Причины и факторы риска диареи

Диарея - распространенная проблема, которая может возникнуть внезапно или иметь хроническую форму. Некоторые возможные причины диареи включают пищевое отравление, инфекции, пищевую аллергию или непереносимость, а также прием лекарств. Есть также некоторые состояния, которые вызывают хроническую диарею, которая передается в семье или, в редких случаях, имеет генетическую основу.

Вы можете снизить риск острой диареи, научившись соблюдать правила чистоты и безопасности пищевых продуктов как дома, так и во время путешествий.

Распространенные причины острой диареи

Наиболее частой причиной диареи, особенно той, которая начинается внезапно (острая диарея), является инфекция. Это может быть бактериальное, вирусное или паразитарное заболевание, в том числе:

• Пищевое отравление
• Диарея путешественника
• Желудочный грипп

Дети особенно подвержены риску диареи, поскольку они склонны класть предметы в рот и, возможно, не выработали хороших привычек мыть руки.

Пищевое отравление

Пищевое отравление возникает, когда вы употребляете пищу, зараженную бактериями. Бактерии накапливают в пище токсины, от которых вы заболеете.

Причины пищевого отравления - плохие санитарные условия, неправильное обращение с пищевыми продуктами и хранение продуктов при неправильной температуре.

• Как долго длится диарея: обычно менее двух дней
• Вызвано: токсинами в пище
• Когда появляются симптомы: в течение двух-шести часов после приема пищи.
• Внешний вид: взрывоопасный, водянистый
• Другие симптомы: спазмы в животе, лихорадка, рвота, слабость.

Диарея путешественника

Диарея путешественника возникает из-за употребления в пищу пищи или питьевой воды, зараженной бактериями или паразитами. Если у вас понос, и вы недавно путешествовали или пили неочищенную воду из ручья, реки или пруда (в США или где-либо еще), позвоните своему врачу.

• Как долго длится диарея: обычно менее недели
• Вызвано: пищей или водой, зараженной бактериями, вирусами или паразитами.
• Когда появляются симптомы: в течение 12-24 часов.
• Внешний вид: взрывоопасный, водянистый, иногда содержит слизь или кровь.
• Другие симптомы: возможная рвота и / или лихорадка.

Желудочный грипп

Желудочный грипп, также известный как гастроэнтерит, вызывается вирусом, но не вирусом, вызывающим сезонный грипп (грипп). Примерами вирусов, которые могут вызвать желудочный грипп, являются ротавирус и норовирус. Гастроэнтерит также может быть вызван бактерией или паразитом.

• Как долго длится диарея: обычно от трех до восьми дней
• Вызвано: вирусом, бактерией или паразитом
• Когда появляются симптомы: в течение двух дней после контакта
• Внешний вид: водянистый
• Другие симптомы: рвота, жар, боль.

Распространенные причины хронической диареи

Диарея, которая продолжается в течение недель или месяцев, может быть вызвана инфекцией, или может быть вызвана основным заболеванием или одной из многих других потенциальных причин, некоторые из которых включают следующее:

Глютеновая болезнь

Если у вас нелеченая глютеновая болезнь, вам может быть трудно связать свои симптомы с конкретной пищей, потому что ваш кишечник поврежден, и вы можете испытывать симптомы постоянно.

• Как долго длится диарея: более четырех недель
• Вызвано: глютеном
• Внешний вид: Большой стул с неприятным запахом, плавающий и жирный.
• Другие симптомы: непреднамеренная потеря веса, недостаток энергии, недостаток роста у детей, а также многие другие возможные симптомы.

Пищевая аллергия

Симптомы классической Ig-E-опосредованной пищевой аллергии проявляются в течение нескольких минут или часов после приема пищи-триггера. Возможна аллергия на любую пищу, но некоторые продукты вызывают наиболее частую пищевую аллергию.

• Как долго длится диарея: обычно менее 24 часов
• Инициировано: конкретной пищей
• При появлении симптомов: в течение двух часов.
• Внешний вид: водянистый, может содержать кровь.
• Другие симптомы: крапивница; рвота; отек лица, языка или горла; экзема

Пищевая непереносимость

Пищевая непереносимость вызвана нехваткой ферментов, необходимых для переваривания конкретной пищи. Непереносимость лактозы, неспособность переваривать сахар в молоке, является наиболее распространенным, но также возможна непереносимость других продуктов.

• Как долго длится диарея: более четырех недель
• Инициировано: конкретной пищей
• Когда появляются симптомы: от двух до 12 часов
• Внешний вид: водянистый, иногда со слизью.
• Другие симптомы: одышка, спазмы в животе или боль.

У младенцев обычно проявляются признаки непереносимости белков в течение нескольких месяцев после рождения. Некоторые дети могут реагировать на пищевые белки, содержащиеся в грудном молоке, в то время как другие могут реагировать на смеси на основе коровьего молока или сои.

• Как долго длится диарея: более двух недель
• Вызывается: молочными или соевыми продуктами, иногда яйцами или другими белками.
• Когда появляются симптомы: два часа и более.
• Внешний вид: полосы слизи или крови.
• Другие симптомы: вздутие живота, плач, нарушение нормального развития.

Воспалительное заболевание кишечника

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) включает болезнь Крона и язвенный колит, симптомом которых является хроническая диарея. Оба являются неизлечимыми хроническими заболеваниями пищеварительного тракта, которые можно лечить хирургическим путем или лечить с помощью лекарств.

• Как долго длится диарея: более четырех недель
• Инициировано: не связано с конкретным продуктом питания
• Внешний вид: кровь или слизь в стуле.
• Другие симптомы: боль в животе, лихорадка, потеря веса, задержка роста у детей.

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) описывает хроническую диарею, запор и боль в животе, причиной которых не является какое-либо известное заболевание.

• Как долго длится диарея: не менее шести месяцев
• Вызвано: не связано с конкретным продуктом питания, хотя некоторые продукты могут усугубить симптомы.
• Внешний вид: маленький частый стул.
• Другие симптомы: хроническое вздутие живота или вздутие живота; запор; боль облегчается при дефекации

Американский колледж гастроэнтерологии рекомендует всем, у кого диагностирован СРК и диарея, пройти обследование на целиакию.

Медикамент

Некоторые лекарства, в частности антибиотики и химиотерапия, могут вызывать диарею, а также слабительные средства, содержащие магний. У вас может быть реакция на само лекарство или добавку, например ароматизатор.

Лекарства также могут изменить баланс бактерий в кишечнике, вызывая боль в животе и диарею. Иногда причиной диареи является прием слишком большого количества слабительных или длительное злоупотребление слабительными.

Поговорите со своим врачом, если у вас возникла диарея после начала приема нового лекарства.

Генетика

Существуют врожденные диарейные расстройства, связанные с определенными генами. Эти расстройства обычно возникают в первые несколько месяцев жизни ребенка. Они часто наиболее распространены в определенных группах населения, хотя врожденная хлоридная диарея встречается во всем мире.

Некоторые другие состояния, которые могут вызывать хроническую диарею, также могут передаваться по наследству, в том числе целиакия, некоторые формы непереносимости лактозы и пищевая аллергия.

Факторы риска, связанные с образом жизни

Изменение диеты, например переход на жидкую диету, употребление слишком большого количества клетчатки или острой пищи, может привести к диарее.

Помимо осмотра и, возможно, корректировки того, что вы едите и катаетесь, другие привычки и воздействия могут подвергнуть вас большему риску диареи:

Личная гигиена

Бактерии, вирусы и паразиты, вызывающие диарею путешественников и желудочный грипп, распространяются при контакте с загрязненными поверхностями, продуктами питания и водой. В мире медицины это называется фекально-оральным путем. Чтобы снизить риск, хорошо мойте руки после посещения туалета, смены подгузников ребенка и перед едой. Если у вас нет доступа к мылу и воде, используйте гель для рук на спиртовой основе.

Никогда не пейте неочищенную воду из природного источника, например из ручья. Даже в развитых странах они могут быть заражены вызывающими диарею паразитами, распространяемыми дикой природой, такими какЛямблии.

Путешествуя в районы с повышенным риском заражения воды и продуктов питания, пейте только воду в бутылках и не используйте лед, если он не из бутилированной или очищенной воды. Избегайте сырых овощей и фруктов (если их нельзя очистить), сырых моллюсков, недоваренного мяса и молочных продуктов.

Неправильное обращение с едой

Поскольку пищевое отравление часто вызвано неправильным обращением с пищевыми продуктами, разумно следовать этим советам, изложенным Центрами по контролю и профилактике заболеваний:

• Чистота: держите свою кухню в чистоте; мыть посуду и разделочные доски горячей мыльной водой.
• Отдельно: сырое мясо, морепродукты, птицу и яйца следует хранить отдельно от другой пищи. Для этих предметов используйте отдельную разделочную доску.
• Приготовление: используйте пищевой термометр, чтобы убедиться, что мясо приготовлено до внутренней температуры, которая убьет бактерии, вызывающие пищевое отравление.
• Охлаждение: убедитесь, что в вашем холодильнике температура ниже 40 градусов. Размораживайте замороженные продукты в холодильнике или микроволновой печи, а не на прилавке.

Когда обратиться к врачу

Диарея у взрослых обычно проходит сама по себе, но если она продолжается, она может привести к обезвоживанию (и связанным с этим последствиям, таким как органная недостаточность, судороги или даже смерть) или быть симптомом основного заболевания.

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть одно из следующего:

• Диарея продолжительностью более двух дней
• Температура 102 градуса по Фаренгейту или выше
• Частая рвота
• Шесть или больше жидкого стула за 24 часа
• Сильная боль в животе или прямой кишке
• Стул черный и дегтеобразный, с кровью или гноем.
• Симптомы обезвоживания

Младенцы

Диарея может быть особенно опасной для младенцев и маленьких детей, потому что обезвоживание может произойти быстро. Важно, чтобы ваш ребенок часто кормился, если у него диарея, и чтобы вы немедленно обращались за медицинской помощью, если у вашего ребенка или маленького ребенка есть одно из следующего:

• Диарея продолжительностью более 24 часов
• Температура 102 градуса Для высшей
• Сильная боль в животе или прямой кишке
• Стул, содержащий кровь или гной
• Стул черный и дегтеобразный
• Симптомы обезвоживания, которые у маленьких детей могут отличаться от симптомов у взрослых.

Не давайте детям грудного и раннего возраста лекарственные препараты от диареи, отпускаемые без рецепта, без рекомендации врача. Эти лекарства могут быстро накапливаться в организме маленьких детей и стать опасными.

Слово от Verywell

Диарея может быть неудобством, которое скоро пройдет, или серьезным или длительным заболеванием. Во время приступа убедитесь, что вы пьете достаточно жидкости, и обратитесь к врачу, если он не исчезнет.