблемы

Люди, проходящие химиотерапию, могут испытывать эректильную дисфункцию (ЭД) или сухость влагалища.

Когда обращаться за помощью

Если у вас есть какие-либо внезапные изменения зрения, одышка, внезапная резкая боль в груди, чрезмерная диарея, превышающая ожидаемый побочный эффект, или продолжительное учащение пульса, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Долгосрочные эффекты / Поздние эффекты

Большинство побочных эффектов проходят после лечения, но некоторые из них продолжаются, возвращаются или развиваются позже. С лечением химиотерапией связан ряд долгосрочных эффектов.

Сердечные проблемы

Те, кто лечится от рака груди с левой стороны, могут иметь повреждение сердца и коронарных артерий. Об этих проблемах важно поговорить со своим онкологом. Респираторная решетка - это метод, используемый при левостороннем раке груди, который может помочь смягчить эти эффекты.

Усталость

Многие люди чувствуют усталость спустя долгое время после окончания химиотерапии. Об этом важно сообщить своему провайдеру. Раздражающие когнитивные эффекты, иногда называемые химиотерапией, могут очень расстраивать, но симптомы обычно со временем улучшаются.

Бесплодие

Бесплодие после лечения зависит от типа и дозы лечения. Важно сообщить вашей команде по уходу, хотите ли вы иметь детей или, возможно, захотите. Они могут обсудить с вами такие варианты, как сохранение спермы, сохранение эмбрионов и замораживание яйцеклеток.

Периферическая невропатия

Периферическая невропатия может проявляться онемением и жжением в ногах и руках, а также запором. Некоторые препараты, которые с большей вероятностью вызывают периферическую невропатию, - это Таксотер (доцетаксел) и Таксол (паклитаксел). Лекарства Платинол (цисплатин), Онковин (винкристин) и Новельбин (винорелбин) также могут вызывать периферическую невропатию.

Потеря слуха

Платинол (цисплатин) часто вызывает потерю слуха (ототоксичность).

Остеопороз

Это наиболее частый отсроченный эффект химиотерапии. Остеопороз может сделать кости более уязвимыми для переломов и привести к потере костной массы.

Легочный фиброз

Химиотерапия может привести к фиброзу легких у некоторых людей, особенно если химиотерапия сочетается с облучением грудной клетки.

Воздействие на почки и мочевой пузырь

Некоторые химиотерапевтические препараты, такие как цисплатин, могут вызвать повреждение почек и мочевого пузыря. Это может привести к снижению способности почек фильтровать кровь. Также может произойти повреждение мочевого пузыря, которое может быть временным или постоянным. Симптомы раздражения мочевого пузыря могут включать боль или позывы к мочеиспусканию или кровь в моче. Люди, получающие химиотерапию, часто получают стероиды, которые могут ускорить развитие катаракты у некоторых людей.

Слово от Verywell

Опасения по поводу побочных эффектов до начала лечения химиотерапией - это нормально. Имеется обширная информация о конкретных симптомах, связанных с личными факторами и конкретными химиотерапевтическими агентами. Каждый путь лечения уникален. Сохранение оптимистичного настроя и опора на вашу систему поддержки может помочь значительно снизить беспокойство. Хотя важно найти время, чтобы изучить вашу заботу, также важно найти время, чтобы отключиться и расслабиться в одиночестве.