Различные типы местных стероидов для лечения экземы

Актуальные стероиды полезны для лечения многих видов аллергических кожных заболеваний и кожного зуда, включая атопический дерматит (также называемый экземой). В качестве противовоспалительного препарата местные стероиды уменьшают зуд, шелушение и мокнутие при нанесении на кожу один или несколько раз в день. Как правило, врач порекомендует стероид для местного применения для лечения детской (или взрослой) экземы, которую невозможно контролировать с помощью одних лишь увлажняющих средств для кожи.

Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или вызывающим беспокойство.

Виды доступных для местного применения стероидов

Существует несколько видов стероидов для местного применения, отпускаемых по рецепту, а также 1% крем с гидрокортизона ацетатом, который можно приобрести без рецепта.

Актуальные стероиды доступны в различных лекарствах, сильных сторонах и транспортных средствах. Некоторые лекарства более эффективны (сильнее при том же количестве лекарства), в более высоких концентрациях или помещаются в другой «носитель» (например, кремы, лосьоны, мази и т. Д.), Что может повлиять на силу действующего стероида. .

Разница между лосьоном, кремом и мазью

Носитель стероида для местного применения влияет на силу лекарства. Учитывая тот же самый стероид для местного применения, следующий список представляет сильные стороны лекарства, от самой высокой до самой низкой:

• Мазь
• Кремы
• Лосьоны
• Решения
• Гели
• Спреи

Актуальные стероиды, которые можно использовать для детей

Поскольку дети более предрасположены к побочным эффектам местных стероидов, по возможности следует использовать местные стероиды с более низкой активностью. Исследования показывают, что два из новейших стероидов для местного применения, Cutivate (флутиказона пропионат) и Elocon (мометазона фуроат), могут быть более безопасными для детей, поскольку меньшее количество лекарства всасывается в организм. Их также можно использовать один раз, а не два раза в день. Гидрокортизон и дезонид - кортикостероиды для местного применения, одобренные для применения у младенцев в возрасте от 3 месяцев.

Остерегайтесь использования сильнодействующих местных стероидов на лице

Кожа на лице особенно чувствительна к побочным эффектам местных стероидов, и попадание этих лекарств в глаза может привести к глаукоме или образованию катаракты. Ограничьте использование местных кортикостероидов на лице, используя только минимальное количество лекарств в течение как можно более короткого времени под руководством врача.

Будьте осторожны, применяя местные стероиды на чувствительных участках

Некоторые участки тела особенно чувствительны к действию местных стероидов. Например, части тела с тонкой кожей, такие как лицо, веки и гениталии, очень восприимчивы, и только альтопические стероиды следует использовать на этих участках только по рекомендации врача. Области со складками кожи, такие как подмышки, пах и под грудью, поглощают больше местных стероидов, поэтому местные стероиды следует использовать с осторожностью и в этих областях.

Возможные побочные эффекты местных стероидов

Побочные эффекты от местных стероидов чаще всего наблюдаются на участках кожи, на которые наносится лекарство. К местным побочным эффектам относятся:

• Истончение кожи
• Пигментные изменения (более светлая или темная кожа)
• Образование телеангиэктазии (кровеносных сосудов)
• Розацеа, периоральный дерматит и угри
• Повышенная восприимчивость к инфекциям кожи
• Отсроченное заживление ран
• Раздражение, покраснение, жжение, покалывание и шелушение кожи
• Контактный дерматит, вызванный самим местным стероидом

Когда местные стероиды используются на больших участках тела, участках с повышенной абсорбцией (например, на лице или гениталиях) или в течение длительных периодов времени, может пострадать все тело.Это называется системным эффектом и, хотя и встречается редко, может включать в себя любые или все симптомы синдрома Кушинга.

Другие факторы, которые определяют, проявляются ли эффекты местных стероидов на все тело, включают эффективность кортикостероида, а также то, наложена ли окклюзионная повязка поверх стероида.

Некоторые примеры стероидов для местного применения, классифицируемых по эффективности

Стероиды для местного применения обычно делятся на 7 групп в зависимости от уровня активности, причем группа 1 является самой сильной, а группа 7 - самой слабой. Ниже приведены примеры часто используемых стероидов для местного применения из каждой группы:

• Группа 1: Темоват (клобетазол) 0,05% крем и мазь, Дипролен (бетаметазон) 0,05% крем и мазь.
• Группа 2: Лидекс (флуоцинонид) 0,05% во всех формах, Топикорт (дезоксиметазон) 0,25% крем, гель, мазь.
• Группа 3: Topicort (дезоксиметазон) 0,05% крем, Cutivate (флутиказона пропионат) 0,005% мазь, Elocon (мометазона фуроат) 0,1% мазь.
• Группа 4: Весткорт (гидрокортизона валерат) 0,2% мазь, Кеналог (триамцинолон) 0,1% крем Элокон (мометазона фуроат) 0,1% крем
• Группа 5: Cutivate (флутиказона пропионат) 0,05% крем, Westcort (гидрокортизона валерат) 0,2% крем
• Группа 6: дезонат (дезонид) 0,05% крем
• Группа 7: кортаид (гидрокортизона ацетат) всех форм и концентраций.

Эффективность безрецептурного крема с гидрокортизоном

В зависимости от тяжести кожного заболевания - например, при атопическом дерматите легкой степени - безрецептурный крем с низким содержанием гидрокортизона, вероятно, подойдет. Если экзема тяжелая, длительная или поражает толстую кожу (например, ладони или подошвы), может потребоваться более сильный местный стероид, отпускаемый по рецепту.

Слово от Verywell

Один из важных лакомых кусочков заключается в том, что вы никогда не должны использовать стероиды для местного применения, отпускаемые по рецепту другого человека, поскольку вы можете не знать, для чего изначально было предназначено это лекарство. Стероид для местного применения может обладать сильным действием, и вы не захотите использовать такое лекарство на определенных частях тела, например, на лице или на кожных складках.